성별 확인 수술 : 일반적인 질문과 답변 - 수술

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성별 확인 수술과 관련된 준비 및 절차

귀하 또는 사랑하는 사람이 성별 확인 수술을 고려하고 있다면 수술을하기 전에 어떤 단계를 거쳐야하는지 궁금 할 것입니다. 이러한 수술의 후보자가되기 위해 필요한 것이 무엇인지, 호르몬 요법의 잠재적 인 긍정적 효과와 부작용, 가능한 수술 유형을 살펴 보겠습니다.

퓨즈 / 게티 이미지

개요

성별 확인 수술이라고도하는 성별 확인 수술은 성별 위화감이있는 개인을 실제 성별에 맞추거나 전환하기 위해 수행됩니다.

트랜스젠더 여성, 남성 또는 이진법이 아닌 사람은 성별 확인 수술을받을 수 있습니다.

"성전환자"라는 용어는 이전에 의료계에서 성별 확인 수술을받는 사람들을 설명하는 데 사용되었습니다. 이 용어는 종종 비방으로 무기화되기 때문에 더 이상 트랜스 커뮤니티의 많은 구성원이 받아들이지 않습니다. 일부 트랜스젠더는 "성전환자"라고 식별하지만이 커뮤니티의 구성원을 설명 할 때는 "트랜스젠더"라는 용어를 사용하는 것이 가장 좋습니다.

전환

전환에는 다음이 포함될 수 있습니다.

사회적 전환 : 성별을 확인하기 위해 다른 대명사 사용, 스타일 변경, 새 이름 채택 등
의학적 전환 : 호르몬 복용 및 / 또는 생식기 및 생식 기관을 외과 적으로 제거 또는 수정

트랜스젠더 개인은 유효한 신분을 갖기 위해 의료 개입을받을 필요가 없습니다.

수술을 받아야하는 이유

많은 트랜스젠더는 출생시 성별과 할당 된 성별 사이에 현저한 불일치를 경험합니다. s s (미국 정신과 협회 (APA)는이를 성별 위화감으로 확인했습니다.

성별 위화감은 외모가 성별을 반영하지 않을 때 트랜스 사람들이 느끼는 고통입니다. 불쾌감은 트랜스젠더의 정신 건강이 좋지 않거나 정신 질환을 유발할 수 있습니다.

이러한 사람들에게 사회적 전환, 호르몬 요법 및 성 확인 수술은 외모가 실제 성별과 일치하도록 허용합니다.

수술 전 필요한 단계

절차, 호르몬 및 성별 확인 수술과 관련된 기타 위험에 대한 포괄적 인 이해 외에도 수술을 수행하기 전에 수행해야하는 다른 단계가 있습니다. 이러한 단계는 의료계와 보험 회사가 성별 긍정 절차에 대한 접근을 제한하는 한 가지 방법입니다.

단계에는 다음이 포함될 수 있습니다.

정신 건강 평가 : 개인의 정신 상태에 영향을 미칠 수있는 정신 건강 문제를 찾고 전환으로 인한 신체적, 정서적 스트레스를받을 준비가되었는지 평가하려면 정신 건강 평가가 필요합니다.
성별 위화감에 대한 명확하고 일관된 문서
"실제"테스트 : 개인은 사회적으로나 직업적으로 일상적인 활동에서 성별 역할을해야합니다 ( "실제 경험"또는 "실제 테스트"라고 함).

첫째, 모든 트랜스젠더가 신체적 불쾌감을 느끼는 것은 아닙니다. 트랜스젠더는 긍정적 인 절차를 위해 공개적으로 취약하게 만들어야하기 때문에“실제”테스트는 실행하기 매우 위험합니다. 트랜스젠더가 통과하지 못하면 (쉽게 성별로 식별 됨), 시계를 멈춰 (트랜스젠더로 판명 됨) 폭력과 차별의 위험에 처하게됩니다.

트랜스젠더들이 겪는 폭력이 계속되고 있음에도 불구하고 트랜스젠더들에게“실제”테스트를하도록 요구하는 것은 매우 위험합니다. 특히 일부 트랜스젠더들은 트랜스 포빅 폭력을 경험할 위험을 낮추기 위해 수술만을 원하기 때문입니다.

호르몬 요법 및 전환

호르몬 요법에는 프로게스테론, 에스트로겐 또는 테스토스테론 복용이 포함됩니다. 개인은 성별 확인 수술을 받기 전에 1 년 동안 호르몬 치료를 받아야합니다.

호르몬 요법의 목적은 성 정체성을 반영하기 위해 외모를 바꾸는 것입니다.

테스토스테론의 효과

트랜스젠더가 테스토스테론을 복용하기 시작하면 할당 된 여성의 성적 특성의 감소와 할당 된 남성의 성적 특성의 증가가 모두 변경됩니다.

신체적 변경에는 다음이 포함될 수 있습니다.

