화농성 열 선염 (HS) (일반적인 만성 피부 질환)은 특히 피부색이 어두운 사람들에게서 종종 오해되고 오진됩니다. 시기 적절한 진단이 없으면 사람들은 치료를받지 못하여 삶의 질에 영향을 미칠 수 있으므로이 상태에 대한 인식은 가장 큰 영향을 미치는 사람들에게 중요합니다.
다음은 화농성 한선 염에 대해 알아야 할 사항과 그것이 다양한 피부 색조와 인종에 미치는 영향입니다.
Maskot / 게티 이미지
널리 퍼짐
화농성 한선 염에 대한 대부분의 연구는 피부색이 옅거나 피부색과 유형을 고려하지 않은 많은 사람들을 대상으로 수행되었습니다.
보다 최근에 미국에서 실시 된 연구는 유색 인종의 HS 빈도를 조사했으며 이러한 그룹, 특히 흑인 미국인의 상태에 대한 더 높은 유병률을 발견했습니다. 히스패닉계 미국인의 HS 유병률은 높지 않지만 질병 부담은 그럴 수 있습니다.
예를 들어 Henry Ford Medical Center의 한 연구에 따르면 HS 환자의 54.4 %가 흑인이고 약 25 %가 백인이었습니다.
두 번째 연구 인 피츠버그 대학교에서 실시한이 연구에서는 연구 모집단의 65 %가 흑인이고 33 %가 백인이었습니다.
HS 유병률은 모든 여성과 모든 인종에서 흑인 여성들 사이에서 가장 높은 것으로 보입니다.는 15 ~ 17 세 여아의 발병률이 가장 높은 흑인 미국인과 혼혈 청소년 소녀에게도 높은 발병률이 있습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.
표시
저널의 2018 년 보고서에 따르면PLoS One, 화농성 한선 염은 전 세계 인구의 최대 4 %에 영향을 미칩니다. HS는 겨드랑이, 가슴 아래, 사타구니 주변 및 엉덩이 사이에 만성적이고 재발하는 피부 병변이 특징입니다.
병변은 저절로 파열되고 냄새 나는 분비물이있을 수 있습니다. 통증과 깊은 궤양을 유발할 수 있으며 특히 신체 하부에 위치 할 때 보행 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 심한 경우에는 흉터와 부비동이 있습니다.
부비동이란 무엇입니까?
부비동 관은 다양한 발병 지역을 연결하는 피부 아래의 터널입니다.
연구에 따르면 HS는 피부색이 짙은 사람이 흰 피부를 가진 사람보다 질병 부담이 더 심한 경향이 있다는 점에서 인종 그룹간에 차이가 있음을 보여줍니다.
저널의 2017 년 보고서에서피부과, 보고서의 저자는 피부색이 어두운 사람들의 땀샘의 수, 크기 및 생산성이 증가하면 HS가 흑인 미국인에서 더 자주 발생하고 더 심한 이유를 설명 할 수 있다고 지적합니다.
유색 인종의 화농성 Hidradenitis는 종종 성병이나 내성과 같은 병변을 유발하는 다른 상태로 잘못 진단됩니다.황색 포도상 구균 감염.
이러한 진단 지연은 HS 진행, 흉터, 장애 및 패 혈성 관절염, 괴저 농피증 및 염증성 장 질환을 포함한 질병 공동 이환으로 이어질 수 있습니다.
불행히도, HS를 가진 유색 인종의 피부 증상에 대한 특정 표현에 대한 연구가 거의 없거나 때로는 불충분합니다. 많은 연구에서 질병 부담에 대해 논의하지만 대부분은 특정 증상 차이와 피부 색조 및 인종에 따라 어떻게 영향을 미칠 수 있는지에 대해서는 다루지 않습니다.
진단 과제
화농성 한선 염의 진단은 피부와 징후 및 증상이 포함 된 병력을 검사하여 내립니다. HS를 진단하기위한 실험실 검사는 없습니다.
고름이나 배액이있는 경우 의료 서비스 제공자는 검사를 위해 배액 샘플을 실험실로 보냅니다. 이것은 다른 상태, 특히 감염을 배제하기 위해 수행됩니다.
피부색이 어두운 HS 환자는 종종 오진을 받고 전문의의 도움없이 오랜 세월을 보냅니다. HS.
경우에 따라 피부색이 어두운 사람은 증상이 처음 시작된 후 20 년 또는 30 년이 지나야 진단을받습니다.
조각피부과 의사더 어두운 피부 톤을 가진 사람들이 HS와 관련된 피부 변화에주의를 기울 이도록 의료 제공자에게 알리고 자하는 인식과 격려의 중요성을 제안합니다.
농양, 배액, 악취, 흉터 등의 상태가 나타나는 방식과 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이 등에 나타나는 위치 때문에 상태가있는 사람들은 건강 관리와상의하는 것이 당황 스러울 수 있습니다. 공급자.
