IBD와 월경주기

염증성 장 질환 (IBD)은 사람 전체에 영향을 미칩니다. 즉, 크론 병, 궤양 성 대장염 또는 불확정성 대장염을 앓고있는 사람들은 소화 기관 외부에서 발생하는 다양한 건강 문제를 경험할 수도 있습니다. 월경을하는 사람들의 경우, IBD 증상이 생리 기간 동안 변할 수 있습니다.

또한 그 당시 IBD가 얼마나 활동적인지 (얼마나 많은 염증이 발생하고 있는지)에 따라 생리가 바뀔 수 있습니다. 일화 적으로, 환자는 생리 기간 동안 또는 그 직전에 증상이 증가하는 것에 대해 논의 할 것입니다.

그러나 기간이 IBD와 어떻게 교차하는지에 대한 연구는 많지 않습니다.이 기사에서는 월경주기와 IBD가 서로 어떻게 영향을 미칠 수 있는지에 대해 설명합니다.

IBD에서 기간이 중요한 이유

IBD는 젊은 사람들의 질병 인 경향이 있으며, 대부분의 영향을받은 개인은 15 세에서 35 세 사이에 진단됩니다 (두 번째로 더 작은 그룹은 나중에 진단 됨). 첫 생리 기간 또는 그 직후.

이는 월경주기에 대해 '정상'으로 간주되는 것이 무엇인지에 대한 질문을 불러옵니다. 이는 기준의 집합이 아니라 범위의 범위이기 때문입니다. 또한 IBD가 있는지 또는 활성 IBD가 있는지 여부에 대해 혼동이있을 수 있습니다.

생리주기는 시간이 지남에 따라뿐만 아니라 건강 상태에 따라 바뀔 수 있습니다. 결과적으로 월경중인 사람의 전반적인 건강을 측정하는 하나의 척도로 사용될 수 있습니다.

실제로위원회 의견에 따르면 미국 산부인과 전문의는 월경주기를 소녀와 청소년에게“중요한 신호”라고 불렀습니다. ”입니다.

생리 패턴이 정상 범위를 벗어난시기를 파악할 수 있으면 건강 문제를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

IBD 진단 전 기간

IBD가 진단되기 전에 월경주기의 변화가 발생할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 여성들은 궤양 성 대장염이나 크론 병 진단을 받기 전 1 년 동안 월별주기가 어떤 식 으로든 변했다는 사실을 종종 발견했습니다.

연구에 포함 된 121 명의 여성 중 25 %는주기의 타이밍이 바뀌 었다고 답했습니다 (더 멀어 지거나 서로 가까워 지거나 불규칙 해짐). 21 %는 자신의 기간 동안 흐름이 어떤 방식 으로든 무거워 지거나 가벼워 지거나 불규칙 해 졌다고 말했습니다.

생리통 (월경통이라고도 함)이있는 40 % (48 명의 여성) 중 33 % (16 명의 여성)는 진단 전 1 년 동안 통증이 증가한 것으로 나타났습니다. 그러나 연구에 포함 된 대부분의 여성은주기에 변화가 없다고보고했습니다.

연구자들은 왜 어떤 사람들은 자신의 기간에 이러한 변화를 겪고 어떤 사람들은 그렇지 않은지 모릅니다. 그럼에도 불구하고 충분한 여성들은 IBD에서 기간 변화를 추적하는 데 중요한 차이를 경험합니다. 필요한 경우 의사와상의하십시오.

IBD 진단 후 기간

IBD와 월경주기 사이의 관계에 대한 좋은 소식이 있습니다. 진단 첫해 이후 대부분의 사람들은 생리가 규칙적인 패턴으로 되돌아가는 경향이있었습니다. IBD 진단.

연구자들은 아마도 IBD 진단시기에 월간주기에 영향을 미칠 수있는 신체에 추가적인 스트레스가있을 것이라고 생각했습니다. 이는 일부 여성들이 진단 전 1 년과 그 후 일정 기간 동안주기에 변화가있는 이유를 설명 할 수 있습니다.

정기적 인 생리를하는 것이 중요합니다. IBD가있는 여성은 IBD가없는 여성과 거의 동일한 불임 위험이있는 것으로 나타났습니다. 그러나 IBD, 특히 크론 병이 불임 위험을 높일 수 있다는 오해가 지속적으로 존재합니다.

IBD를 가진 대부분의 사람들이 정기적 인 생리를한다는 연구 결과는 생식력에 영향을 미치는 요인이 영향을받지 않을 수 있다고 생각하는 이유가 될 수 있습니다. 실제로 다른 연구에 따르면 IBD가 일반적으로 생식력에 큰 영향을 미치지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다.

또한 불임에 대한 중재 (예 : 체외 수정 또는 IVF)가 IBD가있는 여성에서 성공할 가능성이 동일 할 수 있음을 의미합니다.

