Humira (adalimumab)는 수백만 명의 사람들이 다양한 염증성 건강 상태를 관리하기 위해 사용하는 주사입니다. 많은 사람들이 휴미라를 사용하고 술을 마시는 것이 안전한지 궁금합니다. 하지만이 질문에 대한 답은 간단하지 않습니다. 충분한 연구가 이루어지지 않았기 때문입니다. 그러나 충분한 임상 증거가 없다고해서 휴미라와 함께 술을 마시는 것이 안전하다는 의미는 아닙니다.
휴고 린 / 베리 웰
휴미라는 무엇입니까?
Humira는 TNF- 알파를 억제하는 여러 생물학적 항염증제 중 하나의 브랜드 이름입니다.
휴미라는 류마티스 관절염 (RA), 다 관절 청소년 특발성 관절염 (JIA), 건 선성 관절염 (PsA), 강직성 척추염 (AS), 크론 병 (CD), 궤양 성 대장염 (UC), 중증 만성 치료를 위해 FDA의 승인을 받았습니다. 플라크 건선 및 여러 가지 염증성 눈 상태.
RA를 위해 Humira를 복용하는 사람들의 치료 반응은 화학 요법 제 및 면역계 억제제 인 메토트렉세이트와 유사합니다. 두 약물을 함께 사용하면 RA 증상과 통증을 관리 할 수있을뿐만 아니라 관절, 조직 및 장기에 염증과 손상을 일으키는 질병 활동을 중단 할 수 있습니다.
위에서 언급 한 조건에서 조직의 비정상적인 염증은 종양 괴사 인자-알파 (TNFα)의 작용을 수반합니다. TNFα는 면역 체계의 일부이며 정상적인 조건에서 감염으로부터 신체를 보호합니다. 그러나 류마티스 관절염과 같은 많은자가 면역 질환에서 동일한 TNFα는 연골과 뼈를 파괴하는 염증 매개체를 생성하여 역설적 인 역할을합니다. 아 달리 무맙은 TNFα에 결합하여 중화시켜 염증과 손상을 크게 줄입니다. 그러나 이것은 감염 위험이 증가합니다.
휴미라는 피하 주사로 투여됩니다. 즉, 바늘을 사용하여 피부와 근육 사이의 조직에 약물을 주입합니다. Humira의 비용은 두 번의 주사 공급에 대해 약 $ 5,400이지만 제조업체는 저축 카드 형태로 재정 지원을 제공하며 매월 약 $ 5의 작은 공동 부담금을 지불합니다.
부작용
휴미라는 부작용과 부작용이없는 것이 아닙니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 주사 부위의 발적 및 부기
- 가려움
- 발진
- 멍 들기 쉬운
- 상부 호흡기 감염 및 부비동 감염
- 두통
- 구역질
휴미라는 TNFα를 억제하기 때문에 결핵과 같은 감염을 재 활성화하거나 새로운 감염과 싸우기 어렵게 만들 가능성이 있습니다. 일부 감염은 치명적일 수 있습니다. 또한 Humira를 사용할 때 치명적인 혈액 장애, 특정 암 위험 증가, 간 손상, 중추 신경계 장애 및 심부전 등 드문 부작용이보고되었습니다. 아나필락시스와 심각한 알레르기 반응은 드물지만 가능합니다.
알코올 섭취
휴미라와 알코올의 병용 안전성에 대한 연구는 제한적입니다. 그러나 이것이 조합이 안전하다는 것을 의미하지는 않습니다. TNF 억제제와 같은 일부 약물을 알코올과 함께 복용하면 효과적으로 작동하지 않거나 더 많은 용량으로 시스템에 방출 될 수 있습니다. 두 경우 모두 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
또한, 휴미라를 복용하는 많은 환자들은 RA의 경우와 마찬가지로 메토트렉세이트를 사용하여 상태를 치료하고 있습니다. 대부분의 의료 전문가들은 의학 저널의 2010 년 보고서에 요약 된대로 메토트렉세이트 제한을 복용하는 사람들에게 간 질환이없는 경우에도 알코올 섭취를 피할 것을 권장합니다.임상 및 실험적 류마티스 학.
많은 상반되는 정보가 있지만, 연구자들은 알코올,자가 면역 질환 및 TNF 억제제가 단독으로 또는 조합하여 간을 손상시킬 수 있다는 것을 확실히 알고 있습니다. 또한자가 면역 질환과 관련된 통증을 치료하고 관리하는 데 사용되는 다른 약물은 장기 손상을 유발합니다.
간 부상 위험
TNF 억제제 사용으로 간 효소 상승은 드문 일이 아닙니다. 실제로 연구에 따르면 TNF 억제제를 사용하는 사람들의 간 효소 수치가 정상보다 훨씬 높다는 사실이 밝혀졌습니다. 휴미라를 복용하는 사람들은 간 효소가 상승했을 수 있지만 대부분은 증상을 경험하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 TNF 억제제 사용으로 인한 간 손상에 대한보고가 있으며 혼합물에 알코올을 첨가하면 위험이 더욱 증가합니다.
인디애나 대학교 의과 대학 연구진의 2013 년 분석에는 TNF 억제제로 인한 간 손상 34 건이 포함되었습니다. 이 연구의 환자들은 건선 질환 (PsA, 건선 또는 둘 다), RA, 염증성 장 질환 또는 AS에 대해 TNF- 억제제 (휴미라 포함)를 복용하고있었습니다. 연구원들은 TNF 억제제 치료 시작 후 6 개월 이내에 간 손상이 발생한 것을 발견했습니다.
일부 새로운 연구에 따르면 TNF 억제제로 인한 간 손상은 드뭅니다. 그러나 Humira 및 / 또는 다른 제조업체의 아 달리 무맙에 대한 연구 및 기타 연구로는 약물이간에 미치는 영향을 정확히 파악할 수 없습니다. 또한 TNF 억제제 및간에 미치는 영향에 대한 이전 연구와 충돌합니다.
결론은 Humira가 TNF 억제제이며 간 손상이 이러한 약물에서 드물지 않다는 것입니다. 알코올 섭취는 그 위험을 더욱 증가시킵니다.
Verywell의 한마디
정기적으로 알코올을 과도하게 섭취하는 사람은 만성 간 손상 및 기타 건강 위험에 처해 있습니다. Humira가 과도한 알코올 섭취와 결합되면 영구적 인 장기 손상 위험이 증가 할 가능성이 높습니다.
대부분의 의사는 환자에게 휴미라, 기타 TNF 억제제 및 / 또는자가 면역 질환 관리를위한 기타 약물을 사용할 때 알코올 섭취량을 줄이거 나 소비를 중단하라고 말합니다. 술을 피할 수없는 경우, 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다.
연구자들은 TNF 억제제와 함께 사용되는 다른 약물과 마찬가지로 TNF 억제제 사용이 간 손상과 관련이 있음을 확인했습니다. 휴미라, 기타 TNF 억제제, TNF 억제제와 함께 사용되는 약물 및자가 면역 질환을 앓고있는 사람들은 알코올 섭취량에 항상주의를 기울여야합니다. 알코올은 가능한 한 책임감 있고 안전하게 섭취해야합니다.
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