소매 위 절제술로도 알려진 위 소매 수술은 체중 감소를 촉진하기 위해 위의 약 80 %를 제거합니다. 모든 수술에 내재 된 위험을 제외하고, 위 소매 수술은 광범위한 신체 및 정신 건강 합병증을 초래할 수 있습니다. 체중 및 영양과 관련된 것은 위의 튜브 모양의 나머지 부분이 약 4 온스 또는 120 밀리리터 만 담을 수 있다는 사실에서 비롯됩니다. 이는 정상적인 용량에서 크게 감소한 것입니다.
로라 포터 / 베리 웰
위험 vs. 보상
위 소매 수술로 인한 위 크기의 급격한 감소는 한 번에 약 반 컵만 먹을 수 있음을 의미합니다 (적어도 처음에는). 먹을 수있는 음식의 양이 제한되어 있기 때문에 섭취 할 수있는 칼로리가 줄어 듭니다. 이것이 체중 감소로 이어지는 것입니다.
위 소매 수술은 영구적이며 체중 감소를 달성하고 유지하는 데 어려움을 겪은 비만인 사람들에게 긍정적 인 건강 결과를 가져올 수 있습니다. 그리고 전반적으로 위 소매는 일반적으로 수행되는 다른 수술과 비교할 때 안전한 것으로 간주됩니다.
시술로 인한 사망은 드물며, 유능한 외과의가 시술하면 합병증이 최소화됩니다. 즉, 이러한 일이 발생하면 사소한 성가심에서부터 생명을 바꿀 수있는 중대한 문제에 이르기까지 합병증이 발생할 수 있습니다.
급성 합병증은 수술 직후에 발생하는 합병증입니다. 여기에 자세히 설명 된 만성 문제는 장기적이며 수술 후 6 개월 후에 발생하거나 지속됨을 의미합니다.
수술은 마법의 총알이 아니라 도구입니다. 여전히 퇴원 지침을 엄격히 따르고, 음식 섭취를 제한하고, 외과의가 제공 한 계획을 따라야합니다. 과식이 가능하고 수술 후 체중 감소가 최소화됩니다. 수술 후 계획을 잘 따르지 않거나 수술 자체로 인해 심각한 합병증이 발생할 수도 있습니다.
위 슬리브 대 우회 대 밴딩
다양한 형태의 비만 수술이 있으며 그 중 위 소매가 하나에 불과합니다. 그들 사이에는 몇 가지 차이점이 있으며, 당신이 선택하는 것이 당신에게 최선의 선택인지 확인할 수 있도록 절차를 결정하기 전에 이러한 모든 옵션들을 의사와상의해야합니다.
다음은 염두에 두어야 할 두 가지 장기적인 주요 고려 사항입니다.
- 위 소매는 영구적입니다. 위 밴드 시술과 달리 문제가있는 경우 위를 "접어"두 개의 파우치로 나누는 밴드를 제거 할 수 있습니다. 슬리브 시술로 제거 된 위 부분은 합병증이나 문제가있는 경우 교체 할 수 없습니다. 소화.
- 위 소매로 체중을 많이 잃지 않을 수 있습니다. 위 우회 수술을받은 사람들은 일반적으로 위 소매 수술을받은 사람들에 비해 더 많은 체중을 줄이고 장기적으로 과체중을 더 많이 억제하지만, 우회술은 그 자체로 어려운 장기적인 문제를 일으킬 수 있습니다.
체중과 영양
위 소매 수술의 목적은 체중 감량을 촉진하는 것이지만, 예상만큼 감량하지 않거나 체중을 감량했다가 다시 회복 할 가능성이 있습니다. 또한 음식 섭취량을 줄이면 칼로리를 줄이는 데 도움이되지만, 이는 또한 영양소 소비가 적어 결핍으로 이어질 수 있음을 의미합니다.
패배 실패
이것은 수술이 체중 감소에 효과적이지 않은 심각한 문제입니다. 주머니가 너무 크거나 환자가 퇴원 지침을 무시하거나 체중 감소를 방지하는 다른 문제가있을 수 있습니다.
회복
수술 후 초기에는 남아있는 위 주머니가 매우 작아서 한 번에 약 반 컵의 음식을 담을 것입니다. 시간이 지남에 따라 파우치는 늘어나고 한 번에 더 많은 양의 음식을 수용 할 수 있습니다. 이 팽창은 더 많은 식사를 섭취 할 수있게하여 결국 체중 감소 중단 또는 체중 증가 시작으로 이어질 수 있습니다.
