손목 터널 증후군 (CTS)이 있다면 증상이 일상적인 업무와 여가 활동에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 이해할 수 있습니다. 손이나 손가락의 통증, 따끔 거림 및 약점으로 인해 컴퓨터에 입력하거나 글을 쓰거나 항목을 잡는 데 방해가 될 수 있습니다. 그리고 손목 터널 증후군의 가장 어려운 특징 중 하나는 정확한 진단을받는 것입니다.
손 통증과 따끔 거림에 대한 정확한 진단을 받으면 특정 상태에 대한 적절한 치료를받을 수 있습니다. 그렇다면 손목 터널 증후군은 어떻게 진단되며, 귀하가받은 진단이 올바른 것인지 어떻게 알 수 있습니까?
© Verywell, 2018 년자가 점검 / 가정 테스트
CTS의 증상은 팔뚝에서 손바닥으로 이어지는 정중 신경이 손목에서 눌 리거나 압착 될 때 발생합니다. 손목 터널이라고하는이 영역에는 정중 신경과 함께 여러 개의 힘줄과 혈관 구조가 있습니다. (손목 뼈는 손목 뼈이며 터널의 지붕을 형성합니다.)
일반적인 증상
CTS에 대한 가장 간단한 자체 테스트 중 하나는 증상을 분석하고 이해하는 것입니다. 손목 터널 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 손목과 팔뚝의 통증
- 엄지, 검지, 중지의 통증
- 엄지, 검지, 중지의 저림
- 손의 약점
손목 터널 증후군은 반복적 인 스트레스 손상으로 간주됩니다. 즉, 반복해서 반복되는 일부 동작이나 동작에 의해 발생합니다. 이러한 이유로 증상이 서서히 나타나고 특별한 손상이없는 경향이 있습니다. 증상은 일반적으로 마우스 사용 및 입력과 관련된 과도한 컴퓨터 작업으로 인해 악화됩니다. 쓰기와 같은 다른 반복적 인 작업은 CTS를 유발할 수 있습니다.
따라서 CTS를 가질 수있는 첫 번째 징후는 증상의 성격과 행동입니다. 반복적 인 손 사용으로 악화되는 엄지 손가락과 처음 두 손가락의 통증, 저림, 쇠약은 CTS가 원인 일 수 있다는 신호입니다. 이 경우 의사를 방문 할 때가 된 것입니다.
임상 테스트
CTS가 의심되는 경우 의사에게 확인하는 것이 좋습니다. 병력을 듣고 증상을 기록한 후에는 손목 터널 증후군을 확인 (또는 배제)하기 위해 특정 임상 검사를 수행 할 수 있습니다.
동작 범위 측정
의사는 손과 손목의 움직임 범위를 측정 할 수 있습니다. CTS를 가진 많은 사람들은 손목의 움직임이 감소했습니다. 이것은 손목 터널을 통과하는 신경과 힘줄의 부종 때문입니다. 이 부종은 정상적인 동작이 발생하는 것을 방지하고 손목 굴곡 및 확장 동작의 손실이있을 수 있습니다.
티넬 징후
Tinel의 징후는 증상을 유발하기 위해 신경을 부드럽게 두드리는 것과 관련이 있습니다. CTS에 대한 Tinel의 징후는 의사가 손바닥 바로 위 손목 근처의 정중 신경을 두드리는 방식으로 이루어집니다. 이 두드리기가 엄지 나 손가락에 통증이나 따끔 거림을 유발하면 손목 터널 증후군이 의심 될 수 있습니다.
팔렌의 테스트
Phalen의 테스트는 손목을 극단적으로 구부린 자세로 손등을 앞쪽에 모으는 것입니다. 이 굴곡은 손목 터널을 압박하여 증상을 유발할 수 있습니다.
그립 강도
때때로 CTS는 손이나 손가락의 힘을 잃습니다. 의사는 그립 동력계라는 특수 도구를 사용하여 강도를 측정 할 수 있습니다.
