발 통증은 매우 흔한 문제입니다. 그러나 발 통증의 문제는 잠재적 인 원인이 다양하기 때문에 의료 전문가가 불편 함의 근원에 도달하기가 때때로 어렵다는 것입니다. 통증이있는 곳과 그 느낌 (두근 거림, 아프다, 찌르기, 압통 등)은 단서를 제공 할 수 있지만 가능한 모든 원인을 고려할 때 증상이 진단을 내리기에 충분하지 않을 수 있습니다.
다음은 가장 흔한 고통스러운 발 상태에 대한 요약입니다. 그러나 발 통증이있는 경우에는 담당 의사 나 족부 전문의 (발 질환을 전문으로하는 의사)를 만나십시오.
또한 자기 관리 전략을 시작하기 전에 특히 당뇨병, 말초 동맥 질환 또는 신경 병증과 같은 근본적인 건강 문제가있는 경우 의사와상의하십시오.
삽화 : Alexandra Gordon, Verywell
발바닥 근막염
발 뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인은 발바닥에 걸쳐있는 두꺼운 결합 조직인 발바닥 근막의 자극과 염증 인 발바닥 근막염입니다.
조짐
족저근막염의 통증은 일반적으로 사람이 아침에 침대에서 처음 발을 내딛을 때 더 심해지며, 둔한 통증이 종종 지속되지만 일반적으로 움직임으로 호전됩니다.
원인
전문가들은 발바닥 근막염이 발생할 가능성을 높이는 특정 요인이 있다고 의심합니다. 이러한 요소는 다음과 같습니다.
- 비만
- 장기간 서 있음
- 과도한 훈련, 특히 달리기
- 단단한 종아리 근육
- 부적절한 러닝화
- 평발
- 매우 높은 아치
진단
발바닥 근막염을 진단하기 위해 의사는 발 통증이 정확히 어디에 있는지, 깨어 난 후 아침에 통증이 더 심해지는지 등의 질문을 할 것입니다.
그런 다음 의사가 신체 검사를 실시합니다. 여기에는 발바닥을 누르는 동안 발바닥을 구부려 발바닥 근막 압통을 유발할 수 있는지 확인합니다.
치료
발바닥 근막염의 치료에는 다음과 같은 간단한자가 관리 전략이 포함됩니다.
- 활동 감소
- 얼음 바르기
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용
- 젤 패드 인서트 또는 뒤꿈치 컵이있는 쿠션 밑창 신발 착용
- 집 주변에서도지지하는 신발을 신고 슬리퍼를 피하거나 맨발로 걷기
통증이 지속되면 의사는 발의 부드러운 부위에 스테로이드 주사를 고려할 수 있습니다. 발 뒤꿈치 뼈에 대한 부착에서 발바닥 근막의 일부를 풀어주는 수술은 거의 수행되지 않습니다.
발바닥 근막염의 개요타살 터널 증후군
족근 터널 증후군은 후 경골 신경, 즉 발목 내부의 운하 (족근 터널이라고 함)를 통과하는 신경을 압박하는 것을 말합니다.
조짐
발목 터널 증후군의 경우 발목 안쪽 (엄지 발가락 쪽)에서 발바닥과 발바닥으로 발산하는 총격, 작열감, 아픔, 무감각 및 따끔 거림을 경험할 수 있습니다. 밤, 때로는 종아리 이상까지 이동합니다.
원인
후 경골 신경의 압박을 유발하는 모든 것이 족근 터널 증후군을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 발목을 삐는 경우 관련된 부종이 신경을 자극하거나 압박 할 수 있습니다.
마찬가지로, 발목 관절염, 정맥류 또는 부은 발목 힘줄 또는 관절로 인한 뼈 박차와 같은 구조적 이상은 족근 터널 내에서 신경 압박을 유발할 수 있습니다.
평평한 발을 가진 사람들은 또한 족근 터널 증후군이 발생하기 쉽습니다.
