고혈압 응급이란 무엇입니까?

악성 고혈압이라고도 알려진 고혈압 응급 상황은 심각한 고혈압 형태입니다. 180 / 120mmHg의 혈압 수치가 심장 박동 이상, 흉통, 현기증, 숨가쁨과 같은 장기 손상을 나타내는 증상을 동반 할 때 진단됩니다.

드물지만 (고혈압 병력이있는 사람의 약 1 % 만 영향을 미침) 고혈압 응급 상황은 혈압을 정상으로 만드는 약물로 즉시 치료하지 않으면 돌이킬 수없는 장기 손상과 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

고혈압 응급 증상

고혈압 응급은 혈압 변화에 가장 민감한 기관에 영향을 미치기 때문에 증상은 주로 혈관 손상 위치에 따라 달라집니다. 신장, 눈, 뇌 및 심장이 가장 손상되기 쉽습니다.

장기 손상 위치에 따른 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

• 흐릿한 시야
• 두통
• 가슴 통증
• 심장 부정맥 (불규칙한 심장 박동)
• 코피
• 호흡 곤란
• 따끔 거림, 무감각, 작열감 또는 가시 피부 감각
• 실신 또는 현기증
• 소변 배출량 감소
• 메스꺼움 또는 구토
• 변경된 정신 상태
• 망막 모세 혈관 파열
• 발작

이러한 증상은 고혈압 응급 상황에만 국한되는 것은 아니지만 심장 마비, 뇌졸중 및 신부전과 같은 잠재적으로 심각한 여러 상태와 관련이 있으므로 무시해서는 안됩니다.

원인

고혈압 응급의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다.대부분의 경우 조건은 여러 요인의 결과로 나타납니다. 그중 :

• 고혈압 약물 중단
• 신부전 또는 협착의 병력 (신장 동맥 협착)
• 임신 중 임신성 고혈압 또는 자간전증과 같은 특정 임신 관련 합병증
• 경피증과 같은 콜라겐 혈관 질환
• 부신 종양
• 뇌졸중
• 심장 마비
• 심장 마비
• 신부전
• 대동맥 파열

혈압과 무관 한 다른 요인들도 에피소드를 유발할 수 있습니다. 여기에는 코카인이나 메탐페타민과 같은 불법 약물 사용이 포함됩니다. 두부 외상, 척수 손상 및 피임약도 위험을 증가시킬 수 있습니다. 항히스타민 제 및 기침 시럽과 같은 특정 일반 의약품도 일부 사람들의 혈압을 높일 수 있습니다.

진단

고혈압 응급은 수축기 혈압 (상단 수치)이 180mmHg 이상이고, 확장기 혈압 (하단 수치)이 120mmHg 이상이며, 심장, 신장 또는 뇌 손상을 나타내는 증상이있을 때 진단됩니다.

실험실 및 영상 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심장 박동 또는 심장 마비의 이상을 검사하기위한 심전도 (EKG)
• 신경 학적 손상이나 뇌졸중이 의심되는 경우 머리의 CT 스캔
• 소변 검사
• 간 및 신장 기능을 평가하기위한 혈액 검사

진단을 받으면 즉시 병원에 입원하여 면밀한 관찰과 치료를 받게됩니다. 장기 손상 정도에 따라 중환자 실에 입원해야 할 수도 있습니다.

치료

고혈압 응급 상황에서 치료의 목표는 혈압을 점차 안전한 수준으로 낮추는 것입니다. Cleviprex (clevidapine)와 같은 칼슘 채널 차단제를 포함하여 다양한 유형의 정맥 내 약물이 사용됩니다. 에스 몰롤과 같은 베타 차단제 및 니트 로프 루시드 나트륨과 같은 혈관 확장제. 고혈압 응급 치료를 받고있는 경우 약물 선택은 경험했을 수있는 특정 유형의 장기 손상에 따라 결정됩니다.

신장, 뇌 및 심장 기능은 긴급 개입이 필요한 불규칙성을 면밀히 모니터링합니다.

안정되면 영상 검사를 통해 심각한 출혈이나 내부 부상을 확인합니다. 여기에는 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)이 포함될 수 있습니다.

석방되기 전에 의사는 베타 차단제 또는 ACE 억제제와 같은 경구 항 고혈압제를 처방하여 혈압을 잘 조절하거나 필요한 경우 현재 치료법을 수정합니다.

Verywell의 한마디

고혈압이라는 말을 들었다면 의사의 지시에 따라자가 관리를하는 것이 중요합니다. 혈압은 일반적으로 운동 및 비만 방지와 같은 생활 방식 조치와 지시에 따라 복용해야하는 처방약으로 잘 조절할 수 있습니다. 고혈압 응급 증상이 나타나면 즉시 의사에게 전화하거나 응급실로 가십시오.