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핵심 사항
- 새로운 연구에 따르면 일부 사람들은 COVID-19로 인해 입원 한 후 당뇨병에 걸렸습니다.
- 전문가들은 COVID-19 환자에서 새로운 당뇨병 발병률이 증가한 이유에 대한 몇 가지 가설이 있다고 말합니다.
- 코로나 바이러스는 인슐린이 생성되는 췌장 세포에서 발견되는 동일한 수용체 인 ACE2 수용체를 통해 호흡 세포를 통해 이동합니다.
새로운 연구에 따르면 COVID-19로 인해 입원 한 사람들의 14 %가 중증 당뇨병에 걸렸다 고 12 월 저널에 실린 기사에 따르면당뇨병, 비만 및 신진 대사하지만 연구자들은 그 이유와 COVID-19가 범인인지 아직 정확히 밝히지 않았습니다.
기존 연구에 따르면 새로 당뇨병 진단을받은 사람들은 당뇨병이 없거나 기존 질환이없는 개인에 비해 중증 COVID-19 위험이 더 클 수 있습니다. 이사회 인증을받은 내부 기관인 Spencer Kroll, MD, PhD, FNLA 뉴저지에 본사를 둔 의학 전문가이자 콜레스테롤 및 지질 질환 전문가 인 Verywell은 COVID-19 환자에서 새로운 당뇨병 발병률이 증가한 이유에 대한 몇 가지 가설이 있다고 말합니다.
Kroll은 "신종 코로나 바이러스는 ACE2 수용체를 통해 호흡 세포로 들어갑니다.이 수용체는 인슐린이 생성되는 췌장 베타 세포에도 존재합니다. 바이러스 입자가 베타 세포로 들어가면 기능이 손상되거나 심지어 파괴 될 수도 있습니다.”
COVID-19는 당뇨병을 악화시킬 수 있습니다
당뇨병은 신체의 혈당 수치에 문제가있을 때 발생합니다. 인슐린은 혈당 수치를 조절하는 데 도움이되며, 제 1 형 당뇨병의 경우 신체는 혈당 수치를 거의 또는 전혀 생성하지 않습니다. 전문가들은 COVID-19가 인슐린 생산을 돕는 세포를 파괴 할 수 있다고 가정합니다.
당뇨병 연구소 소장 인 FNAI, MD, Camilo Ricordi는 Verywell에게 염증이 중요한 역할을한다고 말합니다. "COVID-19는 염증을 조절할 위험이있는 피험자에게 1 형 당뇨병을 유발할 수 있습니다."라고 Ricordi는 말합니다. "염증 반응은 인슐린 생산 세포에 매우 가깝게 도달 할 수 있습니다."
신체가 감염에 반응하기 때문에 이것은 종종 제 1 형 당뇨병과 관련된 베타 세포 파괴를 일으킬 수 있습니다. "베타 세포 파괴는 다른 코로나 바이러스 균주 및 바이러스 성 간염을 포함한 다른 감염으로 입증되었습니다."라고 Krolls는 말합니다. "입원 스트레스가 환자에서 이전에 진단되지 않았던 기존의 경증 당뇨병을 악화시키는 것도 가능합니다."
Ricordi는 중증 COVID-19가 제 1 형 당뇨병과자가 면역을 유발할 수 있다고 말합니다. 면역 체계가 신체 조직과 장기를 이물질로 착각하고 건강한 세포를 공격 할 때입니다. 제 1 형 당뇨병에서자가 면역이란 면역 체계가 인슐린을 생산하는 췌장의 세포를 파괴한다는 것을 의미합니다. "염증과 관련된 인슐린 저항성은 제 2 형 당뇨병 진행을 촉진 할 수 있습니다."라고 Ricordi는 말합니다.
당뇨병 환자가 COVID-19에 걸릴 가능성이 더 높은지에 대한 데이터는 불충분하지만, 당뇨병 환자는 감염되면 더 심한 합병증을 경험할 가능성이 더 높습니다. 연구에 따르면 당뇨병을 앓고있는 COVID-19 환자는 고용량의 인슐린이 필요한 조절되지 않는 고혈당증 (체내 포도당 수치가 높음)을 자주 경험합니다.
