관절 장애를 치료하기위한 관절 내 주사

관절 내 주사의 유형

통증을 치료하는 것 외에도 관절 내 주사는 다른 목적을 가질 수 있으며 다른 목적으로 다른 주사 약물이 사용됩니다. 이 주사는 또한 독실 (독소루비신)과 같은 화학 요법 약물을 암에 걸린 관절에 직접 전달하는 데 사용될 수 있으며, 관절의 곰팡이 감염 (곰팡이 관절염이라고도 함)을 근절하는 효과적인 수단이 될 수도 있습니다.

통증 완화에 사용되는 경우 다양한 관절 내 치료법이 다른 방식으로 작동합니다.

코르티코 스테로이드는 국소 염증을 감소시켜 작용합니다. 그들은 급성 손상이나 만성 질환에 반응하여 자연적으로 생성되는 염증 세포의 생성을 억제함으로써 그렇게합니다. 관절 내 치료는 골관절염, 급성 통풍, 무릎의 류마티스 관절염 치료에 가장 일반적으로 사용됩니다. 손의 골관절염에 대한 조건부 권장 사항. 코르티코 스테로이드의 장기간 사용은 관절을 점진적으로 손상시키는 것으로 생각되었지만 논란의 여지가 있습니다.

히알루 론산은 관절을 윤활하는 활액에서 발견되는 자연 발생 물질입니다. 골관절염의 경우이 물질은 빠르게 분해되어 상태를 악화시킬 수 있습니다. 관절 내 주사는 윤활을 높이고 통증을 줄이고 관절의 운동 범위를 개선하는 데 사용되었습니다. 그러나 이러한 주사가 실제로 얼마나 효과적인 지에 대한 임상 연구가 혼합되어 있습니다. American College of Rheumatology는 이제 엉덩이 골관절염에 히알루 론산 주사를 강력히 권장하고 골관절염에 영향을받은 손과 무릎에 사용하는 것을 조건부로 권장합니다.

국소 마취제는 때때로 관절 경 수술 후 통증 완화의 한 형태로 관절 내 주사로 전달됩니다. 그러나 관절의 연골 세포 (연골에서 발견되는 유일한 세포)를 분해 할 수 있다는 증거가 제시되면서 조사를 받고있는 관행입니다.

보톡스 (보툴리눔 신경독 A) 주사는 고통스러운 무릎 골관절염에 안전하고 효과적인 통증 완화를 제공 할 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.

혈소판이 풍부한 혈장 (PRP)은 전혈에서 추출되며 혈소판 (응고에 필수적인 혈액 세포 유형)과 혈장으로 알려진 혈액의 액체 부분을 포함합니다. PRP의 관절 내 주사는 일부 사람들의 통증을 줄이고 신체 기능을 향상시키는 것으로 나타 났지만, 골관절염에서의 효과에 대해서는 논란의 여지가 있습니다. American College of Rheumatology는 무릎 및 엉덩이 골관절염에서 PRP 사용을 강력히 권장합니다.

치료 고려 사항

관절 내 주사와 관련된 두 가지 주요 부작용은 감염과 국소 부위 반응입니다. 주입 된 특정 약물이나 물질과 관련하여 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.

관절 내 주사는 대체로 골관절염이나 기타 관절 질환의 유일한 치료 수단으로 간주되어서는 안됩니다. 이러한 많은 약물의 효과는 시간이 지남에 따라 약 해지는 경향이 있으며, 특히 코르티코 스테로이드가 관절 자체에 미치는 장기적인 영향에 대해서는 논란의 여지가 있습니다.

코르티코 스테로이드 주사는 사용시 최소 3 개월 간격으로 예약해야합니다. 완화 기간은 사용되는 스테로이드의 유형에 따라 다를 수 있습니다.

이에 비해 히알루 론산 주사는 일반적으로 3 ~ 5 주에 걸쳐 예정된 일련의 주사로 투여됩니다. 경구 용 약물.

한편 보톡스는 부작용이 거의없는 것으로 보입니다. 치료 효과는 어떤 사람들에게는 12 주까지 지속될 수 있고 다른 사람들에게는 4 주까지 짧게 지속될 수 있습니다.

PRP의 효과는 논란의 여지가 있지만 주사가 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다. 치료 효과는 6 ~ 9 개월 동안 지속되는 것으로보고되었습니다.