최고의 완화 치료에도 불구하고 일부 사람들은 고통에서 적절한 구제를 얻지 못하며 고통을 피하기 위해 완화 진정이라고하는 것이 필요할 수 있습니다.
진정을 고려하기 전에, 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람을 돌보는 팀 (종종 완화 치료 팀이라고 함)은 공격적인 증상 관리 (모든 약물 및 치료를 사용하여)와 같은 고통을 완화하는 데 도움이되는 많은 가능한 옵션을 살펴볼 것입니다. 도움이 될 수 있음) 및 정서적 문제를 해결하기위한 정신적 지원. 목표는 고통받는 사람을 가능한 한 편안하게 만드는 것입니다. 이 노력이 충분하지 않으면 완화 진정이 선택 사항이 될 수 있습니다.
Westend61 / 게티 이미지통증 관리
때때로 증상은 치료하기 어렵고 어떤 치료에도 반응하지 않는 것 같습니다. 이 결과는 때때로 암이 있고 심한 통증을 경험하는 사람들에게서 볼 수 있습니다. 고용량의 진통제에도 불구하고 일부 통증은 완화 될 수 없습니다. 다른 증상도 심각한 고통을 유발할 수 있습니다. 빈번하고 심한 메스꺼움과 구토, 통제 할 수없는 떨림 또는 발작, 심한 호흡 곤란은 고통스러운 상태의 몇 가지 예일뿐입니다. 이러한 경우 진정이 적절한 완화를위한 유일한 방법 일 수 있습니다.
환자 또는 의사 결정자와 협력하여 의사가 완화 진정제를 사용하기로 결정하면 진정제를 투여하고 원하는 편안함 수준에 도달 할 때까지 증가시킵니다. 종종 완화 진정을받는 사람들은 편안한 수준으로 진정되는 동안 의식을 유지합니다. 그러나 당신이나 당신의 사랑하는 사람이 여전히 견딜 수없는 증상을 경험한다면, 무의식을 유도하는 것이 마지막 수단이 될 수 있습니다.
약물 요법
누군가를 진정시키는 데 사용되는 약물에는 발륨 (디아제팜) 또는 진통제와 같은 항불안제가 포함될 수 있습니다. 진정의 느낌은 온화한 차분한 느낌에서 완전한 무의식에 이르기까지 다양합니다. 일반적으로 치료받는 사람이 가능한 한 오랫동안 의식을 유지하도록하기 위해 원하는 통증 완화 효과가있는 가장 적은 양의 진정제를 사용합니다. 부작용 및 반응도 모니터링하고 관찰해야하며 시간이 걸릴 수 있습니다. 적절한 완화를 제공하는 여러 가지 약물.
무의식 상태를 유도하는 것이 고통을 덜어 줄 수있는 유일한 방법이라면, 환자의 편안함 수준을 재평가하기 위해 진정제가 닳도록 의료진과 함께 일시적인 해결책으로 시도 할 수 있습니다. 편안함을 보장하는 유일한 방법은 죽을 때까지 완전한 진정을 유지하는 것이라고 결정할 수 있습니다. 이 방법을 따르면 대개 1 주일 이내에 사망합니다. 한 연구에 따르면 평균 시간은 약 27 시간입니다.
임상 기준
다음은 완화 진정을 고려하기 전에 환자의 사례가 충족해야하는 몇 가지 기준입니다.
- 고통을 완화하는 대체 수단은 효과가 없거나 견딜 수없는 부작용을 일으켰습니다.
- 진정의 목표는 환자의 생명을 끝내거나 죽음을 앞당기는 것이 아니라 고통을 완화하는 것이어야합니다.
- 환자는 이미 사망에 가까워 야하므로 진정이 생존을 크게 단축 시키지는 않습니다.
완화 진정은 환자 또는 그의 임명 된 의사 결정자의 동의 없이는 절대 수행되지 않습니다. 이 요구 사항을자율적 결정 —영향을받는 사람 또는 개인의 가치, 신념 및 목표에 따라 대리자가 내린 것입니다.이 허가를 확보하기위한 의료 서비스 제공자의 요구 사항은 선택한 경우 결정이 일관되게 이루어 지도록 보장 개인의 개인적인 희망에 따라 문제에 대한 의사의 개인 윤리의 영향없이.
