당뇨병과 뼈 질환의 연관성은 무엇입니까?

당뇨병 (일반적으로 당뇨병이라고 함)이있는 경우 눈, 신장 및 심장을 포함한 다른 신체 기관에 영향을 미칠 수있는 당뇨병의 잠재적 합병증을 알고 있습니다. 그러나 고려해야 할 위험이 한 가지 더 있습니다. 그것은 뼈 질환에 대한 위험입니다. 당뇨병이없는 사람에 비해 1 형 및 2 형 당뇨병이있는 사람은 특히 고관절 골절 위험이 높습니다.

당뇨병과 뼈 질환 및 골절 위험 증가 사이의 관계는 잘 알려져 있지 않지만 연구원들은 연관성이 있으며 특정 조치를 취하면 위험을 낮출 수 있다는 데 동의합니다.

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당뇨병

당뇨병은 신진 대사 장애입니다. 이러한 장애는 신진 대사 과정이 실패하고 신체가 건강하다고 말하는 데 필요한 물질을 너무 많이 또는 너무 적게 생산하게 할 때 발생합니다. 당뇨병의 경우 그 물질이 인슐린입니다.

당뇨병과 관련하여 신진 대사는 소화 된 음식에서 나온 포도당 (당)이 혈류로 들어갈 때 시작됩니다. 일반적으로 포도당은 신체가 다양한 기능을 수행하는 데 필요한 에너지로 세포에서 사용됩니다. 그러나 포도당이 혈류로 들어가 세포에 에너지를 제공하려면 인슐린을 사용할 수 있어야합니다.

췌장에서 생산되는 인슐린은 매일 필요한 산소를 제공하기 위해 혈류에서 세포로 포도당을 이동시키는 역할을합니다. 그러나 당뇨병 환자의 경우 신체가 인슐린을 너무 많이 또는 너무 적게 생성하거나 생성하는 인슐린에 올바르게 반응하지 않습니다.

소아와 청년에게 더 흔한 제 1 형 당뇨병 환자는 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 않습니다. 제 2 형 당뇨병은 신체가 충분한 인슐린을 생성하지 못하거나 생성 된 인슐린에 부적절하게 반응하도록합니다. 과체중이거나 비 활동적 일 수 있으며 모든 당뇨병 사례의 약 90 %를 차지하는 노인들에게서 더 흔합니다.

당뇨병과 관련된 뼈 질환

뼈 질환은 골격을 손상시키고 뼈를 약화시키고 골절 (뼈 부러짐)에 취약하게 만드는 모든 질환입니다. 약한 뼈는 노화의 정상적인 부분이 아니며 골절도 아닙니다. 튼튼한 뼈는 어린 시절부터 시작되지만 모든 연령대의 뼈 건강을 개선 할 수 있습니다.

당뇨병과 관련된 뼈 질환에는 골다공증, 골감소증, 샤르코 족 발, 당뇨병 성 손 증후군, 미만성 특발성 골격 과골 증, 얼어 붙은 어깨 및 Dupuytren의 구축이 포함됩니다.

골다공증

가장 흔한 뼈 질환 중 하나는 골다공증으로, 낮은 골량과 골조직의 구조적 악화를 특징으로합니다. 뼈가 불안정 해지고 엉덩이, 손목, 무릎 및 척추 골절 위험이 증가 할 수 있습니다.

골다공증은 예방 및 치료가 가능하지만 나이가 들어감에 따라 많은 사람들에게 영향을 미칩니다. 전 세계적으로 50 세 이상의 여성 3 명 중 1 명과 50 세 이상의 남성 5 명 중 1 명이 골다공증 골절을 경험합니다. 낮은 골밀도는 뼈가 중요한 미네랄, 특히 칼슘을 잃을 때 발생하는 골다공증과 관련이 있습니다. 이러한 손실의 결과로 뼈가 약해지고 쉽게 골절됩니다. 당뇨병 환자는 골질이 낮아 골다공증 위험이 증가하는 경향이 있습니다.