진단
족 근관 증후군의 진단은 일반적으로 병력 및 신체 검사를 통해 이루어집니다. 때때로 발에 구조적 이상이 있는지 확인하기 위해 영상 검사를 의뢰합니다. 근전도 검사 (EMG) 및 신경 전도 속도 (NCV)와 같은 신경 연구도 고려할 수 있습니다.
치료
족 근관 증후군을 치료하기 위해 다음과 같은 다양한 비수술 요법이 사용됩니다.
- 쌀. 프로토콜 (휴식, 얼음 찜질, 신경 압박, 심장 위 발 높이)
- Advil (ibuprofen) 또는 Aleve (naproxen)와 같은 NSAID 복용
- 스테로이드 주사
- 특히 평평한 발이있는 경우 맞춤 신발 삽입물 착용
- 발을 고정하기 위해 보조기 또는 캐스트 착용
보수적 치료에도 불구하고 신경통이 심하거나 지속적이면 수술을 고려합니다.
족근 터널 증후군의 개요중족골 통
중족골 통은 발의 공 부위에있는 통증을 말합니다. 이 상태는 앞발을 구성하는 5 개의 뼈인 중족골을 연결하는 인대가 제공하는 지지력이 상실된 결과로 발생합니다.
조짐
중족골 통의 날카로운 통증은 발바닥에서 느껴집니다. 때로는 발가락이 발에 연결되는 곳 근처에서 통증이 느껴집니다. 돌을 밟는 것과 같을 수있는 통증은 일반적으로 앉으면 완화되고 맨발로 걸 으면 악화됩니다.
원인
다양한 조건으로 인해 중족골 통이 발생하는 데 더 취약해질 수 있습니다. 대부분은 비정상적인 발 역학, 과용, 쿠션이 제한된 신발 착용 등입니다.
고령자, 과체중 인 개인 및 주자도 중족골 통 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
진단
중족골 통의 진단은 병력과 신체 검사를 통해 이루어집니다. 영상 검사는 골절, 종양 또는 낭종과 같은 다른 진단이 고려되는 경우에만 활용됩니다.
치료
중족골 패드를 착용하는 것이 중족골 통의 1 차 치료입니다. 다른 치료로도 완화되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
모튼 신경종
발의 또 다른 일반적인 신경 문제는 모튼 신경종으로, 발 볼에 날카 롭거나 타는듯한 통증을 유발합니다. 많은 사람들이 대리석이나 조약돌 위를 걷는 것과 유사한 불편한 느낌을 묘사합니다.
신경종은 기술적으로 신경의 양성 (비 암성) 종양이지만 Morton의 신경종은 발가락 사이의 작은 신경 중 하나를 둘러싸고있는 조직 (디지털 간 신경이라고 함)이 두꺼워지는 것을 더 정확하게 나타냅니다.
조짐
두 발가락 사이 (가장 일반적으로 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이)로 퍼질 수있는 발의 공에 쏘거나 타는듯한 통증 외에도 무감각이 발생할 수 있으며 활동이나 신발을 신었을 때 악화되는 통증이 발생할 수 있습니다.
원인
Morton 신경종의 원인이 완전히 밝혀지지는 않았지만 전문가들은 꽉 조이는 좁은 신발 (예 : 하이힐)을 신거나 평평한 발을 갖는 것과 같은 특정 요인이 압력을 증가시키고 그에 따라 인터 디지털을 둘러싼 조직에 손상을 입힐 것이라고 의심합니다. 신경.
진단
병력 및 신체 검사 외에도 초음파 및 자기 공명 영상 (MRI)이 때때로 Morton의 신경종을 진단하는 데 사용됩니다.
치료
발가락 뼈에 가해지는 압력을 감소시키는 적절한 신발 삽입물은 Morton 신경종의 통증을 완화 할 수 있습니다. 발가락이 펴질 수있는 넓고 넓은 발가락 신발도 도움이 될 수 있습니다. 때때로 통증이 지속되면 의사가 해당 부위에 스테로이드를 주사 할 수 있습니다.
위의 간단한 방법으로도 완화되지 않는 경우 마지막 단계는 수술입니다. 수술은 영향을받은 신경의 작은 부분을 제거하거나 신경을 둘러싼 조직을 방출하는 것입니다.