Kroll은 COVID-19와 당뇨병 사이에 양방향 상호 작용이 있다고 말합니다. "당뇨병 환자는 COVID-19에 감염 될 가능성이 더 높고 바이러스 감염으로 인한 합병증을 앓고 있으며 코로나 바이러스에 감염된 당뇨병이없는 사람은 당뇨병 발병 위험이 통계적으로 유의하게 높은 것으로 보입니다."라고 Kroll은 설명합니다.
가족 역사가 중요한 역할을하는지에 대한 연구는 아직 진행 중입니다. 그러나 Krolls에 따르면 COVID-19에 걸린 당뇨병 가족력이없는 사람들은 새로 발병하는 당뇨병 발병률이 증가하는 것으로 나타났습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
당뇨병이있는 경우 감염되면 더 심각한 COVID-19 사례를 경험할 수 있습니다. 안전을 유지하기 위해 모든 안전 지침과 예방 조치를 실천하십시오. COVID-19에 걸렸다면 혈당 수치 모니터링과 회복을 위해 취할 수있는 조치에 대해 의료 서비스 제공자에게 확인하십시오.
COVID-19 및 당뇨병 치료 옵션
Kroll에 따르면 COVID-19 및 당뇨병 환자를위한 치료 노력은 새로운 당뇨병 발병을 향한 방향으로 진행되었습니다. 당뇨병으로 인한 가장 심각한 두 가지 합병증 인 당뇨병 성 케톤 산증 및 고 삼투압 상태와 같은 신체 신진 대사의 모든 변화는 생명을 위협 할 수 있습니다. 이러한 장애는 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병에서 발생할 수 있습니다.
고 삼투압 상태는 혈당이 상승 할 때 발생하는 반면, 당뇨병 성 케톤 산증은 인슐린이 부족하지만 지방산 생산이 증가 할 때 발생합니다.
당뇨병 성 케톤 산증은 탈수를 동반하기 때문에 Krolls는“정맥 주사 인슐린뿐만 아니라 IV 체액 및 전해질 보충”이 필요하다고 말합니다.
스테로이드 치료는 또 다른 치료 옵션이 될 수 있지만 Kroll은 사람들에게 사용법에 대해 경고합니다. “코로나 19 감염의 호흡기 합병증을 완화하는 것으로 나타 났지만 혈당과 인슐린을 증가시키는 동시 스테로이드 치료와 치료가 복잡 할 수 있습니다.”라고 Kroll은 말합니다.
반면에 리 코디는자가 면역 질환과 중증 COVID-19 사례의 진행을 예방하기 위해 생활 방식의 변화를 제안합니다. 이러한 생활 방식의 변화에는식이 개선과 운동이 포함됩니다. "이러한 전략은 성공적인 개입 후 질병의 재발을 예방하는데도 중요합니다."라고 Ricordi는 설명합니다.
COVID-19 후 회복
COVID-19에서 회복되는 사람들은 장기적인 증상이 있는지 경계해야한다고 Ricordi는 말합니다. "긴 COVID-19에 대한보고가 증가하여 특히 가장 심각한 사례에 노출 된 피험자에게이 질병의 긴 후유증이 있음을 나타냅니다."라고 Ricordi는 말합니다.
Kroll은 COVID-19 및 당뇨병 회복에 대해 아직 알려지지 않은 사항이 있다고 설명합니다. Krolls는“그 기간 동안 인슐린 요구량이 감소 할 수 있으며 환자는 엄격한 후속 조치와 엄격한 탄수화물 감소를 포함한식이 요법으로 퇴원 할 수 있습니다.”라고 말합니다. "환자는 향후 감염 후 당뇨병에 대해 면밀히 모니터링해야합니다."
Kroll은“COVID-19 바이러스 감염의 결과는 새로운 것이며 데이터는 여전히 축적되고 있습니다. 문제의 전체 범위를 평가하는 데 수년이 걸릴 것이며 당뇨병 유병률이 급증하는 것을 볼 수 있습니다. COVID-19 감염 후 몇 달, 몇 년이 지나고 있습니다. "