단핵구증 (단핵구증)은 10 대와 청소년에게 가장 흔히 발생하는 바이러스 감염입니다. 이러한 연령대의 전형적인 증상은 인후통, 발열, 목선 부종, 편도선 비대, 피로입니다. 어린 아이들에게는 경미한 증상 만 있거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 고령자는 황달 가능성이 더 높고 인후통이나 땀샘이 부어 오르지 않을 수 있습니다. 사람들은 경증에서 중증까지 다양한 증상 조합을 경험하는 것이 일반적입니다.
© Verywell, 2018 년빈번한 증상
모노의 잠복기는 약 4 ~ 6 주이며, 이는 귀하 또는 귀하의 자녀가 감염된 다른 사람에게 노출 된 후 한 달까지 증상이 나타나지 않을 수 있음을 의미합니다.
대부분의 어린이와 청소년의 경우 단핵구증은 두통, 불쾌감 및 피로와 같은 경미한 증상이 일반적으로 3 ~ 5 일 동안 느리게 시작됩니다.
모노의 고전적인 증상은 다음과 같습니다.
- 심한 인후통
- 고름으로 뒤덮인 붉고 부은 편도선
- 목과 겨드랑이의 부은 림프선 (림프선병증), 사타구니에서도 가능
- 1 ~ 2 주 동안 지속될 수있는 104도 ~ 105 도의 높은 열, 종종 오후 또는 이른 저녁에 최고조에 달함
- 극심 할 수있는 지속적인 불쾌감과 피로
- 근육통과 두통
- 분홍색의 홍역과 같은 발진으로 항생제 복용 후 더 자주 나타남
- 구역질
- 복통
증상의 조합, 증상의 심각도, 지속 기간은 사람마다 다릅니다. 어린 아이 일수록 덜 심각하고 질병이 짧아집니다.
어린 아이들은 단지 며칠 동안 지속되는 짧고 가벼운 증상 만 가질 수 있습니다. 10 대와 젊은 성인의 경우 모노는 장기간 지속되는 것으로 유명하지만, 일반적인 과정은 해당 연령 그룹에서 2 ~ 4 주입니다. 피로와 같은 일부 증상은 몇 주에서 6 개월 더 지속될 수 있습니다.
드문 증상
단핵구증의 덜 흔한 증상으로는 흉통, 기침, 숨가쁨, 높은 심박수, 두드러기, 목 경직, 코피, 빛에 대한 민감성이 있습니다. 붓거나 염증이있는 고환도 발생할 수 있습니다.
비장 비대 (비장 비대) 또는 간이 2 주 또는 3 주 후에 발생할 수 있습니다. 비장 비대는 질병의 어느 시점에서 사례의 약 절반에서 볼 수 있습니다. 피부와 눈의 흰자위에 황색을 띠는 황달은 간 침범의 징후입니다.
어린 아이들
어린 아이들은 일반적으로 청소년과 청소년에 비해 단핵구증의 증상이 훨씬 더 경미합니다. 영아는 증상이 없거나 가벼운 증상이있을 수 있습니다. 모노가있는 어린 아이들은 약간 짜증이 나고 식욕이 감소 할 수 있습니다. 반면에 기침, 콧물 또는 가벼운 열과 같은 경미한 상부 호흡기 감염 증상이있을 수도 있습니다.
일부 아이들은 비정형 적이거나 비정상적인 모노 증례가 있습니다. 예를 들어, 샘이 커지지 만 인후염이나 열이 없습니다. 또는 그들이 가진 유일한 증상은 인후통이나 열입니다. 두 경우 모두 이러한 증상이 모노로 인한 것일 수 있다는 단서는 정상으로 보이는 것보다 훨씬 오래 지속된다는 것입니다.
모노가 종종 감지되지 않음
비정형 림프구 증가증이나 모노를 나타내는 항체가 있다는 것을 보여주는 혈액 검사를받지 않는 한 아이가 모노가 있다는 것을 결코 알 수 없습니다. 나중에 Epstein-Barr 바이러스 (EBV)에 대한 양성 검사를 통해 과거 감염이 밝혀 질 수 있습니다. 좋은 소식은 일반적으로 증상 완화 외에 단핵구증에 대한 치료가 제공되지 않기 때문에 의학적 개입을위한 기회를 놓치지 않았다는 것입니다.
고령자 (40 세 이상)
노년층은 종종 2 주 이상 열이 지속되며 땀샘과 인후통의 다른 일반적인 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 그들은 황달에 걸릴 가능성이 더 높고 실험실 검사는 높은 빌리루빈 수치와 간 효소 수치를 보여줄 것이며 그들의 백혈구 수치는 젊은 사람들에서 볼 수있는 것처럼 증가하거나 많은 림프구를 보여주지 않을 것입니다.
합병증
모노의 합병증이 발생할 수 있으며 매우 심각 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 빈혈 : 모노는 적혈구가 정상보다 빨리 죽어 가고 비장에 의해 혈류에서 제거 될 수 있습니다. 골수가 더 빠른 속도로 전환되어 빈혈을 유발할 수 있습니다.
