유방의 Phyllodes 종양 개요

Phyllodes 종양은 결합 유방 조직에서 발생하는 드문 유방 종양입니다.이 육종은 잎 모양의 성장 패턴에서 이름을 얻습니다.풀론그리스어로 잎을 의미 함). Phyllodes 종양은 빠르게 성장하지만 일반적으로 양성입니다. 그러나 일부는 악성이거나 유방암으로 변할 수 있으며, 현실은 최대 5 건 중 1 건입니다.

이 종양은 유방 종양의 0.3 % ~ 0.9 %를 차지합니다. 엽상 종양으로 진단받은 대부분의 여성은 폐경 전 (가장 일반적으로 40 대)입니다. 드물게 청소년기 소녀들이 이러한 유형의 유방 종양으로 진단 될 수 있습니다. 남성에게는 매우 드뭅니다.

또한 ~으로 알려진

Phyllodes 종양은 cystosarcoma phyllodes 및 phylloides 종양이라고도합니다.

조짐

Phyllodes 종양은 일반적으로 단단하고 부드러운 유방 덩어리로 나타납니다. 이러한 유형의 유방 종양은 매우 빠르게 성장하여 몇 주 안에 덩어리가 눈에 띄게 커질 수 있습니다. 종양 위의 유방 피부는 붉어지고 만지면 따뜻해질 수 있습니다.

자가 유방 검사 중에 하나를 발견하면 가능한 한 빨리 체크 아웃해야합니다. 치료되지 않은 엽상 종양은 피부를 뚫고 궤양을 만들 수 있습니다.

다른 증상으로는 일반적으로 다음과 같은 유방암으로 보이는 증상이 있습니다.

유방 전체 또는 일부에서 부분적으로 부기
유두 또는 유방 통증
안쪽으로 향하는 젖꼭지
피부 자극 또는 보조개 (오렌지 껍질 질감)
유두 또는 유방 피부의 발적, 스케일링 및 두꺼워 짐
유두 분비물 (모유 제외)
겨드랑이 덩어리

PORNCHAI SODA / 게티 이미지

원인

엽상 종양의 원인은 알려져 있지 않습니다. 나이가 들어감에 따라 더 흔한 것 같습니다. 다음과 같은 특정 요인이 이러한 종양의 성장에 기여할 수 있습니다.

여성이기
유방 부상
여성 호르몬 에스트로겐 수치 증가
모유 수유
임신

유전 적 질환 인 Li-Fraumeni 증후군은 또한 엽상 종양의 위험을 증가시킵니다.

진단

엽상 종양은 섬유 선종 (즉, 확고하고 잘 정의 된)과 유사하기 때문에이 두 가지 상태는 종종 서로 오인됩니다.

안타깝게도 유방 조영술이나 유방 초음파는 둘을 명확하게 구분할 수 없습니다 (엽상 종양이 존재하는 경우 암인지 여부에 관계없이). 오히려 절제 생검이 필요합니다.

절제 생검

바늘 생검의 세포는 실험실에서 검사 할 수 있지만 암종 및 섬유 선종과 유사 할 수 있기 때문에 명확한 진단을 내리는 경우는 거의 없습니다. 이것이 절제 생검이 필요한 이유입니다. 검사를 위해 전체 덩어리 (또는 비정상 조직 부위)와 정상적이고 건강한 조직의 일부를 제거합니다.

샘플이 채취되면 병리학자는 현미경으로 조직을보고 종양을 다음 중 하나로 분류합니다.

분류종양 특징양성 (비 암성)잘 정의 된 가장자리; 정상으로 보이는 결합 조직; 과 성장 없음; 느리게 분할되는 세포악성 (암성)잘못 정의 된 테두리; 비정상적으로 보이는 결합 조직; 과잉 성장의 증거 (아마도 유방 외부); 빠르게 분열하는 세포경계선

양성과 악성 사이; 두 가지 유형의 특성과 암이 될 가능성이 있습니다.

치료

수술은 엽상 종양을 제거하기위한 표준 치료법입니다. 이 유형의 종양은 방사선이 도움이 될 수 있지만 화학 요법이나 호르몬 요법에는 잘 반응하지 않습니다.

종양이 비교적 작고 양성이면 종괴 절제술로 제거 할 수 있습니다. 큰 양성 종양은 종양과 유방 조직의 깨끗한 가장자리를 모두 제거하기 위해 유방 절제술이 필요할 수 있습니다.

악성 종양은 넓은 국소 절제 (WLE) 또는 유방 절제술로 제거하여 영향을받은 조직을 가능한 한 많이 제거합니다. 의사는 암이 재발하지 않도록 방사선 요법을 제안 할 수도 있습니다.

예지

전반적으로 양성 엽상 종양의 예후는 매우 좋습니다. 연구에 따르면 8 %의 재발률이 있습니다.

경계선 또는 악성 엽상 종양이있는 사람들의 경우 예후는 다양 할 수 있지만 일반적으로 양성입니다. 대부분의 경우는 올바른 치료로 치료할 수 있습니다. 그러나 수술 후에도 세포가 남아있어 수술 후 몇 년이 지나도 종양이 재발 할 수 있습니다. 의사는 종양 재발을 관찰하기 위해 정기적 인 유방 조영술을 포함한 면밀한 모니터링을 권장합니다.

악성 종양은 폐, 뼈, 간 및 흉벽으로 전이 될 수 있습니다. 즉, 림프절이 관련 될 수 있지만 이러한 방식으로 진행되는 사례는 거의 없습니다.