사람들에게 내가 구급대 원이라고 말할 때 보통 몇 가지 후속 질문이 있습니다. 가장 일반적인 것은 "지금까지받은 통화 중 최악은 무엇입니까?"입니다. 또 다른 가장 좋아하는 것은 "사람을 죽음에서 되돌릴 수 있는가?" 후자는 내가 가장 좋아하는 것 중 하나이며 대답은 당신을 놀라게 할 것입니다. 예.
그러나 문제가 있습니다. 환자는 될 수 없습니다너무죽은. 이것은 좀비 나 보름달의 노래가 아니라 생존의 문제입니다.
그것은 우리가 임상 적 사망에 대해 논의하는지 생물학적 사망에 대해 논의하는지에서 시작됩니다. 둘 다 환자가 기술적으로 사망했음을 의미하지만 각 용어는 다른 수준의 영구성을 나타냅니다. 하나는 고칠 수 있습니다. 다른 하나는 아닙니다.
브루스 아이레스 / 게티 이미지임상 사망
먼저 호흡과 혈류가 멈추는 임상 사망이 발생합니다. 임상 사망은 심장 마비와 동일합니다. 심장 박동이 멈추고 피가 멈췄습니다.
엄밀히 말하면 임상 사망은 심장과 호흡을 모두 멈춰야하지만 그저 의미론 일뿐입니다. 호흡과 의식은 심장이 멈춘 후 몇 초 내에 멈 춥니 다.
임상 사망은 되돌릴 수 있습니다. 연구자들은 심장 마비 순간부터 심각한 뇌 손상이 발생할 때까지 약 4 분 정도의 시간이 있다고 생각합니다 (무작위 대조 시험을 통해 검증하기에는 꽤 어려운 통계입니다).
심폐 소생술 (CPR)이나 심장을 다시 뛰게하여 혈류를 회복 할 수 있다면 환자는 임상 사망에서 돌아올 수 있습니다. 확실한 것은 아닙니다. CPR의 성공률은 매우 음울합니다.
2010 년 Johns Hopkins가 병원이 아닌 다른 곳에서 심장 마비로 고통받는 환자를 대상으로 한 연구에서 심장 마비 환자의 7 %만이 병원에서 퇴원 할 수있을만큼 오래 살았습니다. 임상 사망에서 돌아올 확률은 좋지 않습니다.
여기에서 너무 병에 걸리기 전에 CPR과 자동 제세 동기 (AED)의 적용이 생존 가능성을 크게 높였다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 임상 적 사망으로 모든 것이 사라지는 것은 아니지만 신속하게 행동해야합니다.
생물학적 죽음
반면에 생물학적 죽음은 뇌사이며 뇌사에서 되돌릴 수 없습니다. 그것은 돌이킬 수없는 죽음입니다.
그러나 상황을 좀 더 복잡하게 만들기 위해 뇌가 죽어있는 동안 몸을 살리는 것이 가능합니다. 심장은 신체의 직원 이라기보다 하청 업체에 가깝습니다. 그것은 자신의 시간을 유지하고 뇌의 직접적인 감독없이 작동합니다.
심장은 뇌의 입력없이 작동하기 때문에 뇌가 죽은 후에도 오랫동안 지속될 수 있습니다. 실제로 그것은 장기 기증이 일어나는 한 가지 방법입니다.
응급 의료 대응자가 심장 마비 피해자에게 CPR을 시도할지 여부를 결정하는 데 사용하는 돌이킬 수없는 사망의 물리적 징후가 있습니다. 어려운 진실은 : 어떤 사람들은 발견 될 때까지 그냥 죽어 있습니다.
