인슐린은 혈당 조절에 도움이되는 호르몬입니다. 당뇨병 환자는 췌장에 인슐린을 생성 할 수있는 능력이 부족하거나 신체의 양이 적절하지 않거나 자신의 인슐린을 효율적으로 사용할 수없는 경우 인슐린을 주사해야 할 수 있습니다. 현재 인슐린을 복용 중이거나 시작할 예정이라면 인슐린 주사에 대한 모범 사례를 이해하는 것이 중요합니다. 인슐린 주사 부위의 특성과 부위 회전의 중요성을 이해하면 인슐린을보다 효과적으로 활용하고 고혈당 및 저혈당을 예방하여 피부 손상을 예방하고 혈당 조절을 개선 할 수 있습니다.
Tuomas Marttila / Maskot / 게티 이미지지방 조직에 주입
인슐린은 복부, 허벅지 바깥 쪽, 팔등 부, 엉덩이와 같은 지방 조직에 피하 (피부 아래)로 주입됩니다. 지방 조직에 인슐린을 주입하면 신체가 인슐린을 천천히 예측 가능하게 흡수 할 수 있습니다. 이 피부층은 근육 위에 위치하며 신경이 적어 주사를 더 편안하게 할 수 있습니다. 지방 두께의 양은 주사 부위, 연령, 성별 및 체질량 지수에 따라 다릅니다.
복부:
복부에 인슐린을 주사하는 것은 당뇨병 환자들에게 매우 흔합니다. 표면적이 넓고 근육이 적어 주사 부위를 더 편안하고 쉽게 회전시킬 수 있기 때문입니다. 또한 접근하기가 더 쉬워서 더 기능적인 주사 부위가됩니다. 복부에 주사 할 때는 배꼽이 더 강하고 인슐린 흡수의 일관성이 떨어지기 때문에 배꼽을 피해야합니다. 대신 배꼽에서 최소한 두 손가락 길이 (또는 2 인치) 떨어진 곳에 인슐린을 주입하십시오.
어린 아이들, 매우 마른 사람 또는 체지방이 거의없는 사람은 0.5 인치의 지방을 집어 넣을 수 없기 때문에 복부를 사용하기 어려운 부위가 될 수 있습니다.
팔 뒤 :
상완에 주사하는 경우 어깨에 주사하지 마십시오. 대신 뒤쪽 바깥 쪽 (가장 지방이 많은 부분) 만 사용하십시오. 윗팔을 꼬집는 데 어려움이있는 경우 윗팔을 벽이나 문에 대고 지방 조직에 접근 할 수 있습니다. 또는 다른 사람이 주사를 도와 줄 수도 있습니다.
윗 엉덩이 또는 "사랑의 손잡이": 윗 엉덩이는 지방층이 가장 두껍지 만 약간의 도움 없이는 주입 및 회전이 어려울 수 있습니다. "러브 핸들"(엉덩이 바로 위)은 보통 소량의 지방을 짜낼 수 있기 때문에 어린 아이들이나 매우 마른 성인에게 좋은 주사 부위가 될 수 있습니다.
허벅지 바깥 쪽 :
허벅지에 주사하는 경우 허벅지의 바깥 쪽, 더 뚱뚱한 부분을 사용하고 허벅지 안쪽은 피하십시오. 허벅지 안쪽에 주사하고 걸을 때 허벅지가 서로 문지르면 주사 부위가 아플 수 있습니다. 또한 지방층이 다리 아래로 멀어 질수록 얇아지기 때문에 일반적으로 허벅지 위쪽을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 무릎 위의 뼈 부위 가까이 주사하지 마십시오.
사이트 순환의 중요성 :
동일한 정확한 부위의 동일한 정확한 부위에 반복해서 주사하면 피부에 딱딱한 덩어리 또는 여분의 지방 침전물이 생길 수 있습니다. 이 덩어리는보기에 불쾌 할뿐만 아니라 인슐린 흡수 방식을 변화시켜 혈당 조절을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 두꺼워 진 피부에는 더 이상 신경 종말이 없을 수 있으며 결과적으로 주사는 통증이 없을 수 있습니다. 통증이없는 주사는 긍정적 인 것처럼 보이지만 이는 피부가 더 손상되고 있다는 의미 일 수 있으므로 좋은 징조가 아닙니다.
혈당을 조절하는 가장 좋은 방법은 같은 부위를 매일 같은 시간에 사용하고 그 부위 내에서 순환하는 것을 목표로하는 것입니다. 예를 들어, 식사 시간에 인슐린을 복용하는 경우 아침 식사를 위해 매일 복부에 주입하되 매일 해당 부위 내에서 회전하십시오. 그리고 밤에 오래 지속되는 인슐린을 복용한다면, 예를 들어 허벅지를 사용할 수 있지만 그 부위 안에서 회전합니다.
주사 및 흡수에 가장 적합한 장소 :
인슐린 주사를위한 최적의 장소는 사용중인 인슐린의 유형과 사용시기에 따라 다릅니다. 신체는 주사 위치에 따라 인슐린을 다르게 흡수합니다. 일반적으로 인슐린 흡수는 복부에서 가장 빠르며, 팔 위쪽에서 다소 덜 빠르며, 허벅지에서 더 느리고 엉덩이에서 가장 느립니다.