- 황달이있는 간염 : 간 침범은 보통 경미하지만 이로 인해 단일 증상이있는 동안에는 술을 마시면 안됩니다.
- 파열 된 비장 : 비장은 단조로 인해 비대해질 수 있으며 드물기는하지만 이후 파열 될 수 있습니다. 응급 상황은 종종 생명을 위협하는 대규모 내부 출혈을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증을 유발할 수 있기 때문에, 모노가있을 때는 접촉 스포츠와 격렬한 활동을 피하는 것이 중요합니다. 비장은 건강을 위해 필요하지 않지만 감염 위험이 더 클 수 있습니다.연쇄상 구균에 의한 폐렴그리고 제거되면 다른 세균.
- 신경계 합병증 : 드물지만 신경계는 모노에 의해 영향을받을 수 있습니다. 관련 합병증으로는 길랭-바레 증후군, 발작, 수막염 및 벨 마비가 있습니다.
- 전격적 인 EBV 감염 : 드물지만 HIV로 인해 면역 체계가 약화 된 사람, 장기 이식을위한 면역 억제 요법 또는 X- 연관 림프 증식 성 질환이있는 사람은 통제되지 않은 EBV 감염에 걸리고 단핵구증으로 사망 할 수 있습니다.
- 심장 염증 : 모노가있는 가장 흔한 (아직 드물지만) 심장 합병증은 심낭염으로 알려진 심장 주변 주머니의 염증입니다. 이것은 심방 세동으로 이어질 수 있습니다. 바이러스는 또한 심장 근육을 감염시켜 심근염을 유발할 수 있습니다.
특정 개인 그룹에 대해 알아야 할 특정 합병증도 있습니다.
어린이
소아과 의사는 단핵구증의 증상을 세균 감염 (패 혈성 인두염)으로 착각하고 암피실린, 아목시실린 또는 관련 페니실린과 같은 항생제를 처방 할 수 있습니다. -같은 항생제. 모노는 바이러스 감염이기 때문에 이러한 항생제는 효과가 없습니다. 더욱이, 아이들은 때때로 이러한 약물의 결과로 심한 발진이 발생합니다.
임산부 및 모유 수유 여성
Epstein-Barr 바이러스로 인한 전염성 단핵구증은 임신 결과에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 보이지만 조기 분만 및 저체중과는 상관 관계가있을 수 있습니다.
일부 여성은 임신 중에 EBV가 재 활성화됩니다. Epstein-Barr는 출생 중에 신생아에게 전염 될 수 있습니다. 그러나 아기는 EBV 감염시 증상이없는 경우가 많으므로 이는 건강 문제가 아닙니다. 모유에 바이러스가 포함될 수 있지만 이것이 어린이에게 감염을 일으킬 수 있는지 여부는 명확하지 않습니다.
의사를 볼 때
단핵구증 증상이있을 때 의사를 만나 진단을 받고 다른 치료 권장 사항이있을 수있는 다른 질병을 배제 할 수 있습니다. 자가 진단에 의존하지 마십시오.
EBV 외에도 다른 바이러스는 단일 증상을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 거대 세포 바이러스 (CMV), 아데노 바이러스, 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV), 풍진, A 형 간염 및 인간 헤르페스 바이러스 -6이 포함됩니다. 기생충톡소 플라스마 곤디 또한 단조로운 증상을 유발할 수 있습니다. 임신 중이거나 임신 할 수있는 경우 이러한 다른 질병 중 일부는 귀하 또는 귀하의 아기에게 위험이 될 수 있습니다. 모노 증상의 원인을 확인하기 위해 더 많은 검사를받을 수 있습니다.
단핵구증 의사 면담 가이드
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진단을받은 후에는 치료가 필요한 다른 질병에 걸릴 수 있습니다. 예를 들어 모노 위에 패 혈성 인두염이 생길 수 있습니다. 당신이나 아이가 심한 인후통, 오래 지속되거나 편도선이 부어 호흡이나 삼키기 어렵게 만드는 경우 의사를 만나십시오. 패 혈성 인두염은 빠른 패혈증 검사로 진단 할 수 있습니다. 패 혈성 인두염을 치료하고 합병증을 예방하려면 항생제가 필요합니다. 편도선 비대로 인해 호흡 곤란이있는 경우에도 의사의 진찰을 받아야합니다.
비상 신호
파열 된 비장의 징후로는 왼쪽 상단에 갑작스럽고 날카로운 복통이 있습니다. 즉시 병원에 가야하며 9-1-1로 전화하는 것이 적절합니다. 파열 된 비장은 일반적으로 수혈이 필요하며 비장을 제거하고 내부 출혈을 멈추기 위해 비장 절제술 수술이 필요할 수 있습니다.
모노 증상은 보통 4 ~ 6 주 후에 나아집니다. 증상이 계속되면 실제로 다른 문제를 다루고있을 수 있으므로 의사를 만나야합니다. 의사는 증상의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.
모노는 얼마나 오래 전염됩니까?