Pepcid (famotidine)는 어린이와 성인의 속쓰림, 소화 불량 및 위장 (GI) 궤양을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. Pepcid는 소화기 계통의 위 (소화성) 체액의 산도와 부피를 줄여 GI 자극 증상을 완화하고 GI 궤양을 치료하며 소화기 계통의 궤양 위험을 감소시킵니다.
이 약물은 처방전없이 구입할 수있는 처방전 (OTC) 및 처방 강도로 제공됩니다. 액체 형태를 사용할 수 있지만 일반적으로 정제 형태로 복용하며 정맥 주사 (IV, 정맥 내)도 가능합니다.
폴 브래드버리 / 게티 이미지용도
Pepcid는 소화성 궤양 질환 (위궤양 질환이라고도 함), 십이지장 궤양, 미란 성 식도염, 위식도 역류 질환 (GERD) 및 위산 또는 위액의 과도한 분비를 포함하여 위산으로 악화되는 여러 질환의 치료를 위해 승인되었습니다. .
또한 치유 된 십이지장 궤양의 재발을 예방하는 데에도 사용됩니다. 펩시 드는 또한 과잉을 생성 할 수있는 종양이 특징 인 희귀 질환 인 Zollinger-Ellison 증후군 및 다발성 내분비 신 생물의 위장관 효과 치료에도 사용됩니다. 위산.
일반적으로 초기 단계에서 이러한 조건은 눈에 띄는 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 그러나 결국 진행되어 다음과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 속쓰림
- 체
- 입안의 신맛 또는 쓴맛 "신 배"
- 고통
- 불편 감
- 드물게 위장관 출혈
의사는 영상 또는 내시경과 같은 진단 검사를 수행하여 이러한 상태가 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 영상 검사는 궤양이나 종양을 보여줄 수있는 소화 시스템의 사진을 제공합니다.
내시경 검사는 의사가 구강에 삽입되는 유연한 카메라를 사용하여 소화 시스템 내부를 볼 수 있도록하는 중재 적 절차입니다.이 검사는 궤양을 식별하는 데 도움이되며 부식성 식도염의 증거를 보여줄 수 있습니다.
작동 원리
Pepcid는 히스타민 -2 (H2) 수용체를 차단하여 위에서 생성되는 산의 양을 감소시키는 H2 차단제입니다. 히스타민은 H2 수용체에 결합 할 때 위산과 위액 생성을 자극하는 체내 자연 발생 화학 물질입니다.
산성 인 위액에는 먹는 음식을 분해하는 강력한 화학 물질이 포함되어 있습니다. 그러나 과도한 위액은 위, 식도 및 소장을 자극하거나 부식성 일 수 있습니다.
궤양은 신체의 어느 부분에서나 발생하는 만성 궤양입니다. 소화성 궤양은 위의 궤양이고 십이지장 궤양은 소장의 첫 부분에있는 궤양입니다. 부식성 식도염 및 GERD는 위의 위액이 식도 하부를 자극하거나 손상시키는 상태입니다.
Pepcid가 H2 수용체를 차단하면 그 결과 히스타민으로 자극 된 산과 위액 생성이 감소하고, 이것이 위 액량 감소와 산도 감소로 속쓰림, 위장 자극의 증상을 감소시키고, 궤양 예방에 도움이됩니다.
오프 라벨 사용
이 약물은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 만성 사용으로 인해 발생할 수있는 궤양 예방을 위해 라벨을 벗어난 약물로 사용됩니다. 또한 위염 (위 자극) 치료 및 스트레스 궤양 예방을 위해 오프라 벨로 사용됩니다.
COVID-19 재판
파 모티 딘은 신종 코로나 바이러스 (COVID-19)로 인한 감염을 치료하기위한 추가 요법으로 미국에서 실험 연구를 진행 중입니다. 연구자들은 임상 시험에서 감염된 입원 환자에 대한 파 모티 딘 유무에 관계없이 하이드 록시 클로로퀸의 효과를 평가하고 있습니다.
현재 약물 요법에 파 모티 딘을 추가하는 것이 COVID-19 감염 치료에 잠재적으로 도움이 될 수있는 이유에 대한 명확한 설명이 없습니다.
임상 시험 전 예비 관찰에 따르면 이미 파 모티 딘을 복용 한 일부 COVID-19 환자는 약물을 복용하지 않은 환자보다 예상보다 나은 결과를 보였을 수 있습니다.
National Institute of Health에서 승인하고 ClinicalTrials.gov에 공개 된 공식 연구 프로토콜에 따르면 "Famotidine 주사, 정상 식염수와 혼합 된 10mg / mL는 120mg으로 정맥 주사됩니다. 제안 된 총 일일 복용량은 당 360mg입니다. 최대 14 일 동안 파 모티 딘 IV 투여 일 또는 퇴원 중 먼저 도래하는 날짜. "
환자는 파 모티 딘 그룹에 속하거나 파 모티 딘 그룹이없는 것으로 무작위로 선택되며 임상 시험은 이중 맹검입니다. 즉, 환자 나 의사가 어떤 환자가 파 모티 딘을 받고 있고 어떤 환자가 위약 (비활성 약물)을 받고 있는지 알지 못함을 의미합니다.