수술 후 체중 감량은 일반적으로 수술 후 3 년에 시작됩니다. Bariatric 절차는 체중 감량을위한 훌륭한 도구이지만 습관을 바꾸고 유지하지 않으면 과체중의 일부 또는 전부를 다시 되돌릴 수 있습니다.
영양 부족
많은 위 우회 수술과 달리, 위 소매 수술을받은 환자는 장에서 영양소를 흡수하는 능력에 변화가 없습니다. 그러나 음식 섭취의 급격한 감소는 적절한 영양 섭취에 어려움을 초래할 수 있습니다. 설사와 메스꺼움과 같은 문제는 또한 충분한 칼로리와 영양소를 흡수하는 데 문제를 일으킬 수 있습니다.
이러한 경우에는 이상적인 전체 식품 식단조차도 신체의 모든 요구 사항을 충족하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 영양 실조는 매우 심각 할 수 있으므로 의사는 비타민 및 미네랄 보충제, 약물 및 기타 치료법을 사용하도록 제안 할 수 있습니다. 장기적으로 잘 지내십시오.
음식 불내성
위 슬리브의 장점 중 하나는 시술 후 모든 음식을 먹을 수 있다는 것입니다. 다른 비만 수술에서는 특정 음식을 피해야합니다. 그러나 이것이 신체가 모든 종류의 음식을 견딜 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다.
2018 년 연구에 따르면 수직 소매 위 절제술 후 특히 붉은 고기, 쌀, 파스타 및 빵과 같은 식품의 경우 식품 내성이 감소했습니다. 연구원들은 이것이 한 번에 먹을 수있는 음식의 양을 제한하는 해부학 적 및 생리 학적 변화 때문일 가능성이 높다고 지적했습니다.
신체적 증상
일부 환자는 위 소매 수술의 합병증으로 위장 문제를 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 수술 직후 나타날 수 있지만 일부 환자는 오랜 기간 동안 이러한 증상을 경험할 수 있습니다. 처지는 피부는 수술 후 경험하는 또 다른 합병증 일 수 있습니다.
소화 불량
위 소매 수술 후 소화 불량 또는 배탈이 더 자주 발생할 수 있습니다. 이것은 위의 부피가 줄어들고 음식이 위와 장을 통과하는 방식이 바뀌기 때문일 수 있습니다.
구역질
메스꺼움은 소매 위 절제술 후 환자가 직면하는 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 후에는 대부분 수술 후 회복이 됬지 만 증상은 수개월 또는 장기간 지속됩니다.
이 경우 메스꺼움의 원인이 무엇인지는 확실하지 않지만 부분적으로 음식이 장기간 위장에 머물러 있기 때문일 수 있습니다. 메스꺼움 약을 사용할 수 있으며 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다.
설사
일부 환자의 경우 설사는 위 소매 수술 후에도 지속될 수있는 심각한 문제입니다. 이는 장내 미생물의 변화 및 소화되지 않은 영양소에 대한 소장의 빠른 노출을 포함하여 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
장기간 지속되는 경우 외과의 사나 위장병 전문의는 탈수와 영양 실조로 이어질 수있는 설사를 막는 데 도움을 줄 수 있습니다.
처진 피부
이 합병증은 모든 유형의 체중 감소 수술에서 흔하며 비만 기간 동안 피부가 늘어나는 결과입니다. 지방 낭 절제술은 과도한 피부를 제거하는 옵션 일 수 있지만, 많은 외과의 사는 환자의 체중이 안정 될 때까지 기다리는 것을 선호합니다. 여분의 피부를 제거하기 전에 1-2 년 동안.
의료 문제
위 소매 수술은 경증에서 중증에 이르는 의학적 상태로 이어질 수 있습니다. 수술 후 의학적 문제가 발생할 가능성에 대해 우려 사항이 있으면 의사와 상담하십시오.
만성 질환의 지속
어떤 사람들에게는 당뇨병, 고혈압 등 만성적 인 건강 문제를 없애는 것이이 수술을받는 이유입니다. 어떤 경우에는 이러한 문제가 수술 후에도 사라지지 않거나 수술 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 일시적으로 사라졌다가 나중에 재발 할 수 있습니다.
위식도 역류 질환 (GERD)
GERD의 다른 증상 (팽만감, 포만감, 배탈)과 함께 속쓰림은이 수술 후 흔하며 종종 약물 치료가 필요합니다.
위궤양
소화성 궤양으로 알려진 위궤양은 위 소매 수술 후 더 흔하며 일반적으로 환자가 출혈 (어두운 타르 대변 또는 구토물로 보임) 또는 위 부위의 통증을 경험 한 후 상부 내시경 검사 중에 진단됩니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,,,,,,.
