정신 신경은 아랫 입술, 턱 앞, 잇몸 일부에 감각을 제공하는 감각 신경입니다. 삼차 신경의 하악 분열의 한 가지 인 하치 조 신경의 가지 중 하나입니다. 턱이나 턱을 따라 특정 구조를 작업 할 때 치과 의사 나 외과의가 정신 신경을 마비시킬 수 있습니다. 이 신경이 손상되면 무감각 턱 증후군이 발생할 수 있습니다.
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해부
인간의 뇌에서는 12 쌍의 대략 대칭적인 뇌신경이 뇌 뒤쪽에서 나와 머리와 얼굴을 통해 이동하여 근육, 뼈 및 기타 조직에 신경 기능 (신경 신경 분포)을 제공합니다. 얼굴의 신경 신경 분포는 안면 신경 (7 번째 뇌 신경)과 삼차 신경 (5 번째 뇌 신경)에서 발생합니다.
안면 신경은 얼굴 표정을 만드는 데 도움이되는 근육에 운동 신경 분포를 제공하고 삼차 신경은 얼굴에 대한 감각 신경 분포와 씹는 데 사용되는 근육에 운동 신경 분포를 담당합니다. 삼차 신경의 가지는 하나 이상의 오감으로부터 정보를 제공하기 위해 다른 신경으로 더 분기됩니다. 정신 신경이 분기하는 폐포 신경은 그중 하나입니다.
구조
삼차 신경에는 세 가지 감각 가지가 있습니다.
- 안 신경
- 상악 신경
- 하악 신경
이 가지 중 가장 큰 가지는 턱의 움직임과 주로 턱선, 아랫 입술 및 턱에 대한 감각 신경 분포에 필요한 하악 신경입니다.
그것은 네 가지 운동 및 감각 가지로 나뉩니다 : 귀도 측두 신경, 협측 신경, 하치 포 신경 및 설측 신경. 아랫니를 따라 움직이는 하치 조 신경은 감각과 운동의 역할을 모두 수행합니다.
열등한 폐포 신경은 다음으로 더 나뉩니다.
- 얼굴 아랫 부분의 근육과 연결되는 골수 신경
- 아래턱의 어금니와 소구치를 자극하는 치과 신경
- 아래턱의 송곳니와 앞니를 자극하는 예리 신경
- 얼굴의 아래쪽 앞쪽 부분에서 감각 역할을하는 정신 신경
위치
정신 신경은 순전히 감각적이며 다소 짧은 코스를 가지고 있습니다. 그것은 소구치 바로 아래에있는 멘탈 포먼 (mental foramen)이라고하는 턱뼈의 작은 구멍에서 하치 포에서 나뉩니다. oris 또는 triangularis, 정신 신경은 세 부분으로 나뉩니다.
- 첫 번째 가지는 턱까지 이어집니다.
- 두 번째와 세 번째 가지는 위로 올라가 아랫 입술과 잇몸의 점막을 자극합니다.
이 모든 가지는 안면 신경과 소통합니다.
해부학 적 변형
정신 신경은 그 과정에 약간의 차이가 있습니다. 세 가지 지점이 표준이지만 일부 사람들은 더 많은 것을 가지고 다른 사람들은 더 적습니다.
일부 사람들은 또한 여러 가지 정신 구멍 (복수 구멍)을 가지고있어 정신 신경이 다른 방식으로 분기되도록합니다. 턱이나 얼굴에 다른 구조적 이상이 있습니다.
때로는 정신 신경 마취를 포함하는 시술 전에 의사가 X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔과 같은 영상을 사용하여 정신 신경이 어디에 있는지 확인합니다. 다른 때는 단순히 그 지역을 만져 보면 (느낌) 찾을 수 있습니다.
함수
정신 신경은 순전히 감각 기능을 제공합니다.
- 정신 신경의 첫 번째 가지는 턱 피부에 느낌을줍니다.
- 다른 두 개는 아랫니를 따라 움직일 때 앞니와 송곳니의 잇몸은 물론 입술 내부의 점막과 피부 (구강 점막)에도 신경을 전달합니다.
모든 신경과 마찬가지로 양쪽에 하나씩 있습니다. 정신 신경의 경우 교차 기능이있을 수 있습니다. 즉, 왼쪽의 신경이 오른쪽의 구조에 약간의 감각을 제공 할 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
수술에서 정신 신경의 역할
정신 신경은 성형 수술과 치과에서 가장 자주 작용합니다. 성형 수술에서 정신 신경 마취는 턱의 외과 적 재건 과정에서 흔히 발생합니다. 일부 턱 수술 중에는 환자가 깨어있는 것이 일반적이며, 정신 신경의 신경 차단으로 인해 어떤 일이 일어나고 있는지 느끼지 못합니다.
외과의는 턱이나 아랫 입술 작업을 할 때 정신 신경 차단을 사용할 수도 있습니다.
치과 의사가 아래턱 앞부분을 치료할 때 정신 신경 차단제를 단독으로 사용하거나 하치 조 신경 차단 또는 예리 신경 차단과 함께 사용할 수 있습니다.
응급시 정신 신경 차단
정신 신경 차단은 응급실의 아랫 입술과 턱에 열상 (절단)이 생기는 바늘의 통증을 없앨 수 있습니다. 이 부위는 수술중인 조직에 주사로 인해 무감각해질 수 있지만 때때로 부종을 유발하여 부위를 왜곡하고 봉합을 복잡하게하며 흉터를 더 악화시킬 수 있으므로 정신 신경 차단이 선호되는 경우가 많습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.
관련 조건
정신 신경은 다음과 같은 이유로 손상에 취약합니다.
- 일부 수술 및 치과 시술 중 사고 (흔하지 않음)
- 턱 부상
- 치과 문제
- 드물게 전이성 암
또한 다음과 같은 중추 또는 말초 신경계의 일부 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 다발성 경화증
- 당뇨병 성 신경 병증
- Sarcoidosis
- 쇼그렌 증후군
- 삼차 신경 병증
- 라임 병
신경 손상은 감각 이상 (저림 또는 작열감과 같은 변경된 신경 감각) 또는 무감각을 유발할 수 있습니다. 턱과 아랫 입술의 무감각 또는 감각 감소는 때때로 "턱 무감각 증후군"또는 정신 신경 신경 병증이라고합니다.
종종 경미하고 일상 활동에 큰 영향을 미치지 않지만, 턱 마비 증후군은 일부 사람들에게 심각한 문제가되어 다음과 같은 능력을 방해 할 수 있습니다.
- 먹고 마시다
- 말하다
- 키스
- 면도 또는 메이크업 적용
치료
정신 신경 손상에 대한 치료는 증상의 원인과 심각도에 따라 다릅니다. 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그렇다면 다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.
- 코르티코 스테로이드
- 벤조디아제핀
- 삼환계 항우울제
- 항 신경성 약물
일부 연구에 따르면 비타민 B 복합체 또는 비타민 B12도 효과적인 치료법 일 수 있습니다.
경우에 따라 수술이 필요할 수 있습니다.