유색 인종 커뮤니티에 대한 지원과 지원을 제공함으로써 이러한 그룹의 더 많은 사람들이 정확한 진단을 받고 질병의 심각성과 부담을 줄일 수있는 적절한 조기 치료를받을 수 있습니다.
삶의 질 및 HS 효과
Hidradenitis suppurativa는 심오한 신체적, 심리적 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 그것은 당혹감을 유발하고 사회적 고립과 장애로 이어질 수 있습니다. 또한 개인적인 관계와 성적 친밀감에도 영향을 미칩니다. 그리고 HS의 장기적인 부담은 삶의 질, 우울증 및 불안을 감소시킬 수 있습니다.
HS에 대한 연구는 아프리카 및 히스패닉 배경의 사람들에게 심각한 영향을 미칩니다. 앞서 언급 한 2017 년피부과보고서의 저자는 기능적 제한, 건강 보험 적용 범위 부족, 흡연 및 활동 부족과 같은 생활 습관 요인을 포함하여 이러한 영향에 기여할 수있는 요인에 주목합니다.
이 보고서의 저자들은 또한 더 높은 경향이있는 흑인 미국인의 우울증 비율에 주목합니다. 그러나 그들은 HS와 관련된 데이터가 부족하고 다른 인종 간의 HS 환자의 정신 건강과 삶의 질을 비교하는 연구가 필요하다고 지적했습니다.
치료 및 피부색
화농성 한선 염 치료에는 증상을 조절하고 합병증의 가능성을 줄이기위한 약물과 수술이 포함됩니다. 모든 치료 옵션의 위험과 이점에 대해 그리고 고유 한 건강 상황에 따라 치료 계획을 개발하는 것에 대해 의사와상의해야합니다.
또한 피부과 전문의와 정기적으로 후속 조치를 취해야하며 우울증 및 관절 질환과 같은 동반 질환을 치료하기 위해 추가 전문가를 만나야 할 수도 있습니다.
HS 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 경미한 피부 증상을 치료하기위한 항생제 크림
- 진통제-처방전없이 구입할 수있는 진통제와 강력한 처방약 (필요한 경우) 모두 피부 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
- HS 환자가 광범위한 피부 증상을 보이는 경우 전신 약물이 도움이 될 수 있습니다. Humira (adalimumab)는 HS에 대해 승인 된 유일한 전신 약물입니다. 중등도에서 중증의 질병에 처방됩니다. 연구 결과에 따르면 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 인종이나 피부색에 대한 치료 결과 차이는 나타나지 않습니다.
수술 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 터널 발굴은 조직을 제거하고 피부 아래에 터널을 노출시키는 언 루핑이라는 절차를 통해 이루어집니다.
- 레이저 요법은 새로운 탈주를 제거하고 제거하는 데 사용됩니다.
- 통증 완화를 위해 농양을 배출합니다.
- 병변과 흉터 조직의 절제 (절제)는 수술 절차를 통해 이루어집니다. 그런 다음 손실 된 피부를 대체하기 위해 피부 이식이 수행됩니다.
HS의 질병 부담은 유색 인종에서 더 높을 수 있지만 피부색은 치료 계획에 영향을 미치지 않습니다. 일부 치료는 어두운 피부에 더 심한 영향을 미칠 수 있으므로 의사에게 피부 유형 또는 색상에 대한 치료 계획을 개인화하도록 요청할 수 있습니다.
현재 피부색과 색조에 따라 승인 된 특정 치료법이나 약물 요법은 없습니다. 더 어두운 피부 유형에서 질병이 어떻게 나타나는지, 피부 색조 및 색상의 증상 차이가 치료 결과에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
Verywell의 한마디
피부색이나 인종에 관계없이 화농성 한선 염이있는 모든 사람은 삶의 질을 향상시킬 방법을 찾아야합니다. HS가 귀하에게 어떤 영향을 미치는지 의사와 상담하십시오.
의사는 통증이 심한 지, 피부가 계속 터지는 지, 치료가 효과가 없는지, 감정적으로 어떻게 대처하고 있는지, 우울함을 느끼는지 알아야합니다. 이렇게하면 통증, 피부 증상 및 기타 질병 측면을 개선하는 방법을 찾도록 도와 주어 궁극적으로 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
HS와 함께 사는 다른 사람들에게 소셜 미디어를 통해 또는 온라인 및 직접 지원 그룹을 통해, 특히 유사한 피부색 문제가있을 수있는 사람들에게 연락하는 것을 고려하십시오. 가족과 친구를 지원 네트워크에 포함시켜야합니다. 가족과 친구는 HS와 함께 생활하고 복잡성을 관리 할 때 큰 위로와 도움을 줄 수 있기 때문입니다.