임신 중 통증은 특히 골반에서 두려울 수 있습니다. 임신 중 골반통은 41 ~ 78 %의 추정치로 매우 흔합니다.
다 미르 쿠딕 / 게티 이미지
복직근 이개
자궁이 커져서 복부의 근육 인 복직근이 분리되는 것을 직근 전이 (DR)라고합니다. 이 복부 근육은 복부의 위쪽에서 아래쪽으로 이어져 몸을 앞이나 옆으로 움직이는 데 도움이됩니다. 임신 중에는 복부 중앙에 돌출이 보일 수 있습니다. 이런 일이 생기면 복직근의 양면이 벌어지고 분리되어 있기 때문입니다.
복부 근육이 분리되면 쇠약과 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 무거운 물건을 들어 올리는 데 어려움이있을 수 있습니다. DR은 일반적으로 임신 후기 2 ~ 3 개월에 시작되며 임신 후에도 계속 될 수 있습니다.
찾아봐야 할 다른 증상
허리 통증이나 극도의 쇠약을 경험하면 의사와 상담해야합니다. 직장 전이가 위험하지는 않지만이 질환의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 방광 또는 장 조절 상실
- 일상 생활을 방해하는 약점 또는 고통
Braxton Hicks 수축
Braxton Hicks 수축은 실제 수축처럼 느껴지지만 실제로는 진통이 아니기 때문에 거짓 진통이라고도합니다. Braxton Hicks 수축은 임신 6 주부터 발생할 수 있지만 느끼지 못할 것입니다.
임신 2 ~ 3 개월 즈음에 거짓 진통을 느끼기 시작할 수 있습니다. 기한이 몇 주 남았을 때 두려울 수 있습니다. Braxton Hicks 수축은 일반적이며 신체가 실제 진통을 준비하는 데 도움이되는 것으로 생각됩니다. 당신이 느끼는 것은 자궁의 근육 섬유가 조여지고 이완되는 것입니다.
실제 노동 수축과 Braxton Hicks의 차이점은 타이밍과 규칙입니다. 실제 진통 수축은 규칙적인 간격으로 시작되고 계속되며, 진행됨에 따라 더 강해지고 더 고통스러워집니다. Braxton Hicks는 불규칙한 간격으로오고 가며 일반적으로 덜 고통 스럽습니다. 실제 노동 수축은 출산으로 끝나지만 Braxton Hicks는 그렇지 않습니다.
Braxton Hicks 수축의 정확한 원인에 대해서는 과학적으로 밝혀졌지만 매우 활동적이거나 성관계를 가졌거나 탈수 상태이거나 방광이 가득 찬 경우 가장 자주 발생합니다. 태반으로 더 많은 혈류를 공급하는 신체의 방법 일 수 있습니다.
찾아봐야 할 다른 증상
수축이 규칙적이거나 점점 더 아프거나 멈추지 않으면 진통 중일 수 있습니다. 의학적 치료를 받아야하는 기타 경고 신호는 다음과 같습니다.
- 얼룩 또는 출혈
- 누출 유체
- 피나 물과 같이 비정상적인 분비물
- 복부에 경련 또는 압박감
- 사라지지 않는 둔한 요통
이러한 증상은 진통 중임을 의미 할 수 있습니다. 임신 37 주가되지 않았다면 조기 진통을 겪고있을 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다. 잘못된 경보라도 걱정하지 마십시오. 항상 확인하는 것이 더 낫습니다. 의사는 항상 이것을 봅니다.
질 감염
질 감염은 호르몬 변화 (특히 에스트로겐 상승)가 질의 정상적인 산 균형을 방해하기 때문에 임신 중에 더 흔합니다. 임신 중에 흔한 두 가지 유형의 질 감염은 효모와 세균성 질염입니다.
세균 감염은 가려움, 작열감, 발적, 부기 및 질 외부 (외음부) 주변의 통증을 유발할 수 있습니다. 성관계 중이나 소변을 볼 때 통증이 발생할 수 있습니다. 비정상적인 색, 냄새 또는 양과 같은 분비물에 약간의 얼룩과 변화를 볼 수 있습니다.
분비물이 얇고 유백색이고 다른 증상이 없다면 임신 중에 흔한 분비물이 증가 할 가능성이 높습니다. 흰색이고 덩어리가 있고 두껍다면 효모 일 수 있습니다. 악취가 나거나 칙칙한 분비물은 세균성 질염이 있음을 의미 할 수 있습니다.
질 감염은 임신 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용하기 전에 특히 임신 초기에 의사와상의하십시오.
