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핵심 사항
- Children ’s Hospital Los Angeles는 지금까지 가장 큰 소아 게놈 COVID-19 설문 조사를 실시했습니다.
- 이 연구는 특정 SARS-CoV-2 돌연변이와 질병 중증도 사이의 가능한 연관성을보고합니다.
- 샘플은 캘리포니아에서 높은 수준의 유전 적 변이를 보였습니다.
많은 바이러스와 마찬가지로 COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2는 대규모 인구에 퍼짐에 따라 많은 유전 적 돌연변이를 겪습니다. 과학자들은 이러한 변화와 특히 어린이의 건강 결과에 미치는 영향을 이해하기 시작했습니다.
지금까지 가장 큰 소아 게놈 COVID-19 연구에서 로스 앤젤레스 아동 병원의 한 팀은 바이러스 돌연변이와 질병의 심각성 사이의 연관성을 발견했습니다. 11 월 연구가 저널에 게재되었습니다.오픈 포럼 전염병.
"바이러스 게놈 돌연변이의 유전학과 질병 표현형 (COVID-19의 관찰 가능한 특성) 사이에 상관 관계가 있는지 알아 내기 위해 무엇이든 할 수 있다면 환자를 가장 잘 치료하는 방법에 대한 정보를 얻을 수 있습니다."라고 Xiaowu Gai 이 연구의 저자 중 한 명이자 로스 앤젤레스 어린이 병원의 생물 정보학 책임자 인 PhD는 Verywell에게 말했습니다.
유전 적 변이가 소아 집단에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해 연구팀은 3 월 13 일부터 6 월 16 일 사이에 141 명의 감염된 어린이로부터 바이러스의 유전 정보를 분석했습니다.이 샘플은 높은 수준의 변이와 일반적인 바이러스의 유병률을 보여주었습니다. 더 높은 전송률과 관련된 돌연변이.
이것이 당신에게 의미하는 것
COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2의 유전 물질은 지속적으로 진화하고 있습니다. 과학자들은 유전 적 돌연변이가 바이러스의 전파와 감염된 환자의 질병 중증도에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 이해하기 위해 노력하고 있습니다.
끊임없이 변화하는 바이러스
돌연변이는 바이러스가 복제 될 때 바이러스의 게놈 또는 유전 물질에서 발생하는 실수입니다. 대부분의 바이러스는 인구를 순환하면서 약간의 변화를 경험합니다. SARS-CoV-2에서는 많은 돌연변이가 중요하지 않거나 심지어 바이러스를 약화시킬 수도 있습니다. 그러나 다른 사람들은 바이러스가 얼마나 쉽게 전염되는지, 심지어 질병이 얼마나 심각한 지에 영향을 미칠 수 있습니다.
Gai는 "많은 사람들이 COVID-19를 생각할 때이 특이점을 생각합니다.하지만 우리가 보는 방식은 아닙니다. 바이러스 감염이있는 환자의 신체에있는 바이러스는이 바이러스의 여러 복사본이 혼합되어 있습니다.”
D614G라고하는 일반적인 돌연변이는 바이러스의 스파이크 단백질에 변화를 일으 킵니다. 올해 초 바이러스가 전 세계적으로 확산되기 시작했을 때 유행하지는 않았지만 이후 전 세계적으로 널리 퍼졌습니다. 저자들은 그들이 수집 한 소아 샘플의 99.3 %에 존재한다고보고했습니다.
바이러스가 인간 세포로 진입하기 위해 사용하는 스파이크 단백질을 증가시키는 D614G 돌연변이는 바이러스가 더 쉽게 전파되도록합니다. 이 돌연변이가 질병 증상의 심각성을 변화 시킨다는 결정적인 증거는 아직 없습니다.
COVID-19 스파이크 단백질은 숙주 세포로의 코로나 바이러스 진입을 매개합니다.
그러나 연구팀은 바이러스의 돌연변이 버전 인 클레이 드 20C와 더 심각한 증상 사이의 연관성을 발견했습니다. 클레이 드 20A, 20B 및 20C는 모두 최근에 돌연변이 된 바이러스 버전입니다. 이 연구에서 중증 소아 사례와 중등도 중증 사례를 제외한 모든 사례는 클레이 드 20C 바이러스 버전을 가지고있었습니다.
