일부 사람들이 말할 수 있지만 FDA는 거머리를 치료로 "승인"하지 않았습니다. 대신, 2004 년에 연방 정부는 프랑스 회사에 미국에서 의료용 거머리를 의료 기기로 판매하기 위해 FDA 승인이 필요하지 않다고 말했습니다. FDA에 따르면 거머리는 의료 기기 수정안이 제정 된 1976 년 5 월 28 일 이전에 판매 된 기기 (거머리로 추정)와 유사합니다. 따라서 거머리에 대한 연방 승인이 필요하지 않습니다.
내가 말하는 요점은 의미 론적 "승인"또는 "승인 없음"거머리가 미국에서 판매되고 치료에 사용되고 있다고 주장 할 수 있습니다. 물론 FDA는 기업이 거머리를 파는 것을 막기 위해 아무것도하지 않을 것입니다. 그러나 FDA는판단 없음그들의 안전성 또는 효능에 관해서는 완전한 구별입니다. 또한, 연방 정부는 거머리를 의학적 치료로 엄격하게 검토 할 의무가 없으며 거머리 치료의 과학을 실제로 이해할 의무가 없습니다.
거머리는 고대부터 피를 흘리는 치료법으로 사용되었지만 우리는 여전히이 가시가없고 끈적 끈적한 생물에 대해 거의 알지 못합니다. 대부분의 경우 연구는 무작위 대조 시험이 거의없는 소수의 사례 연구 및 사례 시리즈로 제한됩니다. 그럼에도 불구하고 거머리에 대해 우리가 아는 것은 치료의 위대함을 암시합니다. 거머리 타액은 혈관 확장 및 항 응고 (혈액 희석) 분자의 보물 창고입니다.
Maksim Ozerov / 게티 이미지약용 거머리와 그들의 슈퍼 침
거머리는 피를 빨아 먹는 (위생적인) 벌레입니다. 지렁이처럼 그들의 몸은 분할되어 있으며,이 작은 녀석들은 무수한 방법으로 확장, 수축 및 뒤 틀릴 수 있습니다.히 루다 메디칼리스주로 의학적 치료로 사용되는 거머리 종입니다. 그러나 다음을 포함한 다른 유형의 거머리도 사용됩니다.히 루디 나 리아 그라 눌 로사인도와 미국의 약용 거머리,마크 로브 델라 데코 라.
거머리는 숙주로부터 체중의 몇 배에 해당하는 혈액을 빨아들이는 외부 기생충입니다. 혈액이 응고되는 것을 막는 선 분비물과 혼합 된 후 거머리는이 혈액을 측면 게실에 저장합니다. 따라서 한 번의 수유에서 나온 혈액은 몇 달 동안 영양 저장고 역할을 할 수 있습니다.
피를 흘리거나히루도치료법은 고대 이집트에서 처음으로 기록되었으며 1800 년대 후반까지 서방에서 계속되었습니다. 흥미롭게도, 서구의 선호도가 떨어졌음에도 불구하고 거머리 정맥 절개술은Inani또는 이슬람 의학.
수십 년 동안 거머리는 미세 수술과 성형 및 재건 수술을 돕는 도구로 사용되었습니다.더욱이 과학자들은 거머리 타액을 구성하는 분자와 그 잠재적 인 응용 분야를 이해하기 시작했습니다. 거머리 침에서 발견되는 많은 훌륭한 분자 모이어 티 중 일부는 다음과 같습니다.
- 히 루딘. 1950 년에 Fritz Marquardt라는 독일 과학자는 선 분비물에서 히 루딘이라는 분자를 분리했습니다.히 루다 메디칼리스. 히 루딘은 심한 부작용없이 혈액 희석제 헤파린과 동일한 항 응고 특성을 많이 가지고있는 것으로 나타났습니다. 특히 히 루딘은 높은 친화력으로 트롬빈에 결합하고 헤파린 유발 혈소판 감소증 환자의 항체와 교차 반응하지 않습니다. 또한 히 루딘은 헤파린에 민감한 사람이나 항 트롬빈 III 결핍을 보이는 사람에게 사용할 수 있습니다. 현재까지 연구자들은 의료용으로 충분한 히 루딘을 수확하기 위해 박테리아, 효모 및 진핵 생물을 사용하는 다양한 재조합 시스템을 개발했습니다. 히 루딘의 잠재적 인 용도는 광범위하며 뇌졸중, 심장 마비, 심부 정맥 혈전증과 같은 혈전 성 (응고 형성) 토대가있는 모든 질병을 포함합니다.
