경식도 심 초음파 (TEE)

심 초음파는 고주파 음파를 사용하여 뛰는 심장의 실시간 움직이는 이미지를 생성하는 연구 유형입니다. 심장 초음파 검사는 심장 전문의가 심장의 전체 기능을 "시각화"하고 심장 해부학의 중요한 부분을 평가할 수있는 훌륭한 방법입니다.

Darryl Torckler / 게티 이미지

표준 비 침습성 심 초음파 검사는 의사의 진료실에서 또는 입원 한 환자의 병상에서 거의 또는 전혀 준비없이 수행 할 수 있으며 대부분의 경우 환자의 심장에 대해 원하는 정보를 얻는 데 적합합니다. 그러나 때로는 표준 심 초음파 검사가 적절한 이미지를 생성하지 못하거나 표준 절차를 사용하여 얻을 수있는 것보다 더 정확한 해부학 적 정보가 필요할 수 있습니다.

이러한 경우, 경식도 심 초음파 (TEE)가 종종 사용될 수 있습니다. 표준 심 초음파와 마찬가지로 TEE는 음파를 사용하여 뛰는 심장을 생성합니다. 그러나 표준 심 초음파 검사는 음파 변환기를 흉벽 위에 배치하여 수행되는 반면 TEE를 사용하면 변환기가 식도 (삼키는 튜브)로 전달됩니다. 식도가 심장 바로 뒤를 통과하기 때문에 경식도 심 초음파로 얻을 수있는 이미지는 매우 선명하고 상세합니다. 따라서 표준 심 초음파 대신 TEE를 사용하는 것은 적절한 상황에서 매우 유용 할 수 있습니다.

TEE는 어떻게 수행됩니까?

표준 심 초음파와 TEE의 주요 차이점은 TEE를 사용하면 음파를 생성하는 데 사용되는 변환기가 부드러운 튜브를 사용하여 식도로 전달되어야한다는 것입니다. 즉, TEE는 침습적 연구로 간주됩니다.

TEE 준비는 [상부 GI 내시경 검사 [(https://www.verywellhealth.com/upper-endoscopy-p3–1324181)]의 준비와 유사합니다. 시험 전에 8 ~ 12 시간 동안 금식해야합니다.검사실 (수술 중 검사가 진행되는 경우 수술실)으로 이동합니다. 그런 다음 약한 정맥 진정제를 투여하고 목 뒤쪽에 국소 마취제를 뿌려 개그 반사를 억제합니다. 그러면 에코 변환기가 입과 목을 통과하여 심장 바로 뒤에 위치 할 때까지 식도를 통과합니다.

일단 제자리에 있으면 트랜스 듀서는 표준 심 초음파에서와 같이 음파를 심장에서 반사시키는 데 사용됩니다. 되돌아 오는 음파는 심장의 움직이는 이미지로 처리되어 분석을 위해 컴퓨터 화면에 투사됩니다.

TEE의 장점

TEE의 진정한 장점은 일반적으로 표준 심 초음파도보다 훨씬 더 상세한 심장 이미지를 생성 할 수 있다는 것입니다. 이는 에코 이미지가 심장 바로 뒤에서 만들어지기 때문입니다. 음파는 심장에 도달하기 전에 흉곽과 폐 조직을 통과 할 필요가 없습니다.

티는 언제 유용합니까?

표준 심 초음파 검사보다 TEE가 권장되는 몇 가지 상황이 있습니다.

TEE는 표준 에코 기술로 적절한 에코 이미지를 얻을 수 없을 때 유용합니다. 이는 흉벽이 특히 두꺼우거나 폐기종이 있거나 최근 흉부 외상 또는 흉부 수술을받은 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 때로는 명백한 이유없이 표준 에코로 선명한 이미지를 얻는 것이 어렵습니다. TEE를 사용하면 거의 모든 사람이 매우 상세한 에코 이미지를 얻을 수 있습니다.

TEE는 심장 수술 중 수술실에서 수행 할 수 있습니다. 수술 중 TEE는 특히 심장 판막 수술 중, 특히 승모판 역류를 치료하기 위해 판막 수리를 수행 할 때 유용합니다. TEE는 수리가 수행되는 동안 외과의에게 즉각적인 피드백을 제공 할 수 있습니다.

TEE는 환자가 좌심방에서 혈전이 발생했는지 여부를 평가하는 데 매우 유용 할 수 있습니다. 예를 들어, TEE에 의해 혈전이 존재하지 않는다는 것을 입증하면 심방 세동의 심전도를 훨씬 더 안전하게 만들 수 있습니다.

TEE는 식도와 대동맥이 서로 직접 인접 해 있기 때문에 의심되는 대동맥 박리 및 대동맥에 영향을 미치는 기타 상태를 평가하는 데 매우 유용합니다.