Zorvolex (Diclofenac)에 대해 알아야 할 사항

Zorvolex (diclofenac)는 급성 통증 및 골관절염 통증 치료 용으로 승인 된 처방전 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)입니다. 진통 효과가 있으며 통증을 유발하는 염증과 부종을 줄이는 데 도움이됩니다.

Zorvolex는 하루에 세 번 복용하는 경질 젤라틴 캡슐로 제공됩니다. NSAID의 작용 메커니즘은 완전히 이해되지 않았지만 염증에 관여하는 프로스타글란딘의 억제와 관련이있는 것으로 생각됩니다.

Diclofenac은 일반 정제와 Zipsor 브랜드로도 제공되며 통증을 위해 하루에 4 번 복용하는 액체 캡슐로 제공됩니다. 관절염 관절에 적용되는 처방전없이 살 수있는 겔 Voltaren Arthritis Pain과 무릎의 골관절염 통증에 사용되는 처방 국소 솔루션 Pennsaid와 같은 국소 버전도 있습니다.

용도

Zorvolex는 부상 또는 생리통과 같은 경증 내지 중등도의 급성 통증 및 성인의 골관절염 통증 치료 용으로 승인되었습니다.

가장 흔한 유형의 관절염 인 골관절염은 관절의 보호 연골이 파괴되고 얇아지는 것입니다. 시간이 지남에 따라 관절 부종, 뻣뻣함 및 통증과 함께 염증 반응을 일으 킵니다. 모든 관절에서 발생할 수 있지만 영향을받는 일반적인 원인은 무릎, 엉덩이, 손, 손목, 팔꿈치 및 척추입니다.

Zorvolex는 관절염 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있지만 치료법이 아니며 관절 손상을 되돌 리거나 예방하지 않습니다. 약을 복용하는 동안에 만 통증과 염증이 감소합니다.

오프 라벨 사용

디클로페낙은 담즙산 통 (담낭에서 담즙이 막혀서 발생하는 복통) 및 열과 같은 상태에 대해 라벨을 벗어난 처방을받을 수도 있습니다.

복용하기 전에

디클로페낙은 아세트 아미노펜 또는 저용량 NSAID와 같은 일반 의약품을 사용한 후 처방 될 수있는 통증에 대한 2 차 치료법으로 통증 관리에 충분히 효과적이지 않습니다.

diclofenac을 고려하는 경우 의사는 Zorvolex가 가장 적합한 지 또는 다른 브랜드 또는 제네릭이 귀하의 경우에 더 나은지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

Zorvolex 캡슐은 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 가장 낮은 용량의 디클로페낙으로 제공됩니다. 심장 마비 또는 위장 합병증과 같은 심각한 부작용의 위험은 고용량 및 NSAID의 장기간 사용으로 증가하므로 의사는 NSAID의 최저 유효 용량을 복용하라는 FDA 권장 사항을 충족하기 위해 Zorvolex를 시작할 수 있습니다. 가능한 가장 짧은 기간 동안.

골관절염의 경우 의사는 국소 디클로페낙 또는 경구 디클로페낙을 처방 할 수 있습니다. 연구에 따르면 국소 버전은 심장 및 위장 부작용이 적을 수 있습니다. 국소 치료가 효과적이지 않거나 피부 자극을 유발하거나 피부가 민감한 경우 의사가 대신 Zorvolex를 처방 할 수 있습니다. 마찬가지로 Zorvolex 또는 다른 유형의 구강 dicloflenac을 견딜 수없는 경우 의사가 국소 치료를 시도하도록 요청할 수 있습니다.

급성 통증이있는 ​​사람은 Zorvolex를 단기간 복용 할 수 있으며 만성 통증이있는 ​​사람은 더 오랜 기간 동안 Zorvolex를 처방 할 수 있습니다. 의사는 귀하의 필요에 맞게 복용량과 빈도를 조정할 것입니다.

주의 사항 및 금기 사항

Zorvolex는 심각하고 생명을 위협하는 심장 및 위장 부작용이있을 수 있으므로 의사가 처방하기 전에 철저한 병력을 확인합니다.