수염과 콧수염 성장
목소리의 심화
음핵 확대
체모의 성장 증가
근육량 및 근력 증가
적혈구 수 증가
가슴, 엉덩이, 허벅지에서 복부로 지방 재분배
남성 사춘기와 유사한 여드름 발생
대머리 또는 국부 탈모, 특히 관자놀이 및 정수리
자궁과 난소의 위축으로 인해 아이를 가질 수 없음

행동 변화에는 다음이 포함됩니다.

침략
성욕 증가

에스트로겐의 효과

트랜스젠더가 에스트로겐을 복용하기 시작하면 할당 된 남성의 성적 특성의 감소와 할당 된 여성 특성의 증가가 모두 변경됩니다.

신체의 변화에는 다음이 포함될 수 있습니다.

유방 발달
발기 상실
고환 수축
여드름 감소
얼굴 및 체모 감소
근육량 및 근력 감소
부드럽고 매끄러운 피부
대머리 둔화
복부에서 엉덩이, 허벅지, 엉덩이로 지방 재분배

행동 변화에는 다음이 포함됩니다.

성욕 감소
기분 변화

호르몬 치료 효과는 언제 발견됩니까?

에스트로겐의 여성화 효과와 테스토스테론의 남성화 효과는 환자가 전환에 만족하기까지 몇 년이 걸릴 수 있지만 처음 몇 번의 투여 후에 나타날 수 있습니다. 이것은 특히 유방 발달에 해당됩니다.

수술 과정의 타임 라인

수술은 호르몬 요법 시작 후 최소 1 년, 정신 건강 평가 후 최소 2 년까지 연기됩니다. 수술이 시작되면 원하는 수술 횟수, 회복 시간 등에 따라 완료까지 걸리는 시간이 달라집니다.

트랜스 페미닌 수술

Transfeminine은 트랜스 여성과 출생시 남성으로 지정된 비 바이너리 트랜스젠더를 포함하는 포괄적 인 용어입니다.

대부분의 경우 성별 확인 수술과 관련된 수술은 벨트 위 (상부 수술)와 벨트 아래 (하부 수술)로 구분됩니다. 모든 사람이 이러한 수술을 모두받는 것은 아니지만 트랜스 페미닌 개인에 대해 고려할 수있는 절차는 다음과 같습니다.

최고 수술에는 다음이 포함됩니다.

유방 확대
안면 여성화
코 수술 : 코 성형술은 코를 좁히고 끝을 다듬기 위해 실시 할 수 있습니다.
눈썹 : 눈썹의 굴곡과 위치를 여성화하기 위해 눈썹 리프트를 할 수 있습니다.
턱 수술 : 턱 뼈를 깎을 수 있습니다.
턱 축소 : 턱의 각도를 부드럽게하기 위해 턱 축소를 수행 할 수 있습니다.
광대뼈 : 광대뼈는 콜라겐 주사 및 기타 성형 수술 기법을 통해 강화 될 수 있습니다.
입술 : 입술 리프트를 할 수 있습니다.
헤어 라인 변경
남성형 제모
아담의 사과 감소
음성 변경 수술

하부 수술에는 다음이 포함됩니다.

음경 제거 (음경 절제술) 및 음낭 (고환 절제술)
질과 음순 생성

Transmasculine 수술

Transmasculine은 트랜스 남성과 출생시 여성으로 지정된 비 바이너리 트랜스 사람들을 포함하는 포괄적 인 용어입니다.

이 그룹의 수술에는 상부 수술과 하부 수술도 포함됩니다.

최고 수술에는 다음이 포함됩니다.

피하 유방 절제술 / 유방 축소술.

하부 수술에는 다음이 포함됩니다.

자궁 및 난소 제거
음낭 성형술 및 / 또는 성관 성형술을 통해 음경 및 음낭 생성

합병증 및 부작용

수술에 잠재적 인 위험과 합병증이없는 것은 아닙니다. 에스트로겐 요법은 여성 트랜스젠더의 혈전 (심부 정맥 혈전증 및 폐색 전) 위험 증가와 관련이 있습니다. 또한 유방암 위험이 증가 할 가능성도 있습니다 (호르몬 없이도 유방암이 발생할 수 있음).

트랜스 남성 성 사람들의 테스토스테론 사용은 혈압, 인슐린 저항성 및 지질 이상과 관련이 있지만 이러한 변화가 심장 질환 발병에 어떤 역할을하는지 정확히 알 수는 없습니다.

수술을 받으면 출혈과 감염과 같은 외과 적 위험과 마취의 부작용이 있습니다. 이러한 치료를 고려중인 사람들은 호르몬 요법 및 수술과 관련된 잠재적 위험에 대해 의사와 신중하게 논의해야합니다.

성별 확인 수술 비용

많은 트랜스젠더 개인에게는 수술 비용이 엄청나게 비쌀 수 있습니다. 상담, 호르몬, 전기 분해 및 수술을 포함한 비용은 $ 100,000를 훨씬 넘을 수 있습니다. 트랜스 여성 절차는 트랜스 남성 절차보다 비용이 많이 드는 경향이 있습니다. 건강 보험은 때때로 비용의 일부를 부담합니다.