특히 손에 통증과 따끔 거림과 같은 다른 증상이있는 경우 손의 힘이 감소하면 CTS의 징후 일 수 있습니다.
EMG
근전도 검사 (EMG) 검사는 정중 신경을 따라 팔에 작은 바늘을 삽입하는 것입니다. 이 바늘은 목과 팔 윗부분에서 손에 들어갈 수 있습니다. 바늘을 놓으면 작은 전기 충격이 팔 아래로 손에 전달됩니다. 특수 장비는이 전기의 속도를 측정합니다. 정중 신경이 압박되면 손목을 가로 지르는 전기 신호가 느려져 손목 터널 증후군을 나타냅니다.
진단 받기
때때로 이러한 특수 검사 및 조치를 수행하면 손목 터널 증후군의 진단을 확인하기에 충분합니다. 그런 다음 의사는 증상을 줄이고 전반적인 기능을 개선하는 데 도움이되는 치료법을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 물리 치료 또는 작업 치료에 대한 의뢰가 포함될 수 있습니다.
증상이 심하거나 보존 적 치료에 적극적으로 참여한 후에도 증상이 계속되면보다 고급 영상 촬영을 수행 할 수 있습니다.
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이미징
손목 터널 증후군은 주로 손목과 손을 검사하고 임상 증상을 설명하여 진단합니다. 때로는 상태를 완전히 진단하기 위해 고급 이미징이 사용됩니다. 이러한 이미지에는 다음이 포함될 수 있습니다.
엑스레이
X- 레이는 의사에게 팔뚝, 손목 및 손의 뼈를 보여줄 수 있으며 여기의 골절은 일부 증상을 유발할 수 있습니다. (손목 골절은 일반적으로 외상성 사건으로 인해 발생하며 CTS는 일반적으로 점차적으로 온다.)
MRI
자기 공명 영상 (MRI)을 통해 의사는 손목과 손의 연조직 구조를 시각화 할 수 있습니다. 여기에는 정중 신경, 손목의 힘줄, 손목과 손을지지하는 인대에 대한 상세한 이미지가 포함됩니다.
CT 스캔
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔은 손목과 손 뼈의 3 차원 이미지이며 관절염이나 골절을 배제하기 위해 의사가 얻을 수 있습니다.
이미지의 결과와 병력 및 임상 검사가 결합되어 의사가 손목 터널 증후군을 진단 할 수 있습니다.
감별 진단
CTS와 유사한 증상을 나타낼 수있는 다른 조건이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
자궁 경부 신경 근병증
경추 신경 근병증은 목의 신경이 디스크 탈장, 관절염 또는 후 관절 문제로 인해 압박 될 때 발생합니다. 이 상태는 손목 터널 증후군의 일부 증상을 모방하여 목에서 팔과 손으로 통증을 유발할 수 있습니다.
척골 신경 압박
척골 신경은 팔을 따라 새끼 손가락 쪽의 손으로 이동합니다. (웃긴 뼈에 팔꿈치를 부딪친 적이 있다면 이것이 바로 척골 신경입니다.) 척골 신경은 팔꿈치에서 압박되어 손과 약지와 새끼 손가락에 저림과 무감각을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 손목의 중앙 신경 압박과 약간 다르지만 CTS와 혼동 될 수 있습니다.
엄지 관절염
관절염은 엄지의 손목 중수골 (CMC) 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 엄지와 손에 약점과 통증을 유발하여 CTS가 있다고 믿게 할 수 있습니다.
손목 관절염
손목 관절염은 또한 손, 엄지 및 손가락 통증을 유발할 수 있으며 이는 CTS와 혼동 될 수 있습니다.
손목 터널 증후군이 의심되는 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다. 그 또는 그녀는 철저한 임상 검사를 수행하고 올바른 진단을 보장하기 위해 올바른 검사를 주문할 수 있습니다. 정확한 진단을 받으면 특정 상태에 대한 최상의 치료를 시작할 수 있습니다.
손목 터널 증후군 구제 방법