골감소증

골감소증에서는 뼈가 평소보다 약해집니다. 그러나 뼈의 질량과 밀도는 뼈가 쉽게 부러 질 정도로 낮지 않습니다. 골감소증은 튼튼하고 건강한 뼈와 골다공증 사이의 중간 지점으로 볼 수 있습니다.

연구에 따르면 골감소증은 특히 고용량 인슐린을 사용하는 사람들의 T1D 합병증입니다.

Charcot 발

샤 르콧 신경 병성 골관절 병증으로도 알려진 샤 르콧 발은 발과 발목에 기형을 일으키는 당뇨병 합병증입니다. 증상으로는 부기, 발적, 눈에 띄는 기형이 있습니다.

Charcot 발의 치료에는 보조 장치 사용 (영향을받은 관절의 압력을 제거하기위한)과 맞춤형 신발 (관절이 치유 될 수 있도록 함)이 포함됩니다. 다른 옵션이 실패한 경우 수술이 고려됩니다.

당뇨병 성 손 증후군

당뇨병 성 cheiroarthropathy라고도 알려진 당뇨병 성 손 증후군은 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 합병증으로 손가락 움직임이 제한되고 손이 밀랍과 두꺼워집니다. 당뇨병 성 손 증후군은 오래 지속되고 조절되지 않는 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.

미만성 특발성 골격 과골 증

Forestier 질병이라고도하는 DISH (diffuse idiopathic skeletal hyperostosis)는 주로 척추에있는 힘줄과 인대에 영향을 미치는 관절염 유형입니다. DISH는 조직이 석회화 (경화)되고 뼈에 연결된 척추 부위에서 뼈 박차를 발생시킵니다.

DISH는 또한 엉덩이, 무릎, 어깨, 손 및 발에 뼈 박차를 일으키고 몸 전체의 뼈 석회화를 유발할 수 있습니다. T2D 또는 인슐린을 증가시키는 다른 상태는 사람이이 상태를 발전시킬 수 있습니다.

얼어 붙은 어깨

접착 성 피막 염이라고도 알려진 결빙 된 어깨는 어깨 주위의 인대에 염증이 생기고 뻣뻣 해지면 발생합니다. 염증과 당뇨병 모두 일상적인 치유를 더 어렵게 만들어 어깨 관절이 너무 뻣뻣 해져 셔츠 단추와 같은 가장 간단한 활동을 어렵게 만듭니다.

얼어 붙은 어깨는 해결하는 데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수있는 고통스러운 상태입니다. 물리 치료, 항염증제 및 코르티코 스테로이드 주사로 치료됩니다. 연구에 따르면 관리되지 않는 당뇨병을 가진 사람들은 당뇨병이없는 동료들에 비해 어깨가 얼 가능성이 5 배 더 높습니다.

Dupuytren의 계약

손바닥 근막이라고도하는 Dupuytren의 구축은 손 피부 아래의 결합 조직이 점차 두꺼워지고 심한 흉터가 생기는 손 질환입니다. 이 질병이 항상 고통 스럽지는 않지만 손가락의 움직임을 제한하고 손가락이 구부러 지거나 손바닥쪽으로 구부러 질 수 있습니다.

당뇨병은 위험 요소이며 당뇨병 환자는 Dupuytren의 발병 위험이 3.06 배 더 높습니다. T1D 환자는 Dupuytren의 구축 위험이 가장 높습니다.

당뇨병이 뼈 건강에 미치는 영향

당뇨병 관련 근골격계 문제의 증상으로는 관절통, 부기 및 뻣뻣함, 근육통, 관절 이동 능력 저하, 관절 및 뼈 변형, 팔, 다리, 손의 핀과 바늘 감각 (불쾌한 따끔 거림 또는 찌름)이 있습니다. , 및 발.

