건 선성 관절염의 원인과 위험 요인

건 선성 관절염은 건선과 관련된 관절염의 일종이며 면역 학적, 유전 적 및 환경 적 위험 요인과 관련이 있습니다.

진행성 질환 인 건 선성 관절염은 치료하지 않고 방치하면 영구적 인 관절 손상을 일으키고 이동성이 저하 될 수 있습니다. 자체적으로 발생할 수 있지만 일반적으로 사례의 약 84 %에서 건선이 선행됩니다.건선 포럼.

면역 학적 원인

건 선성 관절염은 염증성 관절염으로 분류되며, 이는 관절 손상이 강렬한 만성 염증의 직접적인 결과임을 의미합니다.

이것은 손상이 구조적 마모로 인한 골관절염과 다릅니다.

건 선성 관절염은 또한 류마티스 관절염 (RA)과는 다르지만 둘 다 기원에서자가 면역으로 간주됩니다.

시간이 지남에 따라 눈, 손톱, 뇌, 신장 및 관절을 포함한 다른 기관 시스템이 관련 염증의 영향을받을 수 있습니다.

유전학

자가 면역 질환이 발생하는 이유는 여전히 수수께끼입니다. 정상적인 상황에서는 백혈구 (WBC)의 일종 인 T 세포가 바이러스 나 암세포와 같은 위협에 대응하여 활성화됩니다. 이로 인해 위협을 중화시키는 데 도움이되는 염증성 단백질 (사이토 카인)이 분산됩니다. 위협이 해결되면 다른 화학 물질 (예 : 이타 콘산)이 방출되어 염증을 진정시킵니다.

건 선성 관절염 및 기타자가 면역 질환의 경우 이러한 과정에 결함이 있습니다. 면역 체계는 잘못된 방향으로 진행되고 그에 따른 염증은 종종 항 염증 치료가 중단 될 때까지 계속해서 혼란을 겪습니다.

유전자는이 기능 장애의 역할을합니다. 이것은 가족 구성원들 사이에서 보이는 상속 패턴에 의해 부분적으로 입증됩니다. 실제로 건 선성 관절염은 유전성이 더 높은자가 면역 질환 중 하나로 간주됩니다.

토론토 대학의 2010 년 리뷰에 따르면 :

• 1 급 가족 (부모 또는 형제 자매)이 건 선성 관절염에 걸릴 확률이 55 배 더 높습니다.
• 동일하지 않은 쌍둥이의 약 23 %가 둘 다 질병에 걸리고 일란성 쌍둥이의 70 %가 모두 영향을받습니다.

유전자 자체를 볼 때 건 선성 관절염을 독립적으로 설명하는 단일 패턴은 아직 없습니다. 그러나 건 선성 관절염이없는 사람들보다 건 선성 관절염 환자에게서 더 흔하게 발견되는 특정 유전자 돌연변이가 있습니다.

이들 중 가장 중요한 것은 인간 백혈구 항원 (HLA)의 돌연변이인데, 이는 면역 체계가 공격을 표적으로하기 위해 사용하는 세포에서 발견되는 단백질입니다. 그러한 예 중 하나가 건 선성 관절염 (특히 척추의 건 선성 관절염)에 대한 가장 높은 예측 값을 갖는 돌연변이 인 HLA-B27입니다.

HLA-B13, HLA-B17, HLA-B57 및 HLA-Cw * 0602를 포함한 다른 HLA 항원은 일반 인구보다 건 선성 관절염 환자에서 더 자주 발생합니다.

연관성에도 불구하고 고위험 유전 적 돌연변이가 있다고해서 건 선성 관절염에 걸리게되는 것은 아닙니다. 그러한 소인을 가진 사람들의 질병을 "켜기"위해서는 환경 적 유발 인자가 필요합니다.

라이프 스타일 위험 요인

사람마다 다를 수있는 건 선성 관절염을 유발할 수있는 원인이 많이 있습니다. 이들 중 다수는 모든 유형의 건선 질환에 문제가 있습니다. 다른 것들은 건 선성 관절염에 더 특이 적입니다.

흡연이 그러한 예입니다. 2018 년 연구에 따르면류마티스 질환 연대기,일반인과 비교할 때 담배를 피우는 것은 건 선성 관절염의 위험을 증가 시켰지만감소건선 환자의 위험.

건선과 밀접하게 관련된 다른 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 극도의 정서적 스트레스
• 과도한 알코올 섭취, 특히 비 경량 맥주
• 춥고 건조한 날씨
• 베타 차단제, 말라리아 예방제, 리튬, 퀴니 딘 및 인도 메타 신을 포함한 특정 약물
• 특히 피부 감염황색 포도상 구균과연쇄상 구균 표피

또한 관절에 가해지는 스트레스는 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 비만이나 무거운 짐을 들어서 유발되는 스트레스가 포함됩니다. 관절에 우발적 인 타격도 급성 발적을 유발할 수 있습니다.

2011 년 연구에 따르면관절염 관리 및 연구,시간당 100 파운드 이상 들어 올린 건선 환자는 그렇지 않은 사람들보다 건 선성 관절염에 걸릴 확률이 3 배 더 높았습니다. 이전 관절 부상은 위험을 두 배 이상 증가 시켰습니다.

이러한 트리거가 급성 발적을 유발하는 방법은 아직 알려지지 않았습니다. 사이토 카인 생성 증가, 과민 반응 지연, 인 또는 칼슘 수치 변화 등 다양한 메커니즘이 작용할 수 있습니다. 과학자들은 계속해서 단서를 찾고 있습니다.

Verywell의 한마디

건 선성 관절염의 많은 위험 요소는 수정할 수 없지만 질병을 더 잘 관리 할 수있는 방법이 있습니다. 진행을 늦추고 최적의 삶의 질을 유지하는 데 도움이 될 수있는 약물 및 생활 습관 변화에 대해 류마티스 전문의와상의하십시오.