달팽이관 신경의 해부학

청각 또는 청각 신경으로도 알려진 달팽이관 신경은 청각을 담당하는 뇌신경입니다. 내이에서 뇌간으로 이동하여 측두골이라고하는 두개골 측면에 위치한 뼈를 통해 밖으로 이동합니다.

달팽이관 신경의 병리학은 염증, 감염 또는 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 드물게 사람들은 달팽이관 신경이 없거나 단축 된 상태로 태어납니다.

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해부

달팽이관 신경은 순전히 감각 신경 (운동 또는 운동 기능이 없음)이며 전정 와우 신경의 두 부분 중 하나이며, 뇌신경 8 (VIII)이라고도합니다. 달팽이관 신경은 청각을 담당합니다. 전정 신경은 균형, 운동 및 위치를 담당합니다.

구조

달팽이관 신경의 구조를 이해하려면 귀 해부학부터 시작하는 것이 가장 좋습니다.

귀에는 세 가지 주요 부분이 있습니다.

외이 : 귓바퀴 (귀의 다육하고 보이는 부분)와 외이도를 포함합니다.
중이 : 3 개의 귀 뼈 (소골이라고 함), 고막 (고막이라고도 함) 및 유스타키오 관을 포함합니다.
내이 : 달팽이관, 달팽이관 신경 및 전정 기관을 포함합니다.

내 이는 측두골 (두개골의 측면과 바닥에 위치)의 속이 비어있는 부분에 있습니다. 내 이에는 체액 (주위 림프 및 내 림프)을 포함하는 나선형 모양의 기관인 달팽이관이 있습니다.

달팽이관은 나선 신경절이라고하는 영역 내에 달팽이관 신경의 세포체를 수용합니다. 나선형 신경절의 신경 세포 (뉴런)는 달팽이관 내에있는 작은 유모 세포에 소리 신호를 보냅니다.이 유모 세포는 소리 신호를 달팽이관 신경 줄기에 의해 뇌간으로 전달되어 결국 뇌로 전달되는 신경 자극으로 변환하여 해석합니다.

전체적으로 달팽이관 신경 줄기에는 30,000 개 이상의 감각 신경 섬유가 포함되어 있으며 길이는 약 1 인치입니다.

위치

달팽이관 신경 줄기는 내 이도를 통해 달팽이관 기저에서 뇌간으로 이동합니다. 와우 신경 줄기가 전정 신경과 결합하여 뇌신경 VIII를 형성하는 것은 내이도 내에 있습니다.

달팽이관 신경이 뇌간으로 들어 오면 뇌간의 뇌간과 수질이 만나는 교두 뼈 접합부에 위치한 달팽이관 핵에 신경 신호를 전달하거나 공급합니다. 달팽이관 신경은 측두골에서 두개골을 빠져 나가는 반면 달팽이관 핵의 정보는 소리 분석을 위해 뇌의 일차 청각 (청각) 피질로 전달됩니다.

함수

달팽이관 신경은 당신이들을 수있게 해주는 감각 신경입니다. 이 복잡하고 정확한 작업은 다음 단계로 시작하고 끝납니다.

귀의 귓바퀴는 음파를 수집하여 외이도를 통해 고막으로 전달합니다. 파도가 고막을 진동시킵니다.
고막의 진동은 귀 뼈 (말레 우스, 침골, 등골)를 움직이게합니다.
이 움직임은 달팽이관 신경 세포 (나선 신경절 내)를 자극하여 유모 세포 (또한 달팽이관 내에 위치)와 시냅스 연결을 형성합니다.
그런 다음 유모 세포는 소리 진동을 전기 화학적 (신경) 신호로 변환합니다.
그런 다음 신경 신호는 달팽이관 신경을 통해 뇌간으로 다시 전달됩니다.
뇌간에서 신호는 뇌에있는 청각 피질로 전달되어 해석되고 "듣습니다".

치료

치료는 달팽이관 신경에 영향을 미치는 특정 병리에 따라 다릅니다.

전정 미로 염의 치료에는 종종 안티 버트 (메 클리 진) 및 발륨 (디아제팜)과 같은 증상을 조절하기위한 약물을 복용하여 어지럼증을 완화하고 조프 란 (온단세트론)을 사용하여 메스꺼움을 완화해야합니다.

청력 상실을 위해 스테로이드를 투여 할 수 있으며 헤르페스 바이러스가 의심되는 원인 인 경우 Zovirax (acyclovir)와 같은 항 바이러스 약물을 투여 할 수 있습니다. 마지막으로, 환자의 현기증과 균형 문제가 몇 주 이상 지속되는 경우 균형 재활 프로그램을 권장 할 수 있습니다.

달팽이관 신경의 다발성 경화증 관련 염증은 종종 환자가 코르티코 스테로이드를 복용해야합니다. MS의 장기 치료에는 주사 가능한 인터페론 약물 또는 Ocrevus (ocrelizumab)와 같은 주입 약물과 같은 질병 수정 요법이 포함됩니다.

청신경 종의 경우 세 가지 치료 옵션이 있습니다 : 감시 대기, 방사선 요법 또는 수술. 방사선 요법의 목적은 종양의 성장을 억제하고 수술로 종양을 완전히 제거하는 것입니다.

전하 소뇌 동맥 뇌졸중은 조직 형 플라스 미노 겐 활성화 제를 사용한 즉각적인 혈전 용해를 보장합니다. 불행히도 일부 환자는 이러한 유형의 뇌졸중을 인식하는 데 잠재적 인 어려움과 미묘함 때문에이 치료를받지 않습니다.

그럼에도 불구하고 소뇌 뇌졸중이있는 모든 환자는 잠재적 인 뇌 부종을 면밀히 모니터링해야합니다. 환자는 또한 뇌졸중이 혈전 (허혈성 뇌졸중이라고 함)으로 인해 발생한 경우 뇌졸중의 원인을 분류하고 항응고제를 복용하기 위해 철저한 검사를 받게됩니다.

심한 달팽이관 신경 외상 또는 달팽이관 신경 무형성증 또는 저형성 환자의 경우, 달팽이관 이식은 환자의 내이에서 나오는 소리 신호를 뇌로 전달하여 청력을 회복 할 수 있습니다 (결과는 다양하지만).

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