Epley 기동이란 무엇입니까?

Epley 기동은 가장 흔한 유형의 현기증 중 하나 인 양성 발작성 위치 현기증 (BPPV)을 치료하는 데 사용되는 간단한 기술입니다. 집에서 안전하고 쉽게 수행 할 수 있으며 현기증, 회전 및 기타 현기증을 매우 실망시키고 낙상 위험에 처한 사람들에게 해로울 수있는 기타 증상을 완화하는 경우가 많습니다.

Epley 기동은 현기증을 유발하는 반원형 운하에서 칼슘 결정 (이석이라고 함)을 제거하기 위해 머리를 일련의 회전 위치로 이동하는 것입니다. 일부 의사는 증상이 완전히 해결 될 때까지 매일 여러 번이를 권장합니다. 또는 전정 치료를 전문으로하는 물리 치료사가 종종 단 한 번의 세션으로이를 수행 할 수 있습니다.

테스트 목적

Epley 기동은 1980 년 오리건 주 포틀랜드의 귀, 코, 인후 전문의 인 Dr. John Epley에 의해 BPPV 치료를위한 사무실 내 절차로 처음 설명되었습니다. -도움 기술 (한 번의 사무실 내 치료로 증상이 완전히 해결되지 않을 수 있음).

BPPV는 일반적으로 utricle (내이의 균형을 잡는 기관 중 하나)에있는 이석이 분리되어 인근 반원 관으로 이동할 때 발생합니다. 이런 일이 발생하면 이석이 운하의 기능을 방해하여 회전 방향을 잡을 수 있습니다.

Epley 기동은 이석을 반원형 운하에서 그들이 속한 utricle로 다시 이동시키는 가장 효과적인 기술 중 하나입니다.

Epley 기동은 각각 30 초 동안 유지되는 네 가지 머리 위치로 구성됩니다. 다른 이석 재배치 기술이 어려울 수있는 임산부를 포함하여 어린이와 성인에게 안전합니다.

위험 및 금기 사항

Epley 기동은 일반적으로 다른 근관 재배치 기술처럼 굽힘이나 빠른 머리 움직임을 포함하지 않기 때문에 안전하다고 간주됩니다.

그럼에도 불구하고 머리를 비틀고 돌려서 다칠 수있는 사람들에게는 권장하지 않을 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

• 목 또는 등 문제 (예 : 자궁 경부 척추증)
• 불안정한 심장 질환 (불안정 협심증 포함)
• 기립 성 (자세) 고혈압
• 경추 골절 또는 수술의 병력
• 망막 박리의 역사
• 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 (TIA)의 지속적인 치료
• 넘어 지거나 넘어 질 위험이있는 사람

움직일 수있는 능력을 제한하는 조건을 가진 사람들은 스스로 Epley 기동을 안전하거나 효과적으로 수행하지 못할 수 있습니다. 여기에는 허약하거나 신체 장애가 있거나 병적으로 비만인 사람들이 포함됩니다.

그들에게 시술은 기술 훈련을받은 물리 치료 사나 친구 또는 가족의 도움을 받아 수행해야 할 수도 있습니다.

시술 전

Epley 시술을 혼자서 수행 할 수 있더라도 의사를 만나 현기증 진단을 받고 집에서 적절하고 효과적으로 할 수 있도록 기술을 시연하는 것이 좋습니다. 예약하기 전에 현재 건강, 병력 (과거 부상 또는 수술 포함), 약물 사용 (처방, 일반 의약품 또는 레크리에이션) 및 기타 증상에 대해 가능한 한 많은 정보를 수집하십시오. .

타이밍

처음부터 끝까지 Epley 기동은 완료하는 데 약 15 분이 걸립니다. 의사 사무실에서 수행하는 경우 45 분에서 1 시간 이내에 출입 할 수 있습니다.

위치

의료 환경에서 Epley 기동은 검사 테이블의 검사실에서 수행됩니다. 집에서는 침대 위의 침실에서 가장 잘 수행됩니다.

무엇을 입을 지

Epley 기동을 위해 특별히 입을 필요는 없지만 헐렁한상의와 수축되지 않는 칼라로 편안하게 입는 데 도움이됩니다.

음식과 음료

일부 의사는 시술 4 시간 전에 식사를 중단하라고 조언합니다. 현기증 에피소드 중에 메스꺼움을 경험하는 경우 특히 중요합니다. 머리와 몸의 위치가 바뀌면 구토가 발생할 수 있습니다.

현기증으로 구토를하기 쉬운 경우 의사는 프로 메타 진이나 메 클리 진과 같은 메스꺼움 방지 약물을 처방하여 예약 1 ~ 2 시간 전에 복용 할 수 있습니다.

비용 및 건강 보험

Epley 기동에는 특별한 장비가 필요하지 않습니다. 의사의 진료실이나 물리 치료 실습에서 할 경우 비용은 방문 자체로 제한됩니다.