IBD 약물 및 월경

한 연구에서 연구자들은 여성이 스테로이드 약물을 복용 할 때 불규칙한주기를 가질 위험이 증가한다는 것을 발견했습니다. 그러나 티오 퓨린 (예 : 아자 티오 프린 또는 머 캅토 퓨린) 또는 항 TNF 약물 ( Cimzia, Humira, Remicade 또는 Simponi와 같은) 스테로이드와 함께 동일한 위험이 없었습니다.

이로 인해이 연구의 저자는 정기적 인주기를 갖는 것이 IBD 환자가 스테로이드를 중단하는 데 도움이되는 장기 치료를 받아야하는 또 다른 이유라고 말했습니다.

이스라엘의 139 명의 환자 (크론 병 72 %, 궤양 성 대장염 28 %)를 대상으로 한 또 다른 연구에서는 생물학적 약물을 투여받은 여성이 생리 전과 기간 동안 특정 증상을 더 많이 경험 한 것으로 나타났습니다. , 다리 부기, 골반통 및 피로.

기간 동안 여성들은 골반통, 요통, 복통, 피로를보고했습니다. 이러한 징후와 증상은 이러한 유형의 약물을받지 않은 여성보다 생물학적 제제를 복용하는 여성에서 더 높은 수준이었습니다.

IBD 및 비 정기적 기간

불규칙한 기간은 월경주기의 타이밍이 정상적인 변동 범위를 벗어나는 경우입니다. 그것은 때때로 서로 더 가깝거나 때로는 더 멀리 떨어져있는 기간을 갖는 것을 의미 할 수 있습니다. "불규칙"을 정의하는 데 사용되는 한 가지 측정은 기간 사이의 시간이 매월 20 일 이상 변하는 경우입니다.

불규칙한 기간은 의료 전문가를 만나는 이유입니다. 불규칙한 기간이 "정상"의 스펙트럼에있을 수있는 세 번은 월경 시작 후 1 ~ 2 년, 폐경 전후 (월경 종료까지 이어지는 시간)에 진입 할 때, 또는 유산 후 임신 종료 후, 또는 출산.

121 명의 여성을 대상으로 한 한 연구에서 연구원들은 IBDQ (염증성 장 질환 설문지)라는 설문 조사를 사용하여 생리가 자신에게 미치는 영향을 이해했습니다. 삶의 질.

연구원들은 IBDQ 점수와 더 불규칙적 인주기 사이의 연관성을 발견했습니다. 월경주기가 "상당히 규칙적"이라고 말한 사람들은주기가 "정기적"이라고 말한 사람들보다 IBDQ 점수가 낮았습니다. 주기가 "불규칙"하다고 말한 사람들은주기가 "상당히 규칙적"이라고 말한 사람들에 비해 IBDQ 점수가 더 낮았습니다.

IBD입니까, 아니면 내 기간입니까?

건강한 여성과 IBD를 앓고있는 여성 모두 생리 기간 동안 위장 증상이 있다는 사실을 알게됩니다. 여기에는 메스꺼움, 구토 또는 식욕 부진과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

여성의주기 중 특정 시간에도 발생할 수있는 IBD와 함께 발생하는 다른 증상으로는 수면 장애, 우울증, 짜증, 통증 및 통증이 있습니다. 이러한 이유로 월경과 관련된 징후와 증상이 아닌 IBD에서 징후와 증상이 언제 발생하는지 파악하는 것이 어려울 수 있습니다.

그러나 소화계의 증상이 IBD가 아닌 월경과 관련이 있는지 아는 것이 중요합니다. 이는 IBD로 인한 증상이 아닌 것으로 밝혀진 경우 진정으로 필요하지 않은 약물 변경을 방지하기위한 것입니다.

IBD가있는 47 명의 여성과 44 명의 건강한 대조군을 대상으로 한 연구에 따르면 IBD가있는 여성은 월경주기 동안 증상이 더 자주 나타납니다. 더 일반적인 징후와 증상 중 일부는 복통, 메스꺼움 및 가스를 포함했습니다. 그러나 연구원들은 IBD 증상이이 기간 동안 많이 변하지 않았다고 지적했습니다.

또 다른 연구에서는 월경 중 증상을 비교했습니다. 연구진은 IBD가있는 여성 139 명과 건강한 여성 258 명을 비교했습니다. 연구자들은 과민성, 긴장감, 안절부절 못함, 두통, 불안, 메스꺼움, 구토, 다리 부기, 요통, 변비, 과도한 배뇨, 복부 등 여러 증상을 지적했습니다. 통증과 피로는 IBD가있는 여성에서 "상당히"더 흔했습니다.

차트 작성 기간이 도움이 될 수있는 이유

월경을하는 사람들은 종종 건강 관리 전문가가 마지막 생리를 보냈는지 물어 봅니다. 생리가 시작되는시기, 매일 필요한 패드 / 탐폰 수, 지속 기간을 기록해두면 의사가 IBD 및 생리 증상을 평가할 때 알 수 있습니다.