찾아보아야 할 기타 증상
전에 질 감염을 경험 한 적이없고 징후가 확실하지 않은 경우 의사에게 문의하십시오. 또한 다음 중 하나가 발생하면 의사에게 알려야합니다.
- 발열 (화씨 101도에 도달하는 온도)
- 오한
- 골반의 통증
난소 낭종
난소 낭종은 난소 안팎에서 자랄 수있는 체액으로 채워진 작은 주머니입니다. 일반적으로 하복부에 두 개의 작은 타원형 난소가 있습니다. 매월 그들 중 하나가 달걀을 방출합니다. 이 기관들은 임신과 관련된 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론을 생산합니다.
난소 낭종은 언제든지 발생할 수 있으며 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 임신 중에는 증상없이 첫 삼 분기 동안 낭종이있을 수 있습니다. 그들은 일반적으로 잠시 후에 스스로 사라집니다. 그러나 낭종이 파열되거나 뒤 틀리면 고통 스러울 수 있습니다. 증상은 복부의 한쪽에서 팽만감, 부기 또는 통증과 같은 느낌을받을 수 있습니다. 통증이 왔다가 사라지거나 둔하게 느껴지거나 날카 롭고 찌르는듯한 느낌이들 수 있습니다. 난소 낭종으로 의심되는 증상을 느낀다면 의사의 진찰을 받아야합니다.
삽화 : Emily Roberts, Verywell
찾아보아야 할 기타 증상
난소 낭종, 특히 다음과 같은 증상이 나타나면 응급 치료를 받으십시오.
- 갑작스럽고 심한 통증
- 메스꺼움 또는 구토
- 질 출혈
- 둔한 요통
- 방광 또는 장을 완전히 비우는 데 문제가 있음
- 더 자주 소변을보고 싶은 느낌
- 실신 또는 현기증
- 발열 (화씨 101도에 도달하는 온도)
둥근 인대 통증
둥근 인대 통증은 임신 중 흔한 증상입니다. 둥근 인대는 자궁을 사타구니에 연결하는 밧줄이나 코드처럼 보입니다. 이 인대는 자궁을 지원하지만 임신 2 기 동안 부드러워지고 늘어나 배가 자랄 때 통증이 생길 수 있습니다.
둥근 인대 통증을 경험하고 있다면 무언가가 당신의 내부를 당기는 것처럼 느껴질 수 있으며, 날카 롭고 갑작 스러울 수 있습니다. 일반적으로 둥근 인대 통증은 복부의 오른쪽에서 느껴지지만 오른쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 움직임은 침대에서 구르는 경우에도 둥근 인대 통증을 유발할 수 있습니다.
앉거나 누워서 쉬면 종종 통증이 사라집니다. 온찜질을하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 둥근 인대 통증이 발생하면 갑작스러운 움직임을 피하십시오.
찾아보아야 할 기타 증상
둥근 인대 통증은 위험하지 않지만 의사를 만나 다른 원인이 사라지지 않으면 배제해야합니다. 더 심각한 원인을 배제하려면 다음 중 하나를 경험하는 경우 의사에게 문의하십시오.
- 소변을 볼 때 통증
- 출혈
- 메스꺼움, 팽만감 또는 구토
- 열 (화씨 101도) 또는 오한 (감염을 의미 할 수 있음)
- 너무 강렬한 통증
- 등으로 퍼지는 통증
- 보행 문제
천장 관절 (SIJ) 통증
천장 관절 (SIJ) 통증은 때때로 다리 아래로 퍼지는 요통입니다. 몸 주위의 척추 기저에는 골반 거들이라고하는 뼈가 있습니다. 천장 관절 (그중 두 개가 있음)은 신체 뒤쪽에 있습니다.
조지 수안 / 베리 웰
임신은 피할 수없는 체중 증가를 유발하며,이 추가 하중은 골반 거들 뼈와 관절에 스트레스를 더할 수 있습니다. 관절이 고르지 않게 하중을 견디기 시작하여 SIJ에 더 큰 스트레스와 마찰을 유발할 수 있습니다. SIJ 통증은 일반적으로 후반기 후반 또는 3 분기에 시작됩니다.
또 다른 요인은 임신 중 호르몬 변화입니다. 근육이 이완되고 출산을 준비하는 데 도움이되는 동일한 호르몬 인 릴랙 신이 지원에 필요한 인대를 약화시켜 통증을 유발할 수 있습니다.
Relaxin은 무엇입니까?
Relaxin은 인대, 근육 및 관절을 이완시키고 자궁 경부를 부드럽게하여 출산 준비를 돕는 호르몬입니다. 난소와 태반에서 생성됩니다.
