달팽이관의 해부학

달팽이관은 기술적으로 뼈이지만 단순히 골격 시스템의 다른 구성 요소가 아니라 청각 기능에 중요한 역할을합니다. 그것은 내이 안에 있으며 종종 속이 빈 달팽이 또는 나선형으로 묘사됩니다.

해부

달팽이관의 나선형 모양은 서로 다른 음파를 변환하는 데 필요합니다. 달팽이관의 너비는 약 10mm (mm)이며 달팽이관이 풀리면 길이는 약 35mm가됩니다.

구조

달팽이관은 체액 (주위 림프 및 내 림프)으로 채워져 있으며 전정 스칼라, 스칼라 미디어 및 고막 스칼라라고하는 세 개의 챔버로 나뉩니다. 이 액체로 채워진 두 개의 챔버는 소리에 의한 압력 변화를 감지하고 세 번째 챔버에는 Corti 기관, 달팽이관 및 기저막이 있습니다.

달팽이관은 스칼라 전정과 스칼라 고막 사이에있는 또 다른 뼈가있는 중공 관입니다. 달팽이관에는 내 림프가 있습니다. 스칼라 고막과 달팽이관은 기저막으로 분리되어 있습니다.

또한 달팽이관 내에는 작은 유모 세포가 있습니다. 특히 코르티 기관에서 발견되며 적절한 청력에 필수적입니다.

출생시 약 12,000 개의 유모 세포가 있습니다. 유모 세포는 시끄러운 소음이나 기타 조건으로 인해 평생 동안 손상되거나 손실 될 수 있으며, 일단 손실되면이 세포는 재생되지 않습니다. 청력에 필수적인 역할을하므로 유모 세포의 손실은 영구적 인 감각 신경성 청력 손실을 초래합니다.

위치

달팽이관은 내이를 구성하는 두 가지 주요 구조 중 하나입니다. 내 이는 고막 뒤와 중이 옆에 있습니다. 다른 구조는 달팽이관이 청각에 관여하는 동안 균형을 담당하는 반원형 운하라고합니다.

고막 뒤에는 청각에 중요한 역할을하는 작은 뼈인 소골이 있습니다. 등골 바닥에는 타원형 창과 반원형 운하 (라 브린 틴이라고도 함)가 있습니다.

반원형 관은 내림 프라는 액체로 채워져 있으며 신체에 적절한 균형 감각을 제공하는 기능을합니다. 달팽이관을 형성하는 달팽이 모양의 튜브가 시작되기 전에 반원형 운하에 바로 인접한 둥근 창이 있습니다.

해부학 적 변형

배아 적으로 내 이는 임신 4 주에 일찍 형성되기 시작합니다. 달팽이관 자체는 일반적으로 임신 18 주에 의해 형성됩니다. SOX2 유전자는 달팽이관의 형성을 주로 담당하며 SOX2의 돌연변이는 감각 신경성 청력 상실과 관련이 있습니다.

달팽이관은 달팽이관 길이, 회전 각도, 두개골 기저 위치에 큰 차이가 있습니다. 이것은 인공 와우 수술에 의미가 있습니다.

함수

음파가 귀로 유입되어 고막 (고막)에 부딪혀 진동이 발생합니다. 이러한 진동은 중이 내에 위치한 작은 뼈인 망치 뼈, 침골로 이동합니다. 및 등골.

등골이 타원형 창에 부딪 히고 달팽이관 내부에 위치한 외 림프 (유체)를 통해 진동이 추가로 전달됩니다. 소리 진동은 스칼라 전정을 통해 계속되고 스칼라 고막은 결국 둥근 창을 대체합니다.

진동이 유체를 통해 계속됨에 따라 기저막과 코르티 기관에 위치한 유모 세포를 활성화합니다. 그런 다음 유모 세포는 입체 섬모 (세포 위에있는 돌기와 같은 작은 털)를 지 각막이라는 구조에 대고 빗질합니다.

