두정엽 뇌졸중의 증상

두정엽 뇌졸중은 두정엽으로 알려진 뇌의 뒷부분에서 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 정수리 뇌졸중 증상의 유형과 중증도는 주로 부상의 위치와 크기에 따라 다르지만 언어, 사고, 조정 및 움직임 장애가 포함될 수 있습니다.

모든 뇌졸중과 마찬가지로 두정엽 뇌졸중은 뇌 혈관의 파열 또는 막힘을 수반합니다. 그 결과 두정엽으로가는 혈류가 일정하지 않아 적절한 산소가 부족하고 많은 감각, 시각 및 / 또는 언어 기능을 영구적으로 손상시키는 세포 사멸을 유발합니다.

베리 웰 / 로라 포터

두정엽은 대뇌 피질의 4 개 엽 중 하나이며, 감각을 처리하는 역할은 공간에서 자신의 방향을 맞추고, 언어와 수학을 처리하고, 움직임을 조정하고, 물체를 구별하는 것입니다.

일반적인 증상

뇌졸중 손상이 발생하는 곳과 뇌의 다른 부분에 미치는 영향은 궁극적으로 경험하는 증상의 유형과 정도를 결정합니다.

대부분의 사람들에게 두정엽의 왼쪽 반구는 뇌의 언어 중심이고 오른쪽 반구는인지, 계산 및 공간 방향을 담당합니다. 영향을받는 반구.

오른쪽 두정엽 뇌졸중의 경우 다음이있을 수 있습니다.

• 왼쪽의 약점
• 신체 왼쪽의 비정상적인 감각 (감각 이상)
• 각 눈의 왼쪽 아래 사분면 밖을 볼 수 없음 (하 사분면시)
• 깊이 인식 및 앞뒤 또는 위아래 탐색 문제를 포함한 공간 방향 감각 상실
• 공간 왼쪽에있는 물체를 인식 할 수 없음 (혈뇨 증)
• 자신의 왼쪽 몸을 인식 할 수 없음 (일부에서는 "외계인 손 증후군"이라고 함)
• 고유 감각 상실 (주변에서 신체의 방향을 알 수있는 능력), 움직임과 균형에 오판을 유발
• 왼쪽 장애에 대한 인식 부족 또는 우려 (반구 방치)
• 충동, 조증 또는 부적절한 행동

왼쪽 두정엽 뇌졸중의 경우 다음이있을 수 있습니다.

• 오른쪽 약점
• 신체 오른쪽의 감각 이상
• 각 눈의 오른쪽 아래 사분면 밖을 볼 수 없음
• 말하기 또는 언어 이해의 어려움 (실어증)
• 간단한 수학 문제
• 새로운 정보를 읽고, 쓰고, 배우는 능력 장애
• 뇌졸중이 발생했음을 인식하지 못함 (진단 증)
• 신중하거나 주저하는 행동

오른쪽 및 왼쪽 두정엽 뇌졸중 모두 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 우울증
• 메모리 문제
• 만성 피로
• Astereognosis는 터치로 물체를 식별 할 수없는 감각 장애입니다. 일반적으로 두정엽의 뒤쪽 끝이 손상된 경우 발생합니다.

드문 증상

두정엽의 뇌졸중 손상이 전두엽, 측두엽 (두정엽 아래에 위치) 또는 후두엽 (대뇌 피질의 뒤쪽에 위치)과 같은 뇌의 일부로 확장되는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 뇌간과 소뇌를 포함 할 수 있습니다.

이러한 경우, 정수리 뇌졸중의 증상은 안면 처짐, 팔 또는 다리 마비와 같은 "고전적인"뇌졸중 증상을 동반 할 수 있습니다.

그러나 뇌졸중 손상이 두정엽에서 분리되면 안면 처짐과 마비가 훨씬 덜 흔합니다. 팔이나 다리가 쇠약해질 수 있지만 정수리 뇌졸중이있는 사람은 일반적으로 사지 기능의 완전한 상실을 경험하지 않습니다.

거스트 만 증후군

감각 장애가 클러스터에서 발생하는 드문 상태가 있습니다. 그러한 예 중 하나는 다음과 같은 네 가지 특정 신경 기능의 손상을 특징으로하는 드문 장애인 Gerstmann 증후군입니다.