담석
담석은 모든 유형의 비만 수술 후에 더 흔하며, 체중 감량 수술 환자에게 담낭 절제술 (담낭 제거 수술)이 더 흔해집니다.
위장 장애
협착증이라고도하는 위 배출구의 흉터와 좁아짐은 음식을 소화하기 어렵거나 심지어 불가능하게 만들 수 있습니다.이 합병증은 일반적으로 좁아진 부위를“늘리거나”외과 적으로 수정하는 외과의가 해결합니다.
복부 유착
복부의 장기와 조직은 자연스럽게 미끄러 워서 구부리기, 비틀기 및 걷기와 같은 움직임 중에 서로 미끄러질 수 있습니다. 수술 후 흉터가 생기면 이러한 조직이 서로 붙을 수 있습니다. 이로 인해 당기는 느낌이 생기고 움직임에 따라 짜증이 나거나 고통 스러울 수 있습니다. 복부 유착은 또한 소장 폐쇄로 이어질 수 있습니다.
농양
농양은 주머니와 같은 부위에 체내에서 형성되는 전염성 물질 (고름)의 모음입니다. 이것은 일반적으로 장 내용물의 유출 또는 누출로 인해 초기 수술 직후에 발생합니다. 위 소매 수술의 경우 비장에서 농양이 진단되어 일부는 장기를 제거해야하지만 이는 매우 드뭅니다.
지연된 누출
봉합선 파괴 또는 SLD라고도 알려진 대부분의 봉합선 누수는 수술 직후 발견됩니다. 그러나 어떤 경우에는 함께 꿰맨 위 부위가 수술 후 몇 달 또는 몇 년 후에 누출되기 시작합니다.
이러한 이후의 누출은 훨씬 드물지만 똑같이 문제가 될 수 있으며 수정을 위해 약물, 입원 또는 수술이 필요할 수 있습니다.
절개 탈장
탈장은 수술 절개 부위에 형성 될 수 있습니다. 이 위험은 최소 침습 (복강경) 수술 기법으로 최소화되지만, 탈장은 그러한 시술 후 몇 개월 및 몇 년 내에 형성 될 수 있습니다. 일반적으로 이것은 수술 절개 부위의 작은 돌출부처럼 보입니다.
심리적 또는 사회적 우려
위 소매 수술은 정신적, 정서적 안녕뿐만 아니라 다른 사람과의 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 절차의 잠재적 인 물리적 합병증을 평가하는 것이 중요하지만이를 간과해서는 안됩니다.
중독 전이
이는 일부 개인이 자신의 감정을 스스로 치료하는 방법으로 더 이상 음식을 사용할 수 없을 때 발생하는 현상입니다. 예를 들어 힘든 하루 일과를 마치고 집에 가서 폭식을 할 수 없게됩니다. 아이스크림 한 용기 전체에 담아서 뱃속에 맞지 않습니다.
다른 유형의 중독은 수술 후 가장 흔한 것 중 하나 인 알코올 남용, 약물 남용 및 성 중독과 같은 더 작은 위 크기로 여전히 가능하기 때문에 더욱 매력적이됩니다.
이혼
미국에서는 평균 50 %의 결혼이 이혼으로 끝납니다. 일부 소식통에 따르면 비만 수술 후 이혼률이 80 %에 이릅니다.
2018 년 연구에 따르면 위 소매 수술 후 이혼율이 증가 할 수 있다는 것은 결과로 인한 극적인 체중 감소가 관계의 역학에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 이것은 파트너가 질투심을 느끼거나 더 이상 필요하지 않을 때 발생할 수 있습니다.
수술을 고려중인 환자는 잠재적 인 문제와 긴장이 발생할 경우 어떻게 대처할 수 있는지에 대해 파트너와 상담하는 것이 좋습니다. 커플은 치료사의 도움을 받아이 대화를하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
연구 과학자들이 수술의 성공과 안전성을 평가할 때 고려하는 중요한 기준 중 하나는 10 년 결과입니다. 이 경우는 환자가 체중 감량을 유지하는 방법, 전반적인 건강 상태, 수술로 인한 합병증과 관련이 있습니다.
위 소매 수술은 비교적 새로운 시술이므로 다른 수술보다 위 소매 수술에 대한 10 년 데이터가 적다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 따라서 향후이 목록에 더 많은 장기적인 문제가 추가 될 수 있습니다.
어떤 수술이든 당당하게 가야합니다. 귀하의 경우에 위 소매 수술의 알려진 잠재적 위험 및 합병증과 고려할만한 수술 대안에 대해 의사와 상담하여 가장 현명한 선택을 할 수 있습니다.