또한 혈압을 확인하고 혈액 검사를 실행하여 간 및 신장 기능을 평가하여 추가 된 위험 요소 나 금기 사항을 평가할 수 있습니다.

특정 의학적 상황은 Zorvolex 복용을 위험하게 만들거나 사용을 금지 할 수 있습니다.

• 알레르기 반응 또는 천식 : 디클로페낙에 과민 반응이 있거나 젤라틴에서 천식, 두드러기 (두드러기) 또는 알레르기 유형 반응을 경험했거나 아스피린 또는 기타 NSAID를 복용 한 후 Zorvolex를 복용하지 마십시오. 심각하고 때로는 치명적인 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
• 심장병 또는 심장병 위험 요인 : NSAID는 혈전, 심장 마비, 뇌졸중과 같은 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. 관상 동맥 질환 (CAD)과 같은 기존 심장 질환 또는 흡연 또는 고혈압 (고혈압)과 같은 심장 질환의 위험 요인이있는 환자는 더 큰 위험에 처할 수 있습니다.
• 보류중인 또는 최근 심장 수술 : 심장에 공급하는 막히거나 좁아진 동맥을 우회하는 절차 인 관상 동맥 우회술 (CABG) 수술 직전 또는 직후에 Zorvolex를 복용하지 마십시오.
• 체액 저류 및 부종 : NSAID는 일부 사람들에게 체액 저류 및 부종 (부종)을 유발할 수 있습니다. 부종이나 울혈 성 심부전의 병력이 있으면 의사에게 알리십시오.
• 위장 궤양 또는 출혈 : NSAID는 심각한 궤양과 위 또는 장에 출혈 또는 천공 (구멍)을 유발할 수 있습니다. 궤양이나 위장 출혈의 병력이 있거나 출혈 장애가 있거나 경구 코르티코 스테로이드, 항응고제 (혈액 희석제) 또는이 위험을 증가시킬 수있는 기타 NSAID 요법을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.
• 신장 영향 또는 진행성 신장 질환 : NSAID의 장기간 사용은 신장 손상을 유발할 수 있습니다. 신장 질환이 있거나 투석 중인지 또는 신장 위험을 증가시킬 수있는 이뇨제 또는 ACE 억제제를 복용 중인지 의사에게 알리십시오.
• 간 영향 : NSAID는 간 검사에서 수치를 높이거나 드물게 황달, 치명적인 전격 성 간염, 간 괴사 및 간부전을 포함한 심각한 간 (간) 반응을 유발할 수 있습니다. 간 기능 장애가 있거나 비정상적인 간 검사를받은 경우 의사에게 알리십시오.
• 피부 반응 : NSAID는 박리 성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군 (SJS) 및 치명적일 수있는 독성 표피 괴사 (TEN)와 같은 심각한 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 피부 반응 병력이 있으면 의사에게 알리십시오.
• 임신 : 임신 한 사람에 대한 Zorvolex에 대한 적절하게 통제 된 연구가 없으며 NSAID가 태반 장벽을 통과하여 태아에게 위험을 초래할 수 있습니다. 임신 30 주 후에는 NSAID를 피하는 것이 특히 중요합니다. 이는 출생 전에 주요 동맥을 연결하는 혈관 인 태아의 동맥관을 조기에 폐쇄 할 수 있기 때문입니다.
• 모유 수유 : 수유중인 사람들은 모유를 통해 아기에게 옮길 수 있으므로 Zorvolex를 복용하고 싶지 않을 수 있습니다.
• 임신을 시도하는 사람들 : NSAID는 배란 지연과 관련이있을 수 있습니다. 임신에 어려움이 있거나 불임 치료를 받고있는 사람은이 약을 피해야합니다.

특정 약물은 Zorvolex와 상호 작용하여 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는 약물 요법의 장단점을 검토하고 Zorvolex를 복용해야하는 경우 다른 처방전 변경을 고려할 수 있습니다.

Zorvolex와 상호 작용하는 약물은 다음과 같습니다.

