콜레스테롤이 너무 낮을 수 있습니까?

사람들은 높은 콜레스테롤의 위험성과이를 피하는 방법에 대해 조언을 받았지만 실제로 콜레스테롤이 너무 낮을 수있는 상황이 있습니다. 이것은 총 콜레스테롤 자체가 아니라 콜레스테롤 프로필의 특정 측면과 관련이 있습니다.

"좋은"고밀도 지단백질 (HDL) 콜레스테롤 수치가 낮 으면 고혈압 및 심장 질환의 위험이 증가합니다. 너무 많은 "나쁜"저밀도 지단백질 (LDL)이 있으면 심장 마비 및 뇌졸중 위험이 증가합니다.

그러나 데이터는 LDL 콜레스테롤이 너무 적고 특정 암, 기분 장애 및 심혈관 질환의 위험 증가 사이의 인과 관계는 아니지만 연관성이 있음을 시사합니다. LDL을 낮추라고 조언했습니다.

과학자들은 낮은 LDL이 언제 문제가되는 지에 대해 명확한 임계 값이있는 것처럼 보이는 이유를 아직 확신하지 못합니다. 낮은 HDL은 일반적으로 고 탄수화물 식단 및 비만과 관련이 있지만 수치를 떨어 뜨리는 유전 적 및 환경 적 요인도 있습니다.

콜레스테롤 이해

콜레스테롤은 심장병 및 비만과 관련이 있음에도 불구하고 특정 비타민과 호르몬을 만드는 데 필수적이며 소화 및 영양소 대사에도 중요한 역할을합니다.

문제는 대부분의 미국인들이 고지방, 고 탄수화물 식단을 통해 너무 많이 섭취한다는 것입니다. 이것은 간에서 이미 자연적으로 생성 된 콜레스테롤에만 추가됩니다.

이와 대조적으로 저지방 저탄수화물 식단은 HDL (신체가 신체에서 LDL을 배출하는 데 사용함) 농도를 높이고 LDL 농도 (동맥을 막고 플라그를 형성 할 수 있음)를 낮게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

HDL 및 LDL 수치는 간단한 혈액 검사로 측정 할 수 있습니다. 평균 미국 성인의 경우 데시 리터당 밀리그램 (mg / dL)으로 측정 된 값은 다음과 같이 해석 될 수 있습니다.

• 60 이상의 HDL 값은 "양호"로 간주되고 40 미만은 "낮음"으로 간주됩니다.
• 100 미만의 LDL 값은 "최적"으로 간주되고 100에서 129 사이는 "거의 최적", 130에서 159 사이는 "경계선", 160 이상은 "높음"입니다.

다른 혈액 검사는 중성 지방, 다른 형태의 지방 및 총 콜레스테롤, 혈액 샘플에서 LDL, HDL 및 중성 지방의 총량을 측정하는 데 사용됩니다.

낮은 HDL의 위험

심장 건강의 관점에서 볼 때 총 콜레스테롤 수치는 결코 너무 낮을 수 없습니다. 그러나 HDL이 40mg / dL 이하로 떨어지면 문제가 발생합니다.

간단히 말해서, 혈액에 HDL이 적을수록 신체에서 제거 할 수있는 LDL이 적습니다. 이것은 차례로 죽상 경화증 (동맥 경화), 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

HDL은 항산화 제로 작용하여 다른 지질로 인한 동맥 손상을 예방합니다. HDL이 낮 으면 (저 알파 지단백 혈증이라고하는 상태), 항산화 효과의 상실은 플라크 형성을 촉진 할뿐만 아니라 가속화 할 수 있습니다.

HDL이 낮은 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 그중 가장 중요한 것은 고 탄수화물 식단입니다. 이런 종류의 식단은 혈당에 영향을 주어 인슐린 저항성의 위험을 증가시킬뿐만 아니라 HDL을 낮추는 동시에 LDL과 트리글리 세라이드를 30 ~ 40 %까지 높일 수 있습니다.

저 알파 지단백 혈증과 관련된 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 비만 및 대사 증후군
• 제 2 형 당뇨병
• 흡연
• 상승 된 트리글리 세라이드
• 고용량 티아 지드 이뇨제
• 고용량 베타 차단제
• 심한 간 질환
• 말기 신장 질환
• HDL의 중증 만성 감소와 관련된 희귀 유전 질환 인 탕헤르 병
• 앉아있는 생활 방식

저지방 식단이 만성적으로 낮은 HDL 수치에 크게 기여하는 것으로 보이지는 않지만 영양 실조가 발생할 수 있습니다.