식사 시간 및 지속성 인슐린 :
일반적으로 식후 (식사 후) 혈당을 낮추는 데 도움이되는 주사 할 때 가장 빠르게 작용하므로 식사 시간에 복부에 주사하는 것이 좋습니다. 하루 중 같은 시간에 같은 부위에 인슐린을 주사하면 가장 일관된 혈당 결과를 얻을 수 있지만 매번 정확한 부위를 바꾸십시오. 그리고 란투스 나 투저와 같은 오래 작용하는 인슐린은 엉덩이 나 허벅지 위쪽과 같이 흡수가 느린 부위에 주사 할 수 있습니다.
운동은 또한 흡수율에 영향을 미칠 수 있습니다.
인슐린 주사 후 운동을 계획하고 있다면 가장 많은 에너지를 사용하려는 부위를 피하십시오. 예를 들어 하체 운동을 할 계획이라면 허벅지 사용을 피하십시오. 또는 테니스 게임을하는 경우 팔을 피하십시오. 이렇게하면 흡수율이 증가하고 저혈당증 위험이 높아집니다.
사이트 선택을위한 팁
식사 시간에 탄수화물을 빠르게 흡수하는 것은 일반적으로 식사 후 혈당을 줄이는 데 중요합니다. 따라서 의사가 달리 지시하지 않거나 저혈당 또는 반응성 저혈당증의 위험이 높은 경우 아침과 점심을 주사하는 것이 현명합니다. 아마도 저녁 식사 (식후 당분 및 활동 수준에 따라 다름) 복부로의 볼 루스 복용량. 권장하지 않는 것은 아침 식사 인슐린을 하루는 복부에 주입하고 다음 날에는 허벅지에 주입하는 것입니다. 가능하면 각 사이트 내에서 일관성을 유지하고 그에 따라 회전하십시오.
오래 지속되거나 취침 시간에 인슐린을 허벅지, 엉덩이 또는 팔뚝에 주사하여 흡수가 점진적으로 일어나서 밤새 필요한 인슐린을 덮을 수 있습니다.
궁극적으로 가장 중요한 것은 사이트에 대한 액세스 권한이 있고 일관성이 있다는 것입니다. 선택은 항상 당신의 것입니다.
특정 사이트를 피해야하는 이유
주사 부위에 덩어리와 융기가 생기면 그 부위가 인슐린을 다르게 흡수하고 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 몇 달 동안 융기 부위를 피하십시오.
또한 운동 할 계획 인 부위를 피하십시오. 흡수 증가로 인해 저혈당증의 위험이 높아질 수 있습니다.
마지막으로, 두더지 나 흉터 조직에 주사하는 것은 인슐린 흡수에도 영향을 미칠 수 있으므로 피하십시오.
로테이션 사이트를 시작해야한다는 것을 알려주는 방법
피부가 변하고 더 이상 주사를 느끼지 않고 혈당이 상승하기 시작하면 회전 부위를 시작해야하는지 알 수 있습니다. 피부는 지방 또는 인슐린 비대증으로 알려진 "포도 같은"덩어리 또는 융기를 발달시키는 것처럼 보일 수 있습니다. 인슐린의 자연적인 효과 (그 중 하나는 지방 성장을 유발 함) 또는 바늘 재사용으로 인해 초과 근무가 발생할 수 있습니다. 더 이상 비대가 발생하지 않도록 주사 부위를 회전하고 바늘을 재사용하지 마십시오.
피부에 딱딱한 질감이있는 딥이 보이면 일반적으로 불순한 인슐린을 사용할 때 발생하는 지방 위축이라는 상태가있을 수 있습니다.
주사 부위를 반복적으로 사용하면 딱딱한 덩어리가 나타날 수 있습니다. 지방 이영양증이라고하는이 상태는 지방의 흉터로 간주됩니다.
멍이 든 부위는 사라질 때까지 피해야합니다.
주사 직후 피부 아래에 덩어리가 생기면 바늘이 지방 조직으로 완전히 들어 가지 않았고 인슐린이 피부 바로 아래에 주입되었을 수 있습니다. 주사 기술을 연습하거나 더 긴 바늘을 사용해야 할 수도 있습니다.
주사 부위에 붉은 색, 자극성 덩어리 또는 발진이 나타나는지 여부는 감염의 징후 일 수 있으므로 의사와상의해야합니다. 감염이 치료되고 치료되는 동안 부위를 변경해야 할 수도 있습니다.
마지막으로 주사 한 위치를 추적하기위한 팁
사이트를 회전하고 마지막으로 주입 한 위치를 추적하는 가장 좋은 방법은주기를 설정하는 것입니다. 왼쪽에서 오른쪽으로 시작하거나 시계의 패턴을 따라 12 일주기를 가질 수 있습니다. 12 일주기를 사용하면 사이트를 다시 사용하기 전에 약 24 일 동안 복구 할 수 있습니다. 마지막 사이트에서 몇 인치 떨어져 있는지 확인하십시오.
인슐린 주사 차트를 다운로드하고 사용중인 부위를 기록해두면 그에 따라 추적하고 회전 할 수 있습니다.