• 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 : NSAID는 이러한 약물의 항 고혈압 효과를 감소시킬 수 있습니다.
• Jantoven 또는 Coumadin (와파린)과 같은 혈액 희석제 : 와파린과 Zorvolex는 모두 위장 출혈 및 기타 출혈 문제의 심각한 위험을 수반하며 Zorvolex와 함께 복용하면 증가합니다.
• Rheumatrex 또는 Trexall (메토트렉세이트) : NSAID는 신체에서 메토트렉세이트의 제거를 감소시켜 독성 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• Sandimmune (cyclosporine) : Zorvolex는 Sandimmune의 신장 독성을 증가시킬 수 있습니다.

현재 복용중인 모든 약물, 보충제 및 비타민에 대해 의사와 상담하십시오. 일부 약물은 사소한 상호 작용 위험을 내포하지만, 다른 약물은 사용을 금기시하거나 치료의 장점이 귀하의 경우에 대한 단점을 능가하는지 여부를 신중하게 고려할 수 있습니다.

기타 NSAID

Cambia 브랜드는 편두통에 대해 특별히 승인 된 디클로페낙의 경구 솔루션입니다.

또한 관절염의 통증이나 증상에 대해 처방 될 수있는 다양한 NSAID가 있습니다. 기타 처방 NSAIDS에는 다음이 포함됩니다.

• Celebrex, Elyxyb (셀레 콕 시브)
• Naprosyn, Anaprox, Naprelan (나프록센)
• Mobic (meloxicam)
• 디플 루니 살
• 에토 돌락
• 날폰 (페 노프로 펜)
• Flurbirofen
• Indocin, Tivorbex (인도 메타 신)
• 케 트로프로 펜
• 케 토로 락
• 폰 스텔 (메페 남산)
• 나부 메톤
• Daypro (옥사 프로 진)
• 펠덴 (피 록시 캄)
• 술 린닥
• 톨 메틴

복용량

Zorvolex 캡슐은 18 밀리그램 (mg)과 35mg 캡슐로 제공되며 하루에 세 번 복용합니다.

골관절염에 Zorvolex를 복용하는 경우 골관절염에 대한 권장 복용량이 하루 100mg ~ 150mg이므로 ​​의사는 35mg 캡슐을 하루에 두 번 복용하도록 할 수 있습니다.

Zorvolex 캡슐에는 유리 산이 포함되어 있으며 다른 브랜드의 diclofenac에는 약물의 칼륨 또는 나트륨 염이 포함되어 있습니다. 이러한 차이는 약물이 체내에서 방출되는 방식을 변경하므로, 의사의 치료하에 수행되는 전환이 아닌 한 동일한 용량으로도 Zorvolex를 다른 형태의 디클로페낙으로 대체해서는 안됩니다.

diclofenac 브랜드 Zipsor는 하루에 4 번 복용하는 25mg 액체 캡슐로 제공됩니다. 일반 디클로페낙은 하루에 세 번까지 50mg을 복용하거나 하루에 두 번까지 75mg을 복용하는 지연 방출 정제를 제공합니다. 하루에 최대 4 번 복용하는 일반 즉시 방출 형 50mg 정제와 하루에 한 번 복용하는 100mg의 연장 방출 정제도 있습니다.

나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.

수정

노인 환자는 간, 신장 및 심장 기능이 손상 될 가능성이 더 높으며 위장 합병증의 위험이 높습니다. 65 세 이상인 경우 최저 용량을 유지하고 치료 기간을 줄여야 할 수 있습니다.

가져 가고 저장하는 방법

음식과 함께 섭취하면 효과가 떨어질 수 있으므로 공복에 Zorvolex를 섭취하십시오.

이상적으로는 화씨 77 도의 실온에 보관하고 습기로부터 약물을 보호하기 위해 병이나 용기를 단단히 닫아 두십시오. 화씨 59 ~ 86 도의 온도에서 여행을 떠나도 괜찮습니다.

복용량을 놓친 경우 기억하는 즉시 복용하십시오. 그러나 다음 복용량에 가까우면 놓친 복용량을 건너 뛰십시오.