돌연변이의 의미
“대중이 이와 같은 성명을 보면 바이러스가 돌연변이를 일으킨다는 것이 무섭게 들립니다.”라고 Johns Hopkins 대학의 전염병 전문가이자 의학 교수 인 Stuart Campbell Ray, MD는 Verywell에 말했습니다. “그러나 모든 RNA 바이러스에는 돌연변이율이 있습니다. 그리고 SARS-CoV-2의 돌연변이율은 인플루엔자보다 약 5 배 더 느립니다. 적어도 지금까지는 그랬습니다.”
이 상대적으로 느린 돌연변이율은 새로운 바이러스를 다루려는 과학자들에게 도움이 될 수 있습니다. 그러나 Ray는 감염된 사람들의 수가 증가함에 따라 돌연변이가 일어나는 속도도 증가 할 것이라고 경고합니다.
백신 접종, 바이러스 노출 전, 회복기 혈장 및 항체 요법과 같은 바이러스 감염에 대한 면역 체계를 지원하는 솔루션의 도입으로 SARS-CoV-2는 면역 반응을 회피하도록 진화 할 수 있습니다. 이는 현재 유망한 백신 후보가 바이러스가 계속 변이함에 따라 향후 몇 달 내에 효과가 떨어질 수 있음을 의미합니다.
이 연구에 참여하지 않은 Ray는“이 전염병이 통제 할 수 없기 때문에 이러한 돌연변이가 축적 될 수 있고 면역 반응을 피할 수있는 올바른 돌연변이가 발생할 수있는 위험이 있습니다.”라고 말합니다.
효과가 입증 된 백신은 여전히 바이러스로부터 신체를 보호 할 것입니다. 그러나 인플루엔자와 같이 널리 퍼져있는 다른 바이러스와 마찬가지로, 미래에 나타날 새로운 바이러스 변종을 덮기 위해 추가 또는 새로운 버전의 백신이 필요할 수 있습니다.
알 수없는 변수 다루기
COVID-19는 성인보다 어린이에게 덜 심각한 것으로보고되는 경우가 많지만이 질병으로 입원 한 어린이 3 명 중 1 명은 ICU에 입원한다고합니다. 질병, 바이러스의 유전 구성을 이해하면 치료 개발에 대한 몇 가지 중요한 통찰력을 얻을 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 바이러스 자체의 구성은 유전 학자에게 감염된 사람들에게 어떤 영향을 미칠지에 대해 많은 것을 말할 수 있습니다. 그들은 또한 감염된 사람의 인구 통계 및 유전 정보를 고려해야합니다.
Gai는 이러한 발견이 특정 돌연변이와 그 결과 사이의 상관 관계를 암시 할 수 있지만 돌연변이가 확실히 더 심각한 질병을 유발한다는 것을 보여주기 위해서는 더 많은 대규모 연구가 여전히 필요하다고 경고합니다. 현재까지 가장 큰 소아 유전체 COVID-19 설문 조사 임에도 불구하고 141 명의 어린이 만 포함되었습니다.
Gai는 "실제로 샘플 크기가 매우 크지는 않습니다."라고 말합니다. "우리는 질병 표현형을 가진 각각의 돌연변이에 대한 상관 관계 분석을 할 수 없습니다."
또한이 연구는 연령, 성별, 기존 상태 및 기타 중요한 요인의 차이를 설명하지 않았습니다. 환자의 바이러스 부하와 관련된 결과는 환자로부터 샘플을 수집 한시기에 따라 왜곡 될 수도 있습니다. 그럼에도 불구하고이 연구는 유전 적 변이가 어떻게 중요한 건강 결과를 형성 할 수 있는지에 대한 지식의 증가에 기여합니다.
"바이러스가 어떻게 진화하고 있는지 파악하려면 이와 같은 보고서가 필요합니다."라고 Ray는 말합니다. "이와 같은 연구의 시퀀스를 전 세계의 시퀀스와 함께 사용하면이 바이러스가 어떻게 진화하는지, 그리고이를 관리하기위한 전략을 조정해야하는지 여부를 이해하는 데 큰 도움이됩니다."
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