- 히알루로니다 제. 효소 히알루로니다 아제는 인간 결합 조직을 느슨하게 만들어 (더 투과성있게 만들어) 거머리가 혈액을 빨아들이는 것을 돕는 일종의 연화제입니다. 또한 진통과 통증 완화를 촉진합니다. 이 효소는 현재 화학 요법 및 피부를 통해 흡수되는 약물 개발에 사용하기 위해 조사되고 있습니다.
- Calin. Calin은 혈소판과 응고의 중요한 매개체 인 폰 빌레 브란트 인자를 콜라겐에 결합하는 것을 막아주는 분자입니다. 콜라겐은 피부를 강화하고 탄력있게 해줍니다. 따라서 칼린은 응고를 억제하여 혈액 흐름을 유지합니다.
- 데 스타 빌라 제. 효소 불안정화는 혈전 또는 응고 용해 및 항균 기능을 모두 가지고 있습니다. 연구에 따르면 급성 심장 마비 나 뇌졸중에 각각 사용되는 스트렙토 키나제 또는 조직 플라스 미노 겐 활성화 제와 유사한 응용 프로그램을 제공 할 수 있습니다.
- 에 글린. 이 작은 단백질은 트롬빈 억제제입니다. 언젠가는 쇼크와 폐기종의 염증 치료에 기여할 수 있습니다.
약용 거머리의 현대적 사용
특히 유럽에서는 거머리를 의료 요법으로 사용하는 것이 점점 더 대중화되고 있습니다. 현재 거머리와 그 항응고제는 3 가지 주요 목적으로 사용됩니다.
- 거머리는 플라스틱, 악안면 및 기타 재건 수술에 사용되는 척추 경 피부 피판을 구제하는 데 사용됩니다. 각각의 거머리는 5 ~ 10mL의 팽윤 된 피판을 배출하는 데 사용됩니다. 이러한 치료는 환자 자신의 티슈 베드가 정맥혈을 적절하게 배출 할 수있을 때까지 계속됩니다.
- 거머리는 신체 한 부분의 조직이 신체의 다른 부분으로 옮겨지는 미세 혈관 조직 전달을 돕습니다.
- 거머리는 혈관 또는 정맥 울혈을 완화하여 이식 된 신체 부위를 절단으로부터 보호합니다. 이러한 신체 부위에는 손가락, 코끝, 젖꼭지, 귀, 입술, 심지어 음경까지 포함됩니다 (확실히 놀라운 이미지를 만듭니다).
에 게시 된 2012 년 논문에 설명 된대로Wiley 정기 간행물, 연구원들은 1966 년부터 2009 년까지 277 건의 사례 연구 및 시리즈 데이터를 수집하고 PubMed 및 기타 데이터베이스에서 확보했습니다. 229 명의 환자 중 50 명 또는 21.8 %가 합병증을 경험했습니다. 이러한 합병증의 거의 3 분의 2가 전염성이있었습니다. 거머리 요법을받은 특정 사람들도 수혈이 필요했습니다.
연구 결과를 바탕으로 Wiley 연구의 저자는 거머리 치료를받는 모든 환자가 수혈 가능성에 대해 유형을 지정하고 선별하도록 제안했습니다. 또한 이러한 환자는 퀴놀론과 같은 예방 항생제를 복용해야합니다. 다른 출처는 시프로플록사신과 같은 3 세대 세 팔로 스포린이 거머리와 구별되는 박테리아에 대해 가장 효과적 일 수 있다고 제안합니다.
의심 할 여지없이, 거머리를 몸에 바르는 것은 "지독한"척도에서 꽤 높게 기록됩니다. 특히 대체 치료 방법이 존재하기 때문에 의료 전문가가 거머리를 적용하도록 허용하는 것은 귀하의 선택이라는 것을 기억하십시오.
그러나보다 엄격한 연구 (장기적 (장기) 및 무작위 대조 시험)가 필요하지만 거머리에 대해 우리가 알고있는 사실은 매우 고무적입니다. 더욱이 거머리 타액에서 분리 된 분자는 더 나은 항응고제, 항 혈전 제, 항염증제 및 진통제 치료의 핵심이 될 수 있습니다.
이 주제를 제안 해 주신 젊은 과학 저널리스트이자 Texas A & M University의 과학 기술 저널리즘 대학원 프로그램 학생 인 Ms. Gina Wadas에게 특별히 감사드립니다. 고마워,지나!