마비 (근육 이완제라고도 함)는 신체의 대부분의 근육이 움직일 수 없게 만드는 극도의 근육 이완을 유발하는 약물의 범주입니다. 빠르게 발병하는 단기 작용 탈분극 성 근육 이완제 인 Succinylcholine은 전통적으로 빠른 근육 이완이 필요할 때 선택되는 약물이었습니다.
Caiaimage / Sam Edwards / 게티 이미지마비 환자가 사용되는 이유
어떤 경우에는 수술 중 움직임을 방지하기 위해 전신 마취의 일부로 마비가 사용됩니다. 마취로 환자가 잠을 잤더라도 시술 중에 움직일 수 있습니다. 이것은 신체의 섬세한 부분에 매우 날카로운 도구를 사용하는 외과의에게 심각한 문제를 초래할 것입니다.
수술 중 근육 경련과 같은 아주 작은 불수의 적 움직임조차도 수술 오류를 유발할 수 있습니다. 재채기와 같은 것은 치명적일 수 있습니다. 이러한 이유로, 특히 특정 유형의 수술의 경우 호흡에 필요한 움직임을 제외하고 환자가 수술 중 절대 움직이지 않는 것이 절대적으로 필요합니다.
일반적인 용도
마비 약물은 특정 목적으로 가장 일반적으로 사용됩니다. 예를 들면 :
- 호흡 관을 기관에 삽입
- 복부 수술
- 인후 수술
- 심장 및 / 또는 폐에 영향을 미치는 일부 가슴 수술
마비 약물의 작동 원리
많은 마비 약물은 curare라는 식물성 의약품을 기반으로합니다. 남미에 서식하는 식물로 원래는 사냥 중에 동물을 마비시키는 데 사용되었습니다.
1950 년대부터 연구자들은 합성 마비 약물을 만들기 시작했습니다. 이들은 수술에 유용했지만 많은 사람들이 느린 발병 또는 예측 불가능과 같은 단점을 가지고있었습니다.
마비 약물은 신체의 대부분의 근육을 사용할 수 없을 정도로 근육을 이완시킵니다. 폐를 산소로 채우는 데 도움이되는 횡격막 근육도 움직일 수 없어 숨을 쉴 수 없습니다. 마비 약을 투여하면 인공 호흡기와 호흡 관이 필요합니다.
이러한 유형의 약물은 IV를 통해 투여되며 병원과 수술 시설에서만 사용할 수 있습니다. 환자를 면밀히 모니터링하고 복용량을 신중하게 선택해야합니다.
적절하게 사용하고주의 깊게 모니터링하더라도 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 빠른 심장 박동, 빠른 호흡, 현기증, 두통, 흉통 및 체온 상승이 있습니다.
수술이 완료되면 마비 약물의 효과를 역전시키기 위해 약물을 투여합니다. 예로는 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제, 네오스 티그 민 및 에드로 포늄이 있습니다. 마비 약물과 마찬가지로 부작용을 피하기 위해 복용량이 적절해야합니다.
마비 환자가하지 않는 것
마비 환자는 몸이 움직이지 못하게합니다. 통증이나 기억에 영향을 미치지 않습니다. 진정제 없이는 환자가 수술 중에 크게 깨어 움직일 수 없습니다.
이러한 이유로 환자가 통증을 느끼거나 수술 경험을 기억하는 것을 막기 위해 수술 중에도 진정제를 투여합니다. 많은 수술 환자에게 전신 마취를 성공적으로하는 것은 진정제와 마비 제의 조합입니다.
