미국 당뇨병 협회 (ADA)에 따르면 운동은 성인과 1 형 당뇨병 어린이의 건강한 생활 습관의 중요한 요소입니다. 그럼에도 불구하고 신체 활동은 혈당 (당)에 직접적인 영향을 미치므로 당뇨병이있는 사람, 특히 신경 병증과 같은 당뇨병 합병증이있는 사람은 특별한 예방 조치를 취해야합니다. 제 1 형 당뇨병이있는 경우, 이는 자신에게 안전한 활동을 선택하고 수행하는 운동 유형과 운동 시간 및 강도에 맞게 보충 인슐린, 약물 및 음식 섭취량을 조정하는 것을 의미합니다.
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유산소 운동, 강화 운동, 유연성과 균형에 초점을 맞춘 활동 등 세 가지 주요 운동 유형은 각각 2016 년 ADA의 입장 보고서에 자세히 설명 된 것처럼 제 1 형 당뇨병 환자에게 다른 건강한 사람보다 더 많은 이점이있는 것으로 알려져 있습니다. 신체 활동과 당뇨병에.
유산소 운동 저항 훈련 유연성과 균형
-심폐 기능 향상
-인슐린 저항성 감소
-내피 기능 향상
-사망 위험 감소
ADA는 제 1 형 당뇨병 환자에게 세 가지 유형의 활동을 모두 포함하여 매주 총 150 분의 운동을 할 것을 권장합니다.
안전
신체 활동 중에 신체는 에너지를 얻기 위해 포도당을 사용하여 혈당 수치를 떨어 뜨립니다. 당뇨병이있는 경우 위험 할 수 있다는 것을 알고 있지만 의사가주의 깊게 계획을 세운다면 극도의 포도당 감소 (저혈당증)를 피할 수 있습니다.
특히, 보충 인슐린 및 복용하는 다른 약물의 용량을 수정해야합니다. 또한 운동 일정에 따라 식사와 간식을 계획해야하며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
당뇨병의 특정 합병증이있는 경우 신체 활동을 제한하거나 완전히 피해야 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 혈당 수치의 부적절한 제어
- 불안정한 심장 상태
- 고혈압
- 망막증
- 말초 신경 병증 (사지, 족부 궤양 등의 신경 손상)
- 자율 신경 병증 (내장에 대한 신경 손상)
- 미세 알부민뇨증 및 신 병증 (신장 기능 불량)
말초 신경 병증이있는 경우, 달리 알아 차리지 못할 수있는 신체 활동과 관련된 부상이 있는지 정기적으로 발을 검사하는 것이 중요합니다.
계획
신체가 운동에 어떻게 반응하는지는 생리에 따라 다릅니다. 따라서 운동 전후에 혈당을 확인하고 운동하는 동안 자주 모니터링하는 것이 중요합니다. 새로운 루틴을 처음 시작할 때 30 분마다 혈당을 확인하는 것이 좋습니다. 이것은 당장 포도당이 너무 낮아지기 시작하면 반응 할 수 있습니다. 또한 활동 중에 혈당이 어떻게 변동하는지 패턴을 식별하는 데 도움이됩니다.
운동과 관련하여 포도당 관리에는 보충 탄수화물 섭취, 인슐린 용량 변경 또는 둘 다가 포함될 수 있습니다. 따라서 ADA는 다음과 같이 말합니다.
- 30 분 미만으로 운동 할 계획이라면 탄수화물이나 인슐린을 조정할 필요가 없습니다.
- 인터벌, 웨이트 트레이닝 또는 HIIT와 같이 10 분 미만의 고강도 운동을하는 경우에도 마찬가지입니다 (혈당이 증가 할 수 있음).
- 30 분 이상 지속되는 활동의 경우, 특히 유산소 성인 경우 인슐린 용량을 낮추거나 보충 탄수화물을 섭취하거나 두 가지 모두를 수행해야합니다.
농구, 필드 스포츠 또는 테니스와 같은 가변 강도 활동은 꾸준한 운동을 포함하는 활동보다 혈당을 불안정하게 만들 가능성이 적습니다.
ADA는 편리하지만 운동 중 혈당 모니터링에 문제가있을 수 있기 때문에 (센서 고장, 보정 할 수 없음, 지연 또는 부정확 한 포도당 수준보고) 연속 포도당 모니터가 혈당을 모니터링하는 데 신뢰할 수 없다고 말합니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,,,,,,.