욕조에서 나올 때와 같이 계단을 오르거나, 걷거나, 침대에서 구르거나, 한쪽 다리로 균형을 잡을 때 통증을 느낄 수 있습니다. SIJ 통증은 허리, 다리 아래 또는 엉덩이와 사타구니에서 느낄 수 있습니다. 이 통증은 날카 롭거나 둔하고 무감각 해져 다리가 꺾일 수있는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
찾아보아야 할 기타 증상
허리 통증이 심하거나 어떤 위치에 있더라도 사라지지 않을 경우 의사와 상담해야합니다. 더 많은주의가 필요한 무언가의 징후가 될 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 질 출혈
- 발열 (화씨 101도에 도달하는 온도)
- 소변을 볼 때 타는듯한 통증
Symphysis Pubis Dysfunction (SPD)
SPD (Symphysis pubis dysfunction)는 SIJ 통증과 같이 SPD가 골반 (이 경우 앞쪽)에 영향을 미치기 때문에 골반 거들 통증이라고도합니다.
SPD 원인은 SIJ와 동일합니다. 즉 릴렉 신과 체중 증가로 인해 골반 거들의 뼈와 관절에 고르지 않은 압력과 마찰이 발생합니다.
SPD 통증은 하복부, 등, 사타구니, 회음부 및 허벅지에 퍼질 수있는 골반 앞쪽의 통증과 같은 느낌입니다. 딸깍 소리, 갈기, 찰칵 소리가 들리거나 느껴질 수 있습니다. SIJ 통증과 마찬가지로 계단을 오르거나, 침대 나 욕조에 들어갔다 나오거나, 몸을 구부리는 등 한쪽 발로 균형을 잡을 때 악화 될 수 있습니다.
찾아보아야 할 기타 증상
의사에게 골반 거들 통증에 대해 이야기해야합니다. 특히 움직이기 힘들고 위아래로 올라가는 것이 고통스러운 경우에는 더욱 그렇습니다. 다른 증상이 있으면 더 심각한 일이 진행되고 있음을 의미 할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 즉시 치료를 받으십시오.
- 질 출혈
- 발열 (화씨 101도에 도달하는 온도)
- 소변을 볼 때 타는듯한 통증
음모 심 피시스 분리
치골 결합은 골반 앞쪽의 뼈를 연결하는 관절입니다. 임신 중에는 분만을위한 공간을 확보하기 위해이 관절을 넓혀야합니다. 때로는 골반이 불안정 해지고 지지력이 떨어지기 때문에 이러한 확장이 통증을 유발할 수 있습니다.
치골 골반 분리 (DSP (diastasis symphysis pubis)라고도 함)는 골반 앞쪽에 쏘는듯한 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다. 통증은 허리, 엉덩이, 허벅지, 하복부 및 다리 뒤쪽으로 퍼질 수 있습니다. SIJ 및 SPD 통증과 마찬가지로 딸깍 소리, 갈기 또는 딱딱한 느낌을 느낄 수 있습니다.
한쪽 다리로 균형을 잡거나, 침대에서 몸을 뒤집거나, 아이를 한쪽 엉덩이에 올릴 때 통증이 악화 될 수 있습니다. 걸을 때 뒤뚱 거리는 자신을 발견하면 음모가 분리되어 있다는 의미 일 수도 있습니다.
찾아보아야 할 기타 증상
임신 중에 느끼는 통증에 대해 의사에게 알리십시오. 어떤 경우에는이 상태로 인해 방광을 완전히 비우지 못해 요로 감염이 발생할 수 있습니다. 응급 처치가 필요한 다른 일이 진행 중임을 의미 할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 질 출혈
- 발열 (화씨 101도에 도달하는 온도)
- 소변을 볼 때 타는듯한 통증
- 다리의 쇠약 또는 통증
- 두통
- 방광 또는 장 조절 상실
좌골 신경통
좌골 신경은 신체에서 가장 큽니다. 그것은 허리에서 시작하여 부랑자, 엉덩이 및 다리 뒤쪽으로 분기됩니다. 이 신경이 끼면 좌골 신경통으로 이어질 수 있습니다.
좌골 신경통은 두 번째 및 세 번째 임신 후반기에 더 무거워지기 시작할 때 시작할 수 있습니다. Relaxin은 또한 좌골 신경통과 함께 작용합니다. 이 호르몬은 인대가지지를 느슨하게하여 관절과 뼈를 이동시킵니다. 이 변화는 좌골 신경을 조일 수 있습니다.
체중 증가, 체액 저류 및 자궁 성장으로 인한 신경 압력은 좌골 신경을 조일 수 있습니다. 앞쪽이 더 무거워 짐에 따라 무게 중심의 잘못된 자세가 바뀌면 좌골 신경통이 발생할 수 있습니다. 때때로 아기의 머리가 신경을 눌러 조여 질 수 있습니다.
