메디 케어는 요통에 대한 침술을 보장합니까?

많은 사람들이 믿는 것과는 달리 Medicare는 귀하에게 필요한 모든 것을 보장하지 않습니다. 이로 인해 침술과 같은 대체 및 보완 치료에 대한 비용을 스스로 부담해야하는 경우가 많습니다. 그러나 오피오이드 전염병이 증가함에 따라 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)는 새로운 방법을 모색하고 있습니다. 만성 통증 증후군 치료. 이를 위해 Medicare는 현재 보험 혜택으로 침술을 추가하려고합니다.

오피오이드 약물의 대안

미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 2016 년에 미국 성인의 20 %가 만성 통증을 앓고 있다고 추정했습니다.

통증에 대한 기본 치료법은 약물입니다. 불행히도, 이것은 수년 동안 오피오이드 약물 처방의 증가로 이어졌습니다. 이러한 약물은 어떤 경우에는 적절하지만 다른 약물의 중독 및 남용 위험을 증가시킵니다. 1999 년부터 2018 년까지 약 45 만 명의 미국인이 오피오이드 과다 복용으로 사망했습니다. 국립 약물 남용 연구소에 따르면 매일 128 명이 과다 복용으로 사망합니다. 오피오이드 약물의 대안을 찾는 것이 오피오이드 약물 과다 복용을 막는 가장 좋은 방법 일 수 있습니다. 아편 유사 제 감염병 유행.

요통과 관련하여 Medicare는 처방약 및 적절한 경우 경막 외 주사를 보장합니다. 의사가 사용하는 진단 코드에 따라 Medicare는 물리 치료 및 척추 교정 치료 (척추 수동 조작)도 보장 할 수 있습니다. 그러나 Medicare는 카이로 프랙 터가 주문한 서비스 나 검사에 대해서는 비용을 지불하지 않습니다. 혼합에서 제외되는 것은 마사지 요법과 침술입니다. 그것은 곧 바뀔 것입니다.

허리 통증에 대한 침술

Medicare는 의학적으로 필요한 치료를 보장하는 것을 목표로하고 있으며 침술은 여전히 ​​논란의 여지가있는 절차입니다. 침술은 신체의 특정 부위에서 반응을 자극하기 위해 작은 바늘을 피부에 삽입하는 고대 중국 관행입니다. 그것이 어떻게 작동하는지에 대한 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않지만, 신경 호르몬 경로가 역할을 할 수 있다는 이론이 있습니다.

현재까지 침술은 알레르기 성 비염, 우울증, 섬유 근육통, 두통, 고혈압, 편두통, 메스꺼움 및 요통에서 류마티스 관절염에 이르는 수많은 통증 증후군을 포함한 여러 질환을 치료하는 데 사용되었습니다.

일부 연구에서는 침술이 임상 적 이점이 있음을 보여 주지만 다른 연구에서는 침술이 다른 치료법보다 반드시 더 효과적이거나 전혀 치료하지 않는 것으로 나타났습니다. 이것은 "sham acupuncture"가 도움이되는 곳입니다. 연구원들은이 기술을 사용하여 실제로 피부에 구멍을 뚫지 않고 침술을 시뮬레이션합니다. 침술 바늘은 일반적으로 통증이 없기 때문에 가짜 침으로 치료받은 사람은 치료를 받았는지 여부를 알 수 없습니다. 이것은 임상 연구에서 위약 효과에 대한 우려를 제거하는 데 도움이됩니다.

의 무작위 임상 시험내과의 아카이브7 주 동안 만성 요통이있는 성인 638 명을 대상으로 한 침술을 가짜 침술 또는 일반적인 치료 (예 : 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제를 포함한 약물)와 비교했습니다. 전반적으로 전통 침과 가짜 침이 비교적 잘 수행되었지만 평소보다 훨씬 낫습니다. 특히 8 주 후 침술 군의 기능 장애는 60 % 감소했지만 일반 치료군에서는 39 %에 그쳤다. 1 년 후 결과는 덜 두드러졌지만 침술 그룹은 일반적인 치료 그룹의 50 %에 비해 기능 장애가 59 %에서 65 % 감소했습니다.

마찬가지로 2018 년 메타 분석고통의 일지만성 통증 (머리, 무릎, 허리, 목 및 / 또는 어깨)이있는 사람들을 대상으로 거의 21,000 명의 환자를 대상으로 한 39 건의 연구 결과를 검토하여 "각 통증 상태에 대해 침이 가짜보다 우수 할뿐만 아니라 침술을 제어하지 않았습니다. ”

만성 허리 통증에 대한 침술은 American College of Physicians (ACP), NIH (National Institutes of Health), U.S. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)에서 권장합니다. 침술을 선호하는 이와 같은 의료 기관에서 Medicare는 특정 상황에서 요통에 대해 보장됩니다.

침술에 대한 메디 케어 보장

2019 년 7 월 CMS는 만성 요통 환자가 Medicare 승인 임상 시험에 등록 할 때 침술을 보장 할 수있는 새로운 규칙을 제안했습니다. 자격이 되려면 연구 참가자는 최소 12 개월 동안 허리 통증이 있었고 지난 12 개월 이내에 다른 의학적 상태 나 수술로 인한 허리 통증이 있어서는 안됩니다. 임신은 또한 누군가의 참여 자격을 상실합니다.

임상 시험으로 포함되도록 고려 되려면 의사, 의사 보조, 전문 간호사, 임상 간호사 전문가 또는 마스터가있는 보조 직원 (다른 제공자 유형 중 하나가 감독하는 경우에만)이 침술을 수행해야합니다. 또는 침술 및 한의학 인증위원회에서 인정한 학교의 침술 박사 학위. 또한 현재 국가 침술 및 한의학 인증위원회의 인증을 받아야하며 침술을 수행하는 주 또는 미국 영토에서 면허가 있어야합니다.

계획된 치료 과정은 잦은 검진과 함께 최소 12 개월 이상이어야합니다. 물론 임상 시험은 디자인, 윤리 및 안전에 대한 특정 표준을 준수해야합니다. 임상 연구가 승인되면 CMS 웹 사이트에 게시됩니다.

이와 같은 임상 시험을 통해 침술이 언젠가는 일반 Medicare 혜택으로 보장 될 수 있기를 바랍니다. 현재로서는 이는 최소한 올바른 방향으로 나아가는 단계입니다.

Verywell의 한마디

만성 요통과 함께 사는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 일상 생활 활동을 수행하는 능력을 손상시키고 전반적인 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 메디 케어가 주목하고 있습니다. 오피오이드 약물의 남용과 그에 따른 합병증을 줄이기위한 시도로 대체 통증 양식이 고려되고 있습니다. 그것은 침술을 포함합니다. 침술은 아직 일반 Medicare 혜택으로 승인되지 않았지만 CMS는 치료가 실제로 얼마나 효과적인지 조사하기 위해 임상 시험을 진행하고 있습니다.