이러한 유모 세포의 움직임은 부착 된 신경 섬유의 탈분극 (세포를 둘러싼 체액의 전해질 균형 변화)을 초래하며, 이것이 청각 신경을 통해 해석을 위해 소리가 뇌로 전송되는 방식입니다.

관련 조건

달팽이관에 영향을 미치는 여러 조건이 있습니다.

감각 신경성 청력 손실

감각 신경성 청력 손실은 기술적으로 내이 기능 장애로 인해 발생하는 청력 손실로 정의됩니다. 달팽이관 내 손상된 유모 세포로 인한 감각 청력 손실이 포함됩니다.

감각 신경성 청력 손실은 특히 노인 인구에서 매우 흔하지 만 선천성 일 수도 있습니다. 시끄러운 소음, 귀에 독성이있는 약물 또는 메니 에르 병과 관련된 약물에 노출되어 발생할 수 있습니다.

감각 신경성 난청은 중추 성 난청 또는 감각적 난청으로 나눌 수 있습니다. 이전에 언급했듯이 감각 청력 손실은 손상된 모세포에서 발생하는 반면 중추 청력 손실은 청각 신경 경로 손상의 결과 일 수 있습니다.

청각 신경종 (전정 Schwannoma)

청각 신경종은 내 이에 공급하는 신경에서 발생하는 양성 성장입니다. 적절한 균형에 문제가 생겨 어지럼증을 유발하고 청력 상실 또는 이명 (귀 울림)을 유발할 수 있습니다.

이명

귀에서 이명이 울립니다. 또한 근본적인 윙윙 거리는 소리, 휘파람 또는 짹짹 거리는 소리 일 수 있습니다. 박동성 이명은 귀에서 자신의 심장 박동처럼 들리는 소리를들을 수있는 경우입니다.

이명은 시끄러운 소음 노출, 감각 신경성 청력 손실과 밀접한 관련이 있으며 달팽이관의 유모 세포 손상의 결과로 간주됩니다.

인공 와우 임플란트

달팽이관 임플란트는 달팽이관 손상으로 인해 청각 장애 또는 심각한 청력 손실을 경험하는 개인의 청력을 향상시킬 수있는 전자 장치입니다.

마이크, 음성 처리기, 송신기 및 수신기, 전극 어레이 등 여러 부분으로 구성됩니다. 인공 와우의 일부는 외과 적으로 피부 아래에 배치되고 외부 부분은 귀 뒤에 착용합니다.

이름에도 불구하고 인공 와우는 정상적인 청력을 회복하지 못합니다. 청각 신경을 자극하여 청각 장애가 있거나 심각한 청력 손실이있는 사람들에게 다양한 소리를 표현하고 말을 이해하도록 도와줍니다. 인공 와우를 사용하여 소리를 해석하려면 적절한 훈련이 필요합니다.

테스트

달팽이관의 건강은 여러 검사를 통해 평가됩니다.

Rinne 및 Weber 테스트

이러한 유형의 청력 검사는 때로 소리굽쇠 검사라고도하며 중이 및 내이의 문제를 감지하는 데 유용합니다. 이 검사는 거의 단독으로 사용되지 않지만 청력 손실이 있는지 또는 달팽이관과 관련이 있는지 확인하려고 할 때 다른 유형의 청력 검사와 함께 사용됩니다.

청각 뇌간 반응 (ABR) 테스트

이 검사는 영아의 청력 상실 선별 검사에 자주 사용되며 청각 유발 전위 (AEP) 검사라고도합니다. 이는 달팽이관 문제뿐만 아니라 소리 충동을 뇌로 전달하는 것과 관련된 신경 경로의 문제를 감지하는 데 유용합니다.

OAE (이음 향 방출) 테스트

이 테스트는 귀에 프로브를 삽입하고 특정 소음에 대한 반응을 측정하기 만하면 수행하기 쉽습니다. OAE 검사는 달팽이관에있는 유모 세포의 기능을 구체적으로 측정합니다.