비용을 줄이려면 항상 의사 나 물리 치료사가 귀하의 건강 보험사와 함께 네트워크 내 공급자인지 확인하십시오. 네트워크 내 제공자는 일반적으로 (항상 그런 것은 아님) 네트워크 외 제공 업체보다 저렴합니다.

어떤 걸 가져갈 지

Epley 기동이 의사 사무실에서 수행되는 경우 보험 카드, 운전 면허증 (또는 기타 공식 신분증) 및 승인 된 지불 방법을 지참하십시오.

집에서 절차를 수행하는 경우 침대 외에 베개와 시계 또는 시계가 필요합니다.

기타 고려 사항

의사가 구토를 예방하기 위해 메스꺼움 방지제를 제공하면 어지럼증, 졸음 및 흐린 시력을 유발할 수 있다는 점에 유의하십시오.

처방 된 경우, 이러한 부작용이 때때로 몇 시간 동안 지속될 수 있으므로 누군가가 귀하를 예약 장소로 데려 갔다가 돌아 오도록하십시오.

시술 중

BPPV는 일반적으로 한쪽 귀를 포함하기 때문에 Epley 기동은 영향을받는 쪽에서 만 수행하면됩니다. 덜 일반적으로이 상태는 양측 (양쪽 귀 포함)이며 양쪽에서이 기술을 사용해야합니다.

BPPV가 오른쪽 귀와 관련된 경우 다음 단계가 수행됩니다.

1. 침대 옆에 앉으세요. 뒤로 누울 때 어깨를 지탱할 수 있도록 베개를 뒤로 충분히 배치하십시오.
2. 머리를 오른쪽으로 45도 돌리십시오.
3. 즉시 등을 대고 고개를 돌리십시오. 이제 어깨가 베개 위에 있고 턱이 천장쪽으로 약간 기울어 져야합니다. 30 초 동안 유지합니다.
4. 턱의 위치를 ​​유지하면서 머리를 왼쪽으로 90도 돌리십시오. 이제 왼쪽으로 45도를 보게됩니다. 30 초 동안 유지합니다.
5. 몸과 머리를 왼쪽으로 90도 돌려 옆으로 눕습니다. 30 초 동안 유지합니다.
6. 머리를 30도 기울여 앉은 자세로 돌아갑니다. 30 초 동안 유지합니다.

왼쪽 귀가 영향을받는 경우 "왼쪽"을 "오른쪽"으로, "오른쪽"을 "왼쪽"으로 전환하십시오.

일부 의사는 잠자리에 들기 전에 Epley 기동을 세 번 수행하고 증상이 24 시간 동안 완전히 해결 될 때까지 매일 밤 계속할 것을 권장합니다.

시술 후

약간의 어지럼증이 느껴지더라도 머리를 직립하면서 편안한 자세로 10 분 동안 앉아 있습니다.

치료 기간 동안 수면 중에 머리를 45도 지탱하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 어떤 일을하든 영향을받은 귀에 자지 마십시오. 몸이 돌아 가지 않도록 베개를 사용하여 한쪽을 받쳐주세요.

낮에는 가능한 한 머리를 올바른 자세로 똑바로 세우십시오. 그렇게 할 수없는 사람들은 의사에게 부드러운 자궁 경부 칼라를 요청해야합니다.

Epley 운동을 한 후 증상이 악화되면 의사에게 연락하십시오. 기술을 올바르게 수행하지 않거나 BPPV 이외의 상태에 있음을 알 수 있습니다.

결과 및 기대

에 발표 된 관찰 연구국제 이비인후과 저널Epley 운동은 종종 한 번의 치료로 BPPV의 증상을 개선하는 데 최대 95 % 효과가 있음을 시사합니다. 어떤 사람들은 완화를 찾기 위해 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 여러 번의 치료가 필요할 수 있습니다.

Epley 기동은 Semont 기동, Foster (하프 수머) 기동 및 Brandt-Daroff 운동을 포함한 다른 이석 재배치 기술보다 우수한 것으로 간주됩니다.

Epley 기동은 Semont 또는 Foster 기동의 구부리거나 빠른 움직임을 필요로하지 않으며 Brandt-Daroff 운동과 달리 BPPV에 대한 내성을 높이기보다는 증상을 제거하는 것을 목표로합니다.

Verywell의 한마디

사람들이 BPPV를 다르게 경험하는 것과 같은 방식으로 Epley 기동에 대한 반응도 다를 수 있습니다. 즉각적인 구제를 찾지 못하면 인내심을 유지하고 지시에 따라 운동을 인내하십시오.

일주일 정도 후에도 개선되지 않으면 의사와 추가 조사에 대해 이야기하거나 이비인후과 전문의라는 귀, 코 및 인후 전문의에게 의뢰를 요청하십시오.