• 쓸 수 없음 (agraphia)
• 수학 능력 상실 (아 카쿠 리아)
• 손가락을 식별 할 수 없음 (손가락 인식 장애)
• 신체의 오른쪽과 왼쪽을 구별 할 수 없음 (오른쪽-왼쪽 방향 감각 상실)

Gerstmann 증후군은 두정엽 상부로의 혈류 손상이나 손상으로 인해 발생하지만 다발성 경화증이나 뇌종양의 결과 일 수도 있습니다.

실조증

어떤 경우에는 두정엽 뇌졸중이 실행 기능 (추상적으로 생각하고 분석 및 학습 된 행동을 기반으로 결정을 내리는 능력)을 방해 할 수 있습니다. 집행 기능은 전두엽의 전두엽에 의해 수행되는 것으로 믿어 지지만 뇌의 해당 부분에 감각 정보를 공급하는 것은 두정엽입니다.

이러한 신호의 전달이 뇌졸중 손상에 의해 차단되면 뇌가 움직임을 "계획"하는 방식을 방해하여 운동 실조증 (명령에 따라 움직임을 수행 할 수 없음)으로 알려진 상태를 초래할 수 있습니다.

다른 변형은 이념 운동 실조증 (수행 한 제스처를 흉내낼 수 없음), 구조적 실조증 (그림을 복사 할 수 없음), 눈을 뜨는 실조증 (명령에 눈을 뜨지 않음)을 포함합니다.

합병증

두정엽 뇌졸중의 영향은인지, 감각 및 운동 문제로 이미 어려움을 겪고있을 수있는 노인에게 종종 중요 할 수 있습니다.

두정엽 뇌졸중이있는 노인에게서 흔히 볼 수있는 합병증 중 하나는 섬망입니다 (혼란 된 사고를 유발하고 주변에 대한 인식을 감소시키는 뇌의 갑작스러운 변화).

우반구에서 두정엽 뇌졸중이 발생하면 세계의 왼쪽에 대한 인식의 상실은 매우 혼란스럽고 조직적인 사고의 상실에 기여할 수 있습니다. 이러한 감각 장애를 보상 할 수단이 없으면, 사람은 점점 더 혼란스럽고 부주의하며 사고가 분리 될 수 있습니다.

저널의 2017 년 연구에 따르면뇌졸중,두정엽 뇌졸중 환자는 다른 유형의 뇌졸중 환자에 비해 섬망을 경험할 가능성이 2 배 이상 높습니다.

결과 및 기대

정수리 뇌졸중의 합병증은 관련된 증상의 유형과 심각도에 따라 다를 수 있습니다.

그러나 사지 마비가 흔한 전두엽 뇌졸중과 달리 두정엽 뇌졸중의 감각 기능 상실은 일반적으로 물리 치료사 및 작업 치료사의 관리하에 운동 기술의 신속한 회복을 허용합니다.

언어 및 언어 장애는 극복하기가 더 어려울 수 있으며 일반적으로 지속적이고 집중적 인 언어 치료가 필요합니다. 연구에 따르면 실어증을 극복하기 위해 최소 90 시간의 언어 치료가 필요할 수 있으며 44 시간 미만의 경우에는 도움이되지 않을 가능성이 높습니다.

틀림없이 가장 큰 도전은 뇌졸중 생존자가 자신의 손상을 인식하지 못하는 반 공간 방치 또는 무장애와 같은 문제를 극복하는 것입니다.

그러한 경우, 사람들은 재활에 참여할 가능성이 적거나 자신도 모르게 피해를 입을 수 있습니다. 파트너, 사랑하는 사람 또는 법적 보호자의 조정 된 개입이 없으면 회복이 어려울 수 있습니다.

의사를 볼 때

뇌졸중의 증상을 인식하면 자신이나 다른 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 미국 뇌졸중 협회는 도움을 요청할 때가 언제인지 알 수 있도록 기억하기 쉬운 니모닉 (FAST)을 제공합니다.

FAST는 다음을 의미합니다.

• 안면 처짐
• 팔 쇠약 (특히 한쪽에서 발생하는 경우)
• 언어 장애 (비명 소리 포함)
• 응급 서비스에 전화 할 시간

처음 세 가지가 발생했다면 네 번째 조치를 취하고 911에 전화해야 할 때라는 것을 알고 있습니다. 의심스러운 경우에는 기회를 잡지 말고 응급 서비스를 요청하십시오.

두정엽 뇌졸중의 징후는 때때로 덜 명백 할 수 있습니다. 따라서 시각적 흐릿함, 주변 시력 상실 또는 갑작스러운 균형 또는 조정 상실과 같은 다른 명백한 징후를 찾는 것이 중요합니다.