일시적 편두통 예방을위한 약물

국제 두통 장애 분류 (ICHD-3)에서 기운이 있든 없든 월 15 일 미만으로 정의 된 편두통 두통 장애의 하위 유형 인 일시적 편두통이있는 경우 예방이 상태 관리의 핵심입니다.유발 요인을 피하고 스트레스를 관리하고 다른 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 중요하지만, 일시적인 편두통을 앓는 많은 사람들은 편두통 발작을 예방하는 데 도움이되는 예방 약물을 복용해야합니다.

인물 이미지 / 게티 이미지

현재 편두통 예방만을 목적으로 개발 된 한 종류의 약물 만 사용할 수 있습니다. 소위 구강 편두통 예방 약물 (OMPM)이라고하는 다른 모든 약물은 주로 다른 질환을 치료하는 데 사용되지만 편두통 예방 제로 유용한 것으로 밝혀졌습니다.

편두통에 가장 효과적인 것을 찾는 데는 시간이 걸릴 수 있으며 모든 옵션에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.

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칼시토닌 유전자 관련 펩티드 (CGRP) 길항제

이러한 예방 편두통 약물은 화학 물질로 합성되는 것이 아니라 살아있는 시스템을 사용하여 생산되는 일종의 생물학적 약물 인 단일 클론 항체입니다. 그들은 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드 (CGRP) 또는 CGRP 자체라는 단백질의 도킹 부위를 차단하여 작용하며, 이는 얼굴 부위에 감각을 공급하는 삼차 신경 섬유에서 방출되는 통증을 전달하는 역할을합니다.

식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 4 가지 약물은 Aimovig (에레 누맙), Ajovy (fremanezumab-vfrm), Vyepti (eptinezumab-jjmr) 및 Emgality (Galcanezumab-gnlm)입니다. 임상 시험에서 네 가지 모두 일시적 편두통 예방에 매우 효과적이었습니다.

2017 년 말에 발표 된 한 연구에서New England Journal of Medicine,Aimovig를 복용 한 환자는 치료 6 개월 후 두통 일수가 50 % 이상 감소했습니다.

Aimovig와 Ajovy는 허벅지 나 복부에 직접 주사하거나 다른 사람이 팔뚝에 주사하도록 할 수있는 주사 가능한 약물입니다. Aimovig는 한 달에 한 번 사용되는 사전 충전 주사기 또는 자동 주사기 (스프링 장착 주사기)로 제공됩니다. Ajovy는 미리 채워진 주사기로 제공되며 한 달에 한 번 또는 3 개월마다 3 회 연속 주사로 복용합니다.

Emgality는 또한 한 달에 한 번 단일 주사로 간주됩니다. Vyepti는 약간 다르게 작동합니다. 의료 전문가가 3 개월에 한 번 정맥으로 (IV로) 투여하며 주입에는 일반적으로 30 분이 걸립니다.

이 종류의 약물의 부작용은 특히 OMPM의 부작용에 비해 상대적으로 경미하며 주사 부위의 최소 부종, 발적 또는 통증으로 제한됩니다.

베타 차단제

이 등급의 약물은 주로 고혈압 (고혈압) 치료에 사용됩니다. 국립 두통 재단에 따르면 이러한 약물은 혈관이 과도하게 확장되는 것을 방지하고 신경계를 진정시켜 불안을 줄여 편두통 발작을 막는 데 도움이된다고합니다.

일시적 편두통 예방에 가장 효과적인 것으로 밝혀진 베타 차단제는 Toprol (메토프롤롤), Inderal XL (프로프라놀롤) 및 티몰 롤입니다. 이 목적을 위해 레벨 A 약물로 간주되어 효과가 입증되었습니다. 다른 두 가지 베타 차단제 인 Tenormin (atenolol) 및 Corgard (nadolol)는 레벨 B OMPM으로, "아마도 효과적"임을 의미합니다.

베타 차단제는 천식, 당뇨병, 증상이있는 서맥 (느린 심박수) 또는 저혈압 환자에게 안전한 선택이 아닐 수 있습니다. 다른 사람들의 경우 약물은 기분 저하, 피로, 발기 부전 등 성가신 부작용을 일으킬 수 있습니다.

항 경련제

편두통의 생리학은 완전히 이해되지 않았지만 과학자들은 뇌전 증에 영향을받는 뇌의 동일한 구조와 기능 중 일부가 편두통에도 관여한다고 믿습니다.

이것이 간질 발작을 관리하기위한 특정 약물이 편두통 예방을위한 레벨 A 약물로 간주되는 이유 중 하나입니다. 특히 발 프로 산 (Depakote 등으로 사용 가능) 및 Topamax (토피라 메이트).

효과가있을 수 있지만, 이러한 약물은 체중 증가 또는 체중 감소, 피로, 현기증, 메스꺼움, 미각 변화, 떨림, 감각 이상 및 모발을 포함하여 사람들이 복용을 중단하도록 할만큼 성가신 부작용을 일으킬 가능성이 있습니다. 손실.

항우울제

Amitriptyline은 뇌 화학 물질 인 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 차단하여 기분에 영향을 미치는 삼환계 항우울제입니다. 효과적인 예방 편두통 치료제가 될 수있는 것은 바로이 행동입니다.

그러나 다른 OMPM과 마찬가지로 amitriptyline은 메스꺼움 및 구토, 구강 건조, 변비, 소변 정체, 쇠약, 발한, 식욕 또는 체중 변화 등의 불편한 부작용이 있습니다. 또한 악몽과 혼란을 일으킬 수 있습니다. 또한이 약물은 심혈관 질환을 유발할 수 있으므로 기저 심장 질환이있는 사람이 복용해서는 안됩니다.

Verywell의 한마디

쇠약 해지는 통증과 메스꺼움 및 구토와 같은 일시적인 편두통으로 인한 기타 증상으로 인한 하루의 손실은 상당 할 수 있습니다. CGRP 길항제와 같은 예방 적 편두통 약물의 개발은 편두통이 자주 발생하는 모든 사람, 특히 OMPM을 견디는 데 어려움을 겪는 사람들에게 환영받는 구호가되어야합니다.

여러 가지 옵션이 있으므로 한 가지 약물이 효과가없는 경우 적어도 편두통으로 계산할 수있는 일수를 줄일 수있는 약물을 찾을 때까지 다른 약물을 시도하는 것에 대해 의사와상의하십시오. .

만성 편두통은 전조가 있든 없든, 3 개월 동안 매달 15 일 이상의 두통이 발생하는 것이 특징입니다. 에피소드가이 정도로 증가하면 의사에게도 알리십시오.