과다 복용의 징후

처방 된 용량 이상의 디클로페낙을 복용하거나 다음을 포함하여 NSAID 과다 복용의 징후가있는 경우 의사에게 연락하여 즉시 치료를 받으십시오.

• 졸음, 무기력
• 메스꺼움, 구토
• 갈비뼈 또는 상복부 아래 통증
• 복통
• 대변의 혈액

과다 복용은 호흡 문제, 혼수 상태, 경련 및 심장 마비와 같은 더 심각한 결과를 초래합니다.

부작용

모든 NSAID 및 기타 약물과 마찬가지로 Zorvolex는 부작용의 위험이 있습니다. 일부는 심각 할 수 있으므로 약물 복용을 시작할 때이를인지하는 것이 중요합니다.

흔한

• 두통
• 변비
• 가스
• 배탈
• 현기증

이러한 증상이 심각하거나 성가 시거나 시간이 지나도 사라지지 않는 경우 의사에게 문의하십시오.

중증

Zorvolex를 복용 할 때 알레르기 반응, 심장 마비 또는 뇌졸중, 위 출혈 및 궤양, 입원 또는 사망을 초래할 수있는 신장 또는 간 기능 부전과 같은 심각하고 생명을 위협하는 부작용이 발생할 수 있습니다.

Zorvolex를 복용하는 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 즉각적인 치료를 받으십시오.

• 심한 복통 또는 통증
• 메스꺼움 또는 구토
• 설사
• 검은 색 또는 타르 색 변
• 가슴 또는 허리 통증
• 약점, 낙하
• 팔이나 다리의 통증
• 비정상적인 체중 증가
• 말하기 또는 혼란 스러움
• 천식, 두드러기, 숨가쁨 또는 기타 알레르기 유사 반응
• 독감과 유사한 증상
• 발열
• 피로
• 식욕 감퇴
• 가려움
• 피부 또는 눈의 황변
• 어둡거나 소변 배출량 감소
• 체액 저류 및 부기
• 발진
• 피부 벗겨짐 또는 가려움
• 심한 탈수

비정상적인 간 또는 신장 기능 검사 또는 고혈압도 심각한 합병증의 징후 일 수 있습니다.

경고 및 상호 작용

골관절염 또는 기타 만성 통증으로 인해 Zorvolex를 장기간 복용 중이거나 특정 부작용에 대한 위험 요인이있는 경우 의사가 정기적으로 진료를받을 수 있습니다. 혈압을 모니터링하고 혈액 검사를 실행하여 간 및 신장 기능과 빈혈 징후 (장기 NSAID 사용의 가능한 합병증)를 확인하고자 할 수 있습니다.

특정 부작용의 위험을 증가시킬 수있는 약물 상호 작용도 있습니다. Zorvolex와 상호 작용할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

• 아스피린 : 아스피린과 NSAID를 함께 복용하면 위장 궤양과 같은 부작용과 합병증의 위험이 높아질 수 있습니다.
• 코르티코 스테로이드 : 두 약물을 함께 복용하면 위장 부작용의 위험이 높아집니다. 의사가 Zorvolex를 사용하는 동안 코르티코 스테로이드 복용을 중단 한 경우 금단 증상을 피하기 위해 코르티코 스테로이드를 줄여야합니다.
• Lithobid (리튬) : Zorvolex는 리튬 농도를 높이고 신체에서 리튬 제거를 늦출 수 있으므로 두 약물을 모두 복용하는 환자는 리튬 독성을 모니터링해야하며 용량을 조정해야 할 수 있습니다.
• Lasix (푸로 세 미드) ​​또는 티아 지드와 같은 이뇨제 : NSAID를 복용하는 사람들에게 이뇨제의 특정 효과가 감소 될 수 있습니다. 두 약물을 모두 복용하는 환자는 신부전 징후가 있는지 모니터링해야합니다.

OTC 의약품을 포함한 다른 유형의 NSAID와 함께 Zorvolex를 복용하지 마십시오.

잦은 음주 나 흡연은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 피하거나 제한해야합니다.