Morton의 신경종 개요아킬레스 건염
힘줄은 근육을 뼈에 고정시키는 끈과 같은 구조입니다. 과도하게 늘어나거나 과도하게 사용되면 건염이 발생할 수 있습니다. 아킬레스 건염은 종아리와 다리 근육을 발 뒤꿈치 뼈에 연결하는 아킬레스 건의 염증 또는 염증을 말합니다.
조짐
아킬레스 건염은 활동이나 스트레칭으로 쑤시거나 타는듯한 통증을 유발하며, 영향을받은 건은 일반적으로 만지면 통증이 있습니다. 힘줄에 경미한 부종, 온기 및 뻣뻣함이 발생할 수도 있습니다.
재발 성 건염은 건염이라고도 알려진 건 찢어짐과 약화의 징후 일 수 있습니다.
원인
다음과 같은 여러 요인이 아킬레스 건염의 발병에 기여할 수 있습니다.
- 운동 요법을 갑자기 늘리기
- 단단한 종아리 근육
- 부적절한 신발 착용
- 추운 날씨에 훈련
- 평발
- 다리 길이 불일치
진단
병력 및 신체 검사는 아킬레스 건염을 진단하는 데 사용됩니다. 의사가 힘줄 섬유가 찢어지고 분리 될 때 발생하는 아킬레스 건 파열이 의심되는 경우 자기 영상 공명 (MRI)을 처방 할 수 있습니다.
치료
아킬레스 건염 치료에는 다음과 같은 가정 요법의 조합이 포함됩니다.
- 쌀. 프로토콜 (활동 감소 또는 휴식, 얼음, 탄력 붕대 또는 테이프로 힘줄 압축, 발목을 심장 위로 올리기)
- 이부프로펜 또는 알 레브 (나프록센)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용
급성 통증이 완화되면 뒤꿈치 리프트 보조기 및 물리 치료에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 전문 운동 프로그램 인 Alfredson Protocol이 권장 될 수 있습니다.
아킬레스 건 파열에 대한 수술 적 복구가 예약되어 있습니다.
아킬레스 건염 개요골관절염
골관절염은 물리적 마모로 인해 관절 내 연골이 파괴되는 것입니다. 관절 손상은 관절 공간 감소, 연골 마모, 관절 주변의 뼈 박차로 나타납니다.
발 골관절염으로 인한 통증과 이동성 부족은 종종 발목 관절, 거골 하 관절 및 엄지 발가락 관절에서 경험됩니다.
조짐
골관절염의 증상에는 통증, 뻣뻣함, 진동 또는 갈리는 소리 또는 감각, 부기 등이 있으며 일반적으로 운동으로 악화됩니다.
원인
노화와 함께 관절의 연골은 자연스럽게 얇아지고 닳습니다. 나이 외에도 가족력이 있고 비만이면 골관절염 발병 위험이 높아집니다.
진단
영상 검사 (일반적으로 X- 레이)와 함께 병력 및 신체 검사는 발의 골관절염을 진단하는 데 사용됩니다.
치료
발의 골관절염은 먼저 다음과 같은 간단한 조치로 관리됩니다.
- 생활 방식 변화 (예 : 과체중 또는 비만인 경우 체중 감소 및 수영이나 자전거 타기와 같이 발에 부드러운 활동 및 운동 선택)
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용
- 물리 치료
- 통증을 줄이기 위해 맞춤 보조기 착용
- 이동을 돕기 위해 보조 장치 사용
통증이 지속되거나 일상적인 기능이 크게 영향을받는 경우 수술 (관절 경 검사, 관절 유합 또는 교체)을 고려합니다.
발 골관절염 개요내향성 발톱
내향성 발톱은 발톱의 가장자리가 자라거나 피부 가장자리로 눌려 질 때 발생합니다. 일반적으로 신발 압력의 결과로 큰 발톱 가장자리에서 발생합니다. 아주 작은 양의 내향성조차도 매우 고통 스러울 수 있습니다.
