후방 통신 동맥 (PCOM)은 윌리스 원으로 알려진 뇌의 동맥 그룹의 일부입니다. 동맥은 내 경동맥과 후대 뇌동맥을 연결합니다. 그 역할은 뇌에 혈액을 공급하는 것입니다. 후방 통신 동맥은 동맥류가 잠재적으로 발생할 수있는 위치입니다.
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해부
Willis의 원은 주요 동맥 시스템을 뇌에 연결하는 뇌 기저의 동맥 밴드입니다. 윌리스 원의 아래쪽 절반의 일부로서 후방 통신 동맥은 내 경동맥 (ICA)에서 시작하여 내 경동맥과 후대 뇌동맥 (PCA)에 연결됩니다.
PCOM은 Willis 서클의 뒷부분에있는 머리 뒤쪽에 있습니다. 머리의 왼쪽과 오른쪽에 위치하며 비교적 짧습니다.
후방 대뇌 동맥은 기저 동맥에서 분기됩니다. 왼쪽 및 오른쪽 PCA는 Willis 서클의 가장 긴 섹션을 형성합니다. 내부 경동맥은 목 앞쪽에 있습니다. 그들은 경동맥을 통과하여 두개골로 들어갑니다.
태아 후방 전달 동맥이라고하는 해부학 적 변이는 후방 전달 동맥이 후방 대뇌 동맥보다 상당히 클 때 발생합니다. 이런 일이 발생하면 후방 통신 동맥이 기저 동맥 대신 주요 통로가됩니다.
함수
동맥은 산소와 혈액을 체내 세포로 운반하는 혈관입니다. 후방 통신 동맥은 내부 경동맥 또는 후방 대뇌 동맥이 막힌 경우 뇌에 혈액과 산소를 공급합니다.
후대 뇌동맥은 후두엽과 측두엽, 중뇌, 시상 및 맥락막에 혈액을 공급합니다. 내부 경동맥은 머리와 뇌에 혈액을 공급합니다.
윌리스 원에서 전 동맥은 뇌의 앞쪽에 혈액과 산소를 공급하고, 후 동맥은 뇌의 뒤쪽에 혈액과 산소를 공급하는 역할을합니다.
임상 적 의의
PCOM에 영향을 미치는 상태는 뇌에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
동맥류
후방 통신 동맥은 동맥류의 잠재적 인 위치입니다. 동맥류는 동맥의 돌출 부위입니다. 윌리스 원의 동맥류가 가장 흔하게 전방 연통 동맥에서 발생하지만, 후방 순환에있는 동맥류는 모든 두개 내 동맥류의 15 ~ 20 %를 차지합니다.
PCOM 동맥류는 뇌의 다른 곳에서 발생하는 것보다 파열 될 가능성이 더 높습니다. 동맥류는 크기와 모양에 따라 분류되며, 가장 흔한 것은 천골 동맥류입니다. Saccular aneurysms는 줄기에 부착 된 베리처럼 동맥에서 튀어 나오는 것들입니다.
특히 동맥류가 파열되지 않은 경우 증상이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 증상이 나타나면 두통, 뇌졸중 증상, 발작, 시력 변화, 의식 상실 등이 있습니다. 뇌 동맥류는 일반적으로 알려진 원인없이 발생하지만 유전학이 역할을 할 수 있습니다.
동맥류가 항상 치명적이지는 않지만, 특히 파열되면 치명적일 수 있습니다. 진단은 컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캔), 자기 공명 영상 (MRI) 및 대뇌 혈관 조영술을 통해 이루어집니다. 치료는 신경과 전문의 또는 신경 외과의가 조정합니다.
때때로, 파열되지 않은 동맥류는 치료가 필요하지 않습니다. 다른 경우에는 외과 적으로 수리해야 할 수도 있습니다. 파열의 위험을 줄이기 위해 생활 방식 변경이 제안 될 수 있습니다. 머리에 부딪 히거나 혈압이 상승 할 위험이있는 활동을 피하는 것은 의사가 조언하는 사항 일 수 있습니다.
뇌졸중
뇌졸중은 동맥의 혈류가 중단 될 때 발생합니다. 이 막힘은 혈액이 뇌의 목적지에 도달하는 것을 막아 영향을받은 부위의 기능을 상실하게합니다.
뇌졸중은 혈전이 동맥에 박히거나 질병으로 인해 막히거나 혈관에서 출혈이있을 때 발생할 수 있습니다. 뇌졸중이 발생하면서 발견하는 것은 사람이 치료를 받고 더 나은 재활 기회를 가질 수 있도록 중요합니다.
의료 서비스 제공자는주의해야 할 징후를 더 쉽게 기억할 수 있도록 약어 FAST를 개발했습니다.
- 안면 처짐
- 팔 약점
- 말하기 어려움
- 9-1-1에 전화 할 시간
재택 진단은 뇌졸중이 있는지 확인하는 데 매우 유용 할 수 있습니다. 연구에 따르면 Cincinnati Prehospital Stroke Scale은 정확한 병원 전 선별 검사 도구입니다. 병원에서 의사는 뇌졸중을 진단하기 위해 EKG 또는 ECG, 척수 천자, 혈액 검사, CT 스캔, MRI 및 뇌 혈관 조영술을 사용할 수 있습니다.
뇌졸중 치료에는 일반적으로 혈액 희석제, 헤파린 및 아스피린이 포함됩니다. 혈압, 혈당, 체액 및 전해질 관리도 중요합니다. 수술은 뇌졸중에 대한 일반적인 치료법은 아니지만 경우에 따라 권장 될 수 있습니다.
외상성 뇌 손상
두부 외상은 PCOM을 손상시킬 수 있습니다. PCOM을 손상시키는 외상성 뇌 손상 (TBI)은 낙상, 머리에 타격, 사고 및 스포츠 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.
TBI의 증상은 다양 할 수 있지만 두통, 현기증, 균형 문제, 혼란 및 의식 상실이 포함될 수 있습니다. TBI는 일반적으로 CT 스캔 또는 MRI로 진단됩니다. 치료에는 약물이나 수술로 일시적으로 두개골 일부를 제거하여 부기를 수용 할 수 있습니다.