증상을 추적하는 것도 가치가 있습니다. 종이 달력에서 생리 기간을 추적하는 앱에 이르기까지 다양한 방법으로이를 수행 할 수 있습니다.

월경주기는 그 길이 (일)를 추적하여 차트로 작성됩니다. 계산되는 날짜는 기간 출혈의 첫날부터 다음 기간 출혈의 첫날까지입니다. 이것이 사이클 길이입니다.

주기를 추적하면 발생하는 패턴을 파악하는 데 도움이됩니다. 기간이 정기적으로 발생합니까? 흐름의 양은 기간마다 거의 동일합니까? 경련, 메스꺼움, 기분 변화 또는 수면 문제와 같은 지속적인 증상이 있습니까?

IBD와 관련된 증상과 함께 이러한 증상을 추적하는 것도 합리적 일 수 있습니다. 예를 들어 월경주기의 특정 날에 설사와 같은 증상이 더 자주 발생하는지 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

기간 증상 치료

월경을하는 일부 사람들은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로주기와 관련된 통증을 치료합니다. 여기에는 아스피린 및 이부프로펜과 같은 일반 일반 의약품이 포함됩니다.

그러나 위장병 전문의는 종종 IBD 환자에게 이러한 약물을 피하라고 말합니다. 이는 일부 연구에서 NSAID의 빈번한 사용이 IBD 염증 증가와 관련이있을 수 있음을 보여주기 때문입니다.

최소한 한 연구에 따르면 저용량은 IBD에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 그러나 한 달에 5 회 이상 NSAID를 사용하는 것은 크론 병의 활동적인 증상과 관련이있었습니다. IBD 환자가 위험을 이해하기 위해 통증 치료에 NSAID 사용에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

의사와 상담 할 때

IBD를 앓고있는 사람들은 장외 문제에 대해 어떤 의사와 상담해야하는지 알기가 어려울 수 있습니다. 월경주기에 대한 질문에 대해서는 산부인과 전문의가 답변을 제공하는 가장 좋은 사람 일 수 있습니다.

그러나 IBD 팀 (예 : 위장병 전문의 또는 IBD 간호사)에게 월경 및 부인과 건강 문제에 대해 최신 정보를 제공하는 것도 중요합니다. IBD 팀이 산부인과 의사 소통을 요청하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

전반적인 건강에 영향을 미칠 수있는 월경주기에 문제가있는 경우 특히 그렇습니다. 예를 들어, 생리가 매우 무겁고 활동성 IBD로 인해 출혈이있는 경우 빈혈 위험이 증가 할 수 있습니다.

월경에 대해 산부인과의 도움을 구해야하는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

• 유방 발달이 시작된 후 3 년 이내에 생리가 시작되지 않음
• 과도한 체모 성장 (다모증), 섭식 장애 병력이 있거나 과도하게 운동을 할 수있는 여아의 경우 14 세까지 생리가 시작되지 않았습니다.
• 15 세에 생리가 시작되지 않았습니다.
• 기간은 매 21 일보다 가깝습니다.
• 기간은 45 일마다 더 멀리 떨어져 있습니다.
• 기간 사이에 90 일 이상 (1 회라도)
• 기간이 7 일 이상 지속됩니다.
• 생리가 너무 무거워서 패드 나 탐폰을 1-2 시간마다 교체해야합니다.
• 생리가 무겁고 출혈 장애 (개인 또는 가족) 또는 과도한 멍이나 출혈의 병력도 있습니다.

임신을 원하는 사람들에게는 그 대화를 일찍 시작하는 것도 중요합니다. 월경주기와 그것이 IBD에 영향을 미칠 수있는 방법을 이해하는 것은 임신 계획과 임신의 일부가 될 것입니다.

Verywell의 한마디

IBD와 월경주기의 교차점에 대한 많은 연구가 이루어지지 않았습니다. 또한 수행 된 연구에는 몇 가지 단점이 있습니다.

한 가지 문제는이 연구에서 소수 인구가 충분히 유의미한 숫자에 포함되지 않는다는 것입니다. 이것은 백인 여성이 과도하게 대표되고 흑인, 히스패닉, 아시아 인, 아메리카 원주민 및 기타 배경의 여성이 과소 대표된다는 것을 의미합니다.

다른 하나는 일부 연구에 나이가 많은 여성이 더 많이 포함될 수 있다는 것입니다. 이는 일부 연구에 폐경기 전후로 인해 생리주기에 변화를 경험할 수있는 너무 많은 여성이 포함될 수 있다는 우려를 불러 일으 킵니다.

월경을하는 사람들은 생리 전이나 기간 동안 설사 또는 기타 증상을 경험할 수 있지만 IBD와 연결되거나 위장병 전문의 또는 산부인과에게 언급하지 않을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 발생할 수있는 변경 사항을 추적하기 위해 의료 팀과 이러한 변경 사항에 대해 논의하는 것이 좋습니다.