조짐
통증 외에도 내향성 발톱의 다른 징후로는 발톱 근처의 피부가 붉어 지거나 부어 오릅니다. 안쪽으로 자란 손톱 조각은 피부 아래에 묻혀 있기 때문에 종종 보이지 않습니다.
원인
내향성 발톱이 생길 가능성을 높이는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 잘 맞지 않는 신발 착용
- 발톱의 측면 가장자리를 과도하게 다듬기
- 발톱에 일종의 트라우마 경험
진단
내향성 발톱을 진단하는 데 필요한 모든 것은 단순히 감염된 부위를 검사하는 신체 검사입니다.
치료
내향성 발톱의 치료는 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 최소 내지 경미한 통증, 발적, 분비물 없음과 관련된 내향성 발톱의 경우, 따뜻한 물에 담그고 손톱 아래에 작은 면봉을 두는 것만으로도 충분할 수 있습니다.
이러한 간단한 조치를 취한 후 며칠 후 통증 / 발적 / 부기가 지속되거나 악화되거나 노란색의 탁한 물질 ( "고름")이있는 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다. 항생제가 필요할 수 있으며 의사가 내향성 손발톱 부분을 제거해야 할 수도 있습니다.
내향성 손톱 개요옥수수와 굳은 살
굳은 살은 과도한 압력이나 마찰이 발생하는 발의 일부에 걸쳐 두꺼워 진 피부 영역입니다.
옥수수는 신발에 문지르는 발가락에 발생합니다. 굳은 살과 달리 옥수수는 중앙에 죽은 피부로 둘러싸인 중앙 코어 또는 반점이 있습니다.
조짐
굳은 살은 옥수수보다 크고 일반적으로 갈라 지거나 갈라지지 않는 한 통증이 없습니다. 반면에 옥수수의 중심핵은 보통 고통스럽고 만지면 부드럽습니다.
원인
너무 빡빡하거나 너무 헐렁한 신발과 같은 부적절한 신발은 옥수수와 캘러스 형성의 일반적인 원인입니다. 잘 맞지 않는 양말도 해머 토 (hammertoe)와 같은 발가락 기형에 영향을 미칠 수 있습니다 (아래 참조).
진단
발의 육안 검사는 일반적으로 옥수수 나 굳은 살을 진단하는 데 필요한 모든 것입니다. 옥수수와 굳은 살도 사마귀와 비슷해 보이며 불편 함을 유발할 수도 있습니다.
치료
적절한 신발을 신는 것 외에도 다음과 같은 간단한 가정 요법을 시도해 볼 수 있습니다.
- 따뜻한 물에 발을 담그고 완료되면 (15 분 정도) 부석이나 캘러스 줄을 사용하여 옥수수 나 캘러스의 각질을 제거합니다.
- 옥수수 또는 굳은 살 위에 도넛 모양의 비 약용 거품 옥수수 패드를 놓습니다.
- 옥수수가 형성된 발가락 사이에 작은 양털 (면이 아닌) 조각을 놓는 것을 고려하십시오.
옥수수 나 굳은 살이 계속 문제로 남아 있다면 의사를 만나야 할 때입니다. 의사는 메스로 피부의 죽은 층을 제거하고 살리실산 석고를 적용하여 옥수수 또는 굳은 살을 녹일 수 있습니다. 그는 또한 맞춤형 발 보조기를 추천 할 수 있습니다.
옥수수와 굳은 살 제거하기Bunions
아저씨는 엄지 발가락 관절 바로 아래에서 흔히 발견되는 발 옆의 혹이있는 돌기입니다 (발의 새끼 발가락 쪽에도 아저씨가 발생할 수 있음).
아저씨는 크기가 다양 할 수 있으며 엄지 발가락이 시간이 지남에 따라 제자리에서 벗어나 두 번째 발가락을 눌러 엄지 발가락 관절과 주변 인대에 비정상적인 스트레스를 유발하는 결과입니다.