낮은 LDL의 위험

낮은 LDL이 좋은 것이라고 가정하는 것이 타당하지만 만성적으로 낮은 수치가 특정 질병의 위험을 증가시킬 수있는 드문 경우가 있습니다.

LDL은 지질 단백질로서 신체의 모든 세포에 지질을 전달하는 역할을합니다. 콜레스테롤은 세포막의 중요한 구성 요소이며 뇌 항산화 제 역할을하며 신체에서 에스트로겐, 프로게스테론 및 테스토스테론 호르몬을 생성하는 데 사용됩니다.

만성적으로 낮은 LDL 수치는 뇌 및 호르몬 활동을 손상시키고 우울증, 간경변, 조산, 출혈성 뇌졸중 및 특정 유형의 암과 관련된 상태 인 저혈당 단백 혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 상태는 남녀 모두에게 영향을 미칠 수 있지만 LDL이 50mg / dL 미만인 여성에게 영향을 미치는 경향이 있습니다. 반면에 남성은 LDL이 40mg / dL 미만으로 떨어지면 영향을받을 가능성이 더 큽니다.

마찬가지로 임신 중 LDL 수치가 비정상적으로 낮 으면 적어도 부분적으로는 조산에 기여하는 호르몬 불균형을 유발할 수 있습니다. 낮은 LDL은 또한 종양 괴사 인자 알파 (TNF-a)로 알려진 단백질의 조절 장애와 관련이 있습니다. 암, 주요 우울증 및 알츠하이머 병과 관련이있을 수있는 상태.

그렇다고해서 저 배아 지방 단백 혈증은 종종 암, 간 질환, 심각한 영양 실조 및 기타 소모성 장애로 인해 발생합니다. 따라서 만성적으로 낮은 LDL이 반드시 질병의 원인인지 아니면 결과인지 확실하게 알 수 없습니다. 어떤 경우에는있을 수 있지만 다른 경우에는 그렇지 않을 수 있습니다.

Hypobetalipoproteinemia는 또한 소위 ANGPTL3 유전자의 돌연변이와 연관되어 LDL과 HDL 모두에서 비정상적인 저하를 일으키는 것으로 믿어집니다. 다른 유전 적 원인이 확인되었습니다.

치료

식이 요법이나 생활 방식 이외의 다른 방법으로 낮은 콜레스테롤을 관리하는 것은 종종 어렵습니다. 현재 HDL을 증가시킬 수있는 약리학 적 제제는 없습니다 (폐경을 겪은 사람들의 호르몬 대체 요법 제외).

고용량 비타민 E (100 ~ 300mg / kg / 일)와 비타민 A (1 일 10,000 ~ 25,000IU)를 포함한 비타민 보충제는 LDL 수치를 정상화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그 외에도 콜레스테롤을 정상 한계 내에서 얻는 가장 좋은 방법은 다음과 같습니다.

• 규칙적으로 운동을하다
• 과체중 인 경우 체중 감량 계획 시작
• 과일, 채소, 통 곡물, 견과류를 많이 먹습니다.
• 붉은 육류, 가공 식품, 설탕 및 가공 밀가루 제한
• 포화 지방과 트랜스 지방을 피하십시오
• 필요한 경우 스타틴 약물 복용
• 금연

총 콜레스테롤을 중간 범위 (150 ~ 200mg / dL)로 유지하고 의사의 지시에 따라 지속적으로 수치를 모니터링하는 것을 목표로합니다.

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현재식이 권장 사항

현재 미국식이 지침에서는 더 이상 콜레스테롤을 하루 300 밀리그램으로 제한하지 않지만, 이것이 우리가 먹는 양이 더 이상 문제가되지 않는다는 의미는 아닙니다. 포화 지방, 후자는 심혈관 질환 (CVD)의 위험을 크게 증가시킵니다.

식이 콜레스테롤은 육류, 가금류, 조개류, 유제품, 달걀 노른자 등 동물성 원료에서만 추출된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.이 중 계란 및 조개류와 같은 식품은 콜레스테롤은 높지만 포화 지방은 낮습니다. 우리 몸에 필요한 콜레스테롤의 이상적인 공급원이됩니다.

이를 위해 콜레스테롤은 그 자체로 "위험"이 아닙니다. CVD 및 기타 심혈관 관련 질병의 위험에 영향을 미치는 것은 우리가 먹는 콜레스테롤 함유 식품의 유형입니다.