가능한 한 빨리 경험하는 근골격계 증상에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

통제되지 않은 당뇨병은 뼈, 관절, 인대 및 힘줄을 포함하는 근골격계의 파괴로 이어질 수 있습니다. 당뇨병은 또한 관절염과 관련이 있습니다. 관절염이라는 용어는 고통스러운 염증과 관절의 뻣뻣함을 유발하는 여러 유형의 상태를 나타냅니다.

당뇨병 환자, 특히 T1D 환자는 뼈의 질이 낮아지고 골절 위험이 증가하는 경향이 있습니다. T1D는 젊은 사람들의 뼈 질량이 계속 증가 할 때 영향을 미칩니다. 최대 뼈 질량은 뼈가 도달 할 수있는 최대 강도와 밀도입니다. 낮은 최고 골량은 나이가 들어감에 따라 골다공증 위험을 증가시킵니다.

장기간 당뇨병이 있거나 혈당 조절이 좋지 않거나 인슐린을 복용하는 사람들은 뼈 및 관절 문제의 위험이 가장 높은 것으로 보입니다. 또한 신경 손상, 근육 약화, 저혈당 및 흐릿함을 포함한 당뇨병의 합병증이 있습니다. 시력, 낙상 및 골절에 기여할 수 있습니다.

T2D 당뇨병 환자는 일반적으로 체중 증가로 인해 골밀도가 높기 때문에 골밀도가 낮거나 골다공증으로 진단되지 않는 경우가 많습니다. 낮은 골 질량의 징후가 없다면 골절 위험을 예방하고 줄일 기회를 얻지 못하고 있음을 의미합니다.

이들의 위험은 T2D가없는 일반 대중의 위험보다 높습니다. 또한 T2D 환자의 뼈 강도가 상태가없는 동료보다 10 % 적다는 증거가 있습니다.

당뇨병 성 뼈 질환의 위험 감소

당뇨병 환자를 포함한 모든 사람에게 뼈 건강을 유지하는 가장 좋은 방법은 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 건강한 생활 방식을 선택하는 것입니다.

규칙적인 운동

근골격계는 뼈를 강하게 만들어 운동에 잘 반응합니다. 뼈 건강을위한 최고의 활동은 체중 부하 및 근력 운동입니다.

체중 부하 운동에는 조깅, 계단 오르기, 걷기, 춤, 야드 작업, 테니스가 포함됩니다. 웨이트 리프팅, 팔 굽혀 펴기 등 근력이있는 운동을 처리 할 수 있다면 뼈를 더 튼튼하게 만들고 균형을 개선하는데도 도움이 될 수 있습니다.

다이어트

매일 균형 잡힌 식단에는 과일과 채소, 살코기 및 생선, 통 곡물, 견과류 및 씨앗, 무 지방 및 저지방 유제품 생산 및 기타 칼슘이 풍부한 식품이 포함됩니다. 건강한 뼈를 위해 비타민 D와 칼슘을 충분히 섭취해야합니다.

생활 양식

흡연과 알코올 모두 뼈에 좋지 않습니다. 담배를 피우는 여성은 조기에 폐경에 들어갈 수 있으며, 이는 에스트로겐 감소로 인해 훨씬 일찍 뼈 손실이 발생할 수 있음을 의미합니다. 술을 많이 마시는 사람은 영양이 부족하고 낙상 위험이 높기 때문에 알코올은 뼈 손실과 골절을 유발할 수 있습니다.

혈당 수치를 관리하고 통제하기 위해 의사와 협력해야합니다. 골밀도를 개선하고 골다공증을 예방 및 치료하거나 골절 위험을 줄이기 위해 약물이 필요한지 물어보십시오.

여전히 뼈 건강이 걱정된다면 의료 서비스 제공자에게 골밀도 검사를받는 것에 대해 문의하십시오. 이 검사는 낮은 골밀도와 골다공증을 발견하는 고통없는 방법입니다.