조짐
Bunion 증상은 일반적으로 기형이 더 심해 짐에 따라 시간이 지남에 따라 진행됩니다. 엄지 발가락 관절의 쑤시거나 타는듯한 통증 외에 다른 아저씨 증상에는 발적, 부기 및 뻣뻣함이 포함될 수 있습니다.
원인
전문가들은 특정 발 유형을 가진 사람들이 아저씨를 개발하는 경향이 더 많으며 이러한 발 유형은 가족 단위로 운영됩니다.
엄지 발가락이 두 번째 발가락에 밀착되도록하는 하이힐을 신는 것도 아저씨 형성에 기여합니다.
진단
Bunions는 신체 검사로 진단되지만 때로는 엄지 발가락 관절에 더 잘 접근하기 위해 X- 레이가 처방됩니다.
치료
Bunions는 증상이있는 경우 다음과 같은 보수 요법으로 잘 관리되는 경우가 많습니다.
- 얼음 바르기
- 발과 발가락 스트레칭
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용
- 아저씨 패딩
- 적절한 신발 착용
아저씨 증상이 심각하거나 지속되거나 쇠약 해지면 수술이 필요할 수 있습니다.
아저씨의 유형망치 족지
Hammertoe는 두 번째, 세 번째 또는 네 번째 발가락에서 발생하는 일반적인 상태입니다. 발가락이 발이되는 곳에서 가장 가까운 관절 (중족골 관절이라고 함)이 위쪽으로 확장되고 근위 지 골간 관절 (발가락 위로 이동할 때 다음 관절)이 아래쪽으로 구부러 질 때 발생합니다. 이렇게하면 발가락이 망치처럼 구부러집니다.
조짐
통증은 구부러진 발가락의 윗부분 (눌렀을 때)뿐만 아니라 영향을받은 발가락의 바닥에있는 발의 볼에서도 느낄 수 있습니다. 통증과 더불어 발적, 부기, 뻣뻣한 발가락 관절이 발생할 수 있으며, 옥수수와 굳은 살이 감염된 발가락에 형성 될 수도 있습니다.
원인
근육 불균형은 망치 발가락 형성의 주요 원인으로 여겨지고 있습니다. 꽉 조이는 신발, 특히 하이힐도 또 다른 주요 원인입니다. 망치 발가락은 관절염과 같은 근본적인 의학적 상태의 결과로 발생할 수도 있습니다.
Hammertoes는 또한 가족에서 뛰는 경향이 있습니다.
진단
의사는 단순히 발을 검사하여 망치 발가락을 진단 할 수 있습니다. 의사가 관절염과 같은 기저 질환을 의심하는 경우 X- 레이와 같은 영상 검사를 시행 할 수 있습니다.
치료
해머 토를 치료하기 위해 다음과 같은 다양한자가 관리 전략이 사용됩니다.
- 집에서 발과 발가락 운동을 수행하여 발가락을 강화하고 스트레칭합니다.
- 약용이 아닌 해머 토 패드 착용
- 발가락 상자가 깊고 헐렁하고 부드러운 신발 착용
- 망치 발가락에 염증이 생기면 얼음을 바르십시오 (심각한 통증, 붉어 지거나 부어 오름)
- 발 운동
보수적 조치가 실패하거나 딱딱한 망치 발이 발달하면 (발가락 힘줄이 단단해져 발가락이 움직이지 않게 만드는) 수술이 권장 될 수 있습니다. 딱딱한 망치 발가락은 심한 관절염이 있거나 만성적으로 방치 된 망치 발가락이있는 사람들에게서 볼 수 있습니다.
망치 발가락의 개요Verywell의 한마디
발 통증을 견디고 있다면 의사를 만나 평가를받는 것이 중요합니다. 발 통증은 매우 무력화 될 수 있으며 연구 결과에 따르면 사람의 기분, 낙상 위험 및 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
결국, 불편 함의 바닥을 찾는 것이 가장 중요합니다. 기분이 좋아지고 평소 활동으로 돌아갈 자격이 있으며 올바른 치료 계획을 가지고 있다면 그렇게 할 수 있습니다.