좌골 신경통은 따끔 거림, 무감각하거나 날카 롭고 쏘는 통증을 느낄 수 있습니다. 일반적으로 허리 또는 부랑자에서 시작하여 한쪽 다리로 내려 오는 것을 느낄 것입니다. 때로는 양쪽 다리 또는 발 아래에서 느낄 수 있습니다.
찾아보아야 할 기타 증상
때때로 좌골 신경통은 디스크가 미끄러지거나 탈출했을 때 발생합니다. 의사에게 통증이나 무감각 증상에 대해 알려야합니다. 의사에게 알려야 할 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 허리 나 다리에 갑작스럽고 심한 통증
- 일상 활동을 방해하는 근육 약화
- 방광 또는 장 조절 상실
산과 응급 상황
산과 적 응급 상황은 임신 중 골반통의 덜 흔한 원인입니다. 이는 산모, 아기 또는 둘 다에게 생명을 위협하는 응급 상황입니다. 산과 응급 상황에서는 병원 내 치료가 필요합니다.
유산
유산은 임신 20 주 이전에 상실로 끝나는 임신입니다. 대부분은 일찍 일어나며 종종 눈에 띄지 않습니다. 알려진 임신의 약 10 ~ 20 %는 유산으로 끝납니다.
임신 손실은 흔하지 만 감정적으로 어려울 수 있습니다. 한 번 진행되면 유산을 멈출 수 없습니다. 유산의 원인은 배아 또는 태아가 정상적으로 발달하지 않기 때문에 가장 자주 발생합니다. 임신 초기의 모든 출혈이 유산 인 것은 아닙니다. 임신 초기 출혈은 흔하며 일반적으로 무해합니다. 그러나 혹시라도 의사에게 말해야합니다.
유산을 멈출 수는 없지만 치료를받는 것은 여전히 중요합니다. 심한 출혈과 감염은 유산의 위험이 있습니다. 또한 많은 사람들에게 임신 상실의 정서적 측면을 다루는 데 도움을받는 것이 필수적입니다.
유산이라고 생각되면 즉시 치료를 받으십시오. 징후는 다음과 같습니다.
- 질 출혈 또는 얼룩
- 하복부, 어깨 또는 허리의 경련 또는 통증
- 질에서 흘러 나오는 혈전, 체액 또는 조직
- 화장실 사용시 통증
- 현기증 또는 실신
- 발열 (화씨 101도에 도달하는 온도) 또는 오한
조산
출산을위한 자궁 경부 개방으로 이어지는 수축이 너무 일찍 발생하면 조기 진통입니다. 조산은 임신 20 ~ 37 주 사이에 발생할 수 있으며 임신의 약 12 %에서 발생합니다.
37 주가 지나면 정규직으로 간주됩니다. 조기 진통이 일찍 발생할수록 더 위험합니다. 임신 37 주 이전에 진통 중이라고 생각되면 응급 치료를 받으십시오.
조기 진통의 징후는 다음과 같습니다.
- 수축과 같은 복부 조임
- 둔하고 사라지지 않는 요통
- 복부의 경련 또는 압박
- 질 출혈 또는 반점
- 질에서 흘러 나오는 액체
- 점액과 비슷하거나 피가 섞인 분비물
태반 파괴
태반 박리는 태반이 자궁벽에서 부분적으로 또는 전체적으로 분리 될 때 발생합니다. 태반은 아기에게 영양분과 산소를 제공하기 때문에 응급 상황이 될 수 있습니다. 태반 조기 박리는 일반적으로 3 분기에 발생합니다.
태반 조기 박리는 드물며 100 번의 임신 중 1 번에서 발생합니다. 이 중 절반은 경증, 25 %는 중등도, 25 %는 엄마와 아기에게 생명을 위협합니다. 즉시 진료를 받으십시오.
증상은 다음과 같습니다.
- 사라지지 않는 허리 통증
- 복부의 통증 또는 압통
- 멈추지 않고 곧바로 오는 수축
- 질 출혈
자궁외 임신
수정란이 자궁 외부에 부착되는 것을 자궁외 임신이라고합니다. 대부분의 경우 자궁외 임신은 난관에서 발생하며, 일반적으로 난자가 난소에서 자궁으로 이동하는 통로 역할을합니다. 자궁 경부, 난소 또는 복강과 같은 신체의 다른 부분에서 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다. 자궁외 임신은 드물며 1,000 번의 임신 중 약 5 번에 발생합니다.