탄수화물, 인슐린 및 운동 균형
훈련 할 때 혈당 수치를 자주 테스트하면 신체의 필요에 따라 탄수화물과 인슐린을 조절하는 데 도움이됩니다. 시작을 돕기 위해 ADA는 다음과 같은 예비 지침을 제공합니다.
- 30 분에서 60 분 사이의 저 강도 운동을하기 전에 순환 인슐린이 낮다면 혈당 수치를 일정하게 유지하기 위해 미리 10g에서 15g의 탄수화물을 섭취하십시오.
- 최근에 인슐린을 복용 한 경우 운동 능력과 혈당을 유지하기 위해 운동을 할 때마다 30 ~ 60g의 탄수화물이 필요할 수 있습니다.
또한 혈당 변화를 설명하기 위해 운동 전이나 후에 인슐린 용량을 조정해야 할 수도 있습니다. ADA는 다음 조정으로 시작한 다음 테스트 결과에 따라 미세 조정할 것을 제안합니다.
- 인슐린 주사를 사용하는 경우 작업 전후의 복용량을 20 % 줄이십시오.
- 연속 인슐린 펌프를 사용하는 경우 운동을 시작할 때 용량을 줄이거 나 중지하거나, 운동을 시작하기 30 ~ 60 분 전에 용량을 중지하십시오.
- 인슐린을 복용 한 지 2 ~ 3 시간 이내에 운동을하는 경우 (펌프 또는 주사로) 혈당의 위험한 저하를 방지하기 위해 평소 기본 복용량을 25 %에서 75 %까지 낮춰야 할 수 있습니다.
언제 운동을 중지
운동하는 동안 몸이 약하거나 떨 리거나 어지럽거나 혈당 수치가 90mg / dL 이하로 떨어지면 중단하고 15g의 속효성 탄수화물을 섭취하십시오.
혈당이 90mg / dL에서 250mg / dL 사이이면 안전하게 운동 할 수 있어야하지만 정확한 수준과 수행하는 활동 유형 및 운동 계획에 따라 ADA의 지침과 의사의 지침에 따라 시작하기 전에 탄수화물을 섭취하고 운동 세션 중에 혈당을 모니터링하는 것이 좋습니다.
운동 후 저혈당 예방
1 형 당뇨병 환자의 경우 운동 후 6 ~ 15 시간 이내에 또는 운동 후 최대 48 시간 이내에 위험한 혈당 강하가 발생할 수 있습니다.
밤새 저혈당이 특히 중요합니다. 주사를 통해 인슐린을 복용하는 경우 ADA는 운동 일에 기초 인슐린을 20 % 줄이고 운동 후 저녁에 저혈당 식사를하고 식후 볼 루스 인슐린을 줄 이도록 제안합니다. 연속 모니터를 사용하는 경우 운동 후 6 시간 동안 기본 인슐린 비율을 20 % 줄입니다.
어느 쪽이든 잠자리에 들기 전에 간식을 먹으십시오. 혈당을 확인하기 위해 밤에 일어나거나 혈당이 너무 떨어지면 깨어나도록 연속 모니터 알람을 설정할 수도 있습니다.
이러한 팁을 운동 루틴에 적용 할 수도 있습니다. 각각은 운동으로 인한 지연된 저혈당의 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.
- 스프린트와 같이 10 초 동안 총력을 기울여 중간 강도 세션을 시작하거나 종료합니다.
- 중간 정도의 운동 세션에 간헐적으로 짧은 고강도 기간을 통합하십시오.
- 유산소 운동을하기 전에 저항 운동 (웨이트 트레이닝)을 수행하십시오.
Verywell의 한마디
제 1 형 당뇨병을 앓고 있다면 평생 그와 함께 살아 왔을 것입니다. 즉, 신체가 활동에 어떻게 반응하는지 이미 파악하고 있으므로 새로운 운동 루틴을 시작하거나 기존 요법을 안전하게 변경하는 데 확실히 도움이 될 것입니다. 그럼에도 불구하고 처음부터 시작하든 운동 베테랑이든 먼저 의사와 상담하고 진행 상황과 발생하는 문제에 대해 알리는 것이 중요합니다. 이렇게하면 건강을 해치지 않고 활동적인 라이프 스타일을 살 때의 모든 이점을 얻을 수 있습니다.
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