POLST의 작동 방식과 필요할 때

POLST에는 무엇이 포함됩니까?

POLST 패러다임에는 개인이 원하는 의료 개입을 선택할 수있는 3 개 또는 4 개의 섹션 (주에 따라 다름)이 있습니다.

CPR : 심폐 소생술 (CPR) 시도를 선택할 수 있습니다. 이 옵션을 선택한다는 것은 섹션 B에서 "전체 치료"를 선택하는 것을 의미합니다. 또는 사람이 소생술 시도 안 함으로 알려진 "자연사 허용"을 선택할 수 있습니다.

의학적 개입 : 개인은 원하는 의학적 개입 정도에 대해 세 가지 선택권이 있습니다. 첫 번째 선택은 통증과 고통을 덜어 줄 치료 만 제공하는“위안 조치 만”입니다. 이 옵션을 선택하면 집에서 고통을 완화 할 수없는 경우에만 환자가 병원으로 이송됩니다.
두 번째 선택은 첫 번째 선택의 안락한 치료를 포함하지만 정맥 (IV) 수액 및 항생제를 포함 할 수도있는 "제한된 추가 개입"입니다. 집에서 고통을 덜어 줄 수없는 경우가 아니면 병원으로 옮기지 않기로 선택할 수있는 옵션이 있습니다.
세 번째 선택은“완전 치료”입니다. 이 옵션을 선택한다는 것은 환자가 편안한 치료, IV 수액, 항생제, CPR 및 병원 이송을 포함한 기타 모든 집중 치료를 원한다는 것을 의미합니다.
이 섹션에는 추가 주문에 대한 라인이 있습니다. 환자는 사용되는 IV 약물의 유형을 제한하기 위해 의사와 결정하거나 원하는 호흡 지원 유형에 대해 구체적으로 선택할 수 있습니다.

항생제 :이 섹션에서는 환자가 감염 치료에 항생제를 사용해야하는시기와 여부를 결정할 수 있습니다.

인공적으로 투여 된 영양 :이 섹션에서는 일반적으로 단기 수유를 위해 비위 (NG) 관을 통해 또는 장기 수유를 위해 위관 (피부를 통해 위장에 삽입)을 통해 인위적으로 수유하는 것에 대한 의사를 밝힐 수 있습니다. . 선택 사항에는 "튜브 별 인공 영양 없음", "튜브 별 인공 영양 시험 기간 정의", 일반적으로 상태가 개선되었는지 확인하기 위해 짧은 시간 동안 인위적으로 수유하는 것을 의미합니다. 일반적으로 위관을 통해 수행되는 관에 의한 인공 영양이라는 용어.

POLST와 사전 지시서의 차이점

사전 지시서 (Advance Directive)는 한 사람이 이미 응급 치료를받은 경우 원하는 의료 개입에 대한 지침을 제공하기 위해 고안되었으며 일반적으로 병원 또는 요양원 직원을 대상으로합니다. POLST는 귀하가 집에있는 동안 취해야 할 조치에 대해 응급 요원에게 지시하도록 설계되었습니다.

누가 POLST에 서명해야합니까?

POLST가 승인되고 합법적 인 모든 주에서 환자 또는 법적 의료 의사 결정자는 양식에 서명해야합니다. 의사는 환자가 내리는 결정이 현재의 건강 상태와 일치 함을 증명해야합니다. 예를 들어, 나와 같은 건강한 30 대 여성이 자연사 허용, 위안 조치 만 허용, 인공 영양 금지를 요청한 경우 의사는 양식에 서명하지 않을 것입니다. 일부 주에서는 전문 간호사 (NP) 또는 의사 보조원 (PA)이 양식에 법적으로 서명 할 수 있습니다.

만성적이거나 생명을 제한하는 질병이있는 사람이나 고령자가있는 사람은 POLST 문서가있는 것을 고려해야합니다. 귀하의 주에서 POLST 패러다임을 수용하고 사용하는지 알아 보려면 POLST 웹 사이트를 방문하십시오.