자궁외 임신은 태아로 성장할 수 없으며 치료하지 않고 방치하면 생명을 위협 할 수 있습니다. 자궁외 임신의 약 15 %는 나팔관이 파열되어 고통스럽고 위험 할 수있는 출혈을 유발할 수 있습니다. 자궁외 임신을 경험 한 경우 치료를받는 것이 중요합니다.
자궁외 임신에서 양성 임신 검사를 받고 생리를 놓치거나 메스꺼움 및 피곤함과 같은 기타 임신 증상이 나타날 수 있습니다. 응급 치료를 받아야하는 경고 신호는 다음과 같습니다.
- 반점 또는 가벼운 질 출혈
- 하복부 통증 또는 한쪽 경련
- 어깨 통증
- 장을 비울 필요가 있음
- 어지러움 또는 어지러움
- 심한 복통 및 출혈
자궁 파열
자궁 파열은 드물며 매우 위험하며 응급 처치가 필요합니다. 이전 제왕 절개를받은 여성의 경우 67 ~ 500 명 중 약 1 명은 자궁 파열이 있습니다.
자궁 벽이 찢어지면 자궁 파열이 발생합니다. 이 눈물은 임신 중이나 출산 중에 발생할 수 있습니다. 이미 제왕 절개를 한 적이있는 경우, 질 분만을하면 자궁 파열 위험이 더 높습니다. 자궁 파열의 다른 원인은 교통 사고를 당했거나 심한 낙상을당한 경우입니다. 사고를 당했다면 즉시 의사를 만나십시오.
자궁 파열은 위험하며 응급 치료가 필요합니다. 주의해야 할 징후는 다음과 같습니다.
- 질 출혈
- 갑작스러운 찢어짐 또는 비정상적인 통증
- 아기가 괴로워하는 것 같습니다
- 노동 수축이 느려지거나 덜 강해집니다
- 심박수가 감소하고 있습니다
- 제왕 절개 또는 기타 복부 흉터 부위의 갑작스러운 통증
진단
임신 중 골반통의 원인은 광범위하므로 의사는 원인을 파악하기 위해 신중하게 환자를 검사해야합니다. 비정상적인 것을 확인하기위한 골반 검사가 가능합니다. 의사는 질과 자궁 경부를 포함하여 외부와 내부를 검사 할 수 있습니다. 혈액 검사와 초음파 검사를받을 수 있습니다.
의사는 약물을 복용했는지 또는 사고를 당했는지 여부를 포함하여 귀하의 활동과 습관에 대해 질문 할 수 있습니다. 당혹 스럽거나 통증과 관련이없는 것 같더라도 현재 겪고있는 증상에 대해 의사에게 알리십시오. 가능하면 증상이 시작된시기와 지속 된 기간과 같은 증상에 대한 정보를 기록하십시오.
치료
집에서
겪고있는 통증에 대해 항상 의사에게 알려야하지만, 골반통에 대한 집에서 치료를받을 수있는 방법이 있습니다. 이는 아기에게 위험하지 않습니다. 통증의 원인에 따라 다음을 시도 할 수 있습니다.
- 타이레놀과 같은 아세트 아미노펜은 임신 중에 안전합니다. 이부프로펜 또는 나프록센과 같은 NSAID를 피하십시오
- 마사지 또는 따뜻한 목욕
- 온찜질 또는 얼음 주머니
- 수면 중 무릎 사이 또는 배 아래에지지하는 베개
- 아이의 자세 및 고양이 소와 같은 부드러운 스트레칭 및 강화 운동
- 케겔과 같은 골반저 운동
- 복대 또는 임부 용 벨트를 사용해보십시오
- 물에서 운동
- 충분한 휴식
케겔은 무엇입니까?
케겔은 자궁, 방광, 직장 및 소장을지지하는 근육을 강화하는 데 도움이되는 골반저 운동입니다.
의료
의사는 골반통에 대한 치료를 제공 할 수 있습니다. 원인에 따라 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 직장 전이의 경우 출생 후 수술
- 물리 치료
- 전기 자극을 통해 통증을 완화하는 장치를 사용하는 TENS 요법
Verywell의 한마디
임신 중 골반통은 매우 무섭습니다. 걱정하는 것은 정상이며 의사에게 통증이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 골반통의 대부분의 원인은 위험하지 않지만 경우에 따라 통증이 응급 상황을 나타낼 수 있습니다. 강렬하거나 비정상적인 통증, 출혈, 발열, 오한 또는 기타 응급 증상이 나타나면 즉시 도움을 받으십시오. 의사에게 가능한 한 많이 도울 수 있도록 가능한 모든 것을 말하십시오.
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