시험에 등록 된 모든 환자 (최소 1200 명)는 하이드 록시 클로로퀸을 투여받습니다. 시험 결과는 아직 나오지 않았기 때문에 파 모티 딘이 COVID-19 감염에 미치는 영향은 아직 알려지지 않았습니다.
임상 시험에 등록하지 않는 한 COVID-19 감염의 치료 또는 예방을 위해 어떤 형태 나 용량의 파 모티 딘을 사용하거나자가 투여하는 것은 안전하지 않은 것으로 간주됩니다.
이 약이 상태에 대해 안전하고 효과적이며 FDA 승인을받은 것으로 입증 된 경우 의사와 잠재적 인 가치가 있는지 여부를 논의 할 수 있습니다.
복용하기 전에
파 모티 딘 또는 기타 H2 차단제의 모든 용량 또는 제형에 대해 어떤 유형의 아나필락시스 (알레르기) 반응이있는 경우, Pepcid의 제형 또는 용량을 복용 할 때 알레르기 반응을 경험할 위험이 있습니다.
주의 사항 및 금기 사항
제조업체에 따르면 Pepcid는 임신 한 사람들과 성장하는 아기에게 위험을 초래할 수 있습니다. 또한 수유중인 사람들에게 위험을 초래할 수 있습니다. 처방전 또는 OTC Pepcid를 사용하고 임신 중이거나 임신을 계획하고있는 경우이 약을 계속 복용 할 때의 위험과 이점에 대해 의사와상의하십시오.
또한 노인이나 신장 질환이있는 사람들에게 Pepcid로 인한 부작용의 위험이 증가합니다.
기타 약물 이름
Famotidine은 처방 강도와 OTC 강도의 일반적인 형태로 제공됩니다. 또한 Pepcid-AC, 속쓰림 완화, 산 조절제 및 산 감소 제로 OTC를 사용할 수 있습니다.
파 모티 딘의 또 다른 제형 인 Duexis는 800mg의 이부프로펜과 26.6mg의 파 모티 딘을 함유하고 있습니다. 이 복합 제제는 류마티스 관절염 치료 용으로 처방되며, 파 모티 딘 성분은 이부프로펜으로 인한 위장 궤양 및 자극을 예방하는 데 도움이됩니다.
복용량
의사는 OTC 파 모티 딘 복용을 권장하거나 처방약을 처방 할 수 있습니다. OTC 버전은 일반적으로 20mg 용량으로 제공되며 하루에 한 번 또는 의사가 권장하는대로 복용 할 수 있습니다.
처방 강도 정제 제형은 20mg 및 40mg 정제로 제공되며 처방 된 용량은 치료중인 질병에 따라 결정됩니다. 일반적으로 고용량은 활동적인 상태에서 단기간 (일반적으로 4 ~ 8 주) 사용되는 반면, 낮은 용량은 더 긴 기간 동안 사용할 수 있습니다.
성인을위한 파 모티 딘의 복용량은 다음과 같습니다.
- 활동성 위궤양 : 4-8 주 동안 하루에 한 번 40mg
- 활동성 십이지장 궤양 : 4-8 주 동안 하루에 두 번 20mg 또는 하루에 한 번 40mg
- GERD : 4-8 주 동안 하루에 두 번 20mg
- 부식성 식도염 : 4-8 주 동안 1 일 2 회 20mg 또는 1 일 1 회 40mg
- 과다 분비 증후군 (졸린 저-엘리슨 증후군 및 다발성 내분비 신 생물 포함) : 20mg에서 6 시간마다 2 회, 장기간 사용 가능
- 십이지장 궤양 예방 : 1 일 1 회 20mg, 장기간 사용 가능
경구 정제는 씹어서는 안됩니다. 파 모티 딘은 음식의 유무에 관계없이 복용 할 수 있으며 속쓰림을 유발하는 음식을 섭취하기 전에 10 분에서 1 시간 사이에 복용하는 것이 좋습니다.
의사는 특히 GERD 나 궤양이없는 경우 신맛이나 속쓰림과 같은 간헐적 증상의 치료를 위해 OTC 제제를 사용할 것을 권장 할 수 있습니다.
치료 기간에 대해 의사와상의하고 의사를 만나거나 증상이 해결 될 때 여전히 약을 복용해야하는지 재평가하십시오.
정맥 제형
IV 투여의 경우이 약물은 미리 혼합 된 농축 용액으로 제공됩니다. 환자가 입원하여 경구약을 복용 할 수 없을 때 사용합니다.
일반적으로 Pepcid를 복용하는 경우 입원하면 IV 제제를받을 수 있습니다. 또는 입원 한 경우 새로 진단 된 상태로 인해 처음으로이 IV 약물 복용을 시작해야 할 수도 있습니다. 입으로 약을 복용 할 수있게되면 Pepcid의 경구 용 버전으로 전환됩니다.
성인 환자의 IV Pepcid 권장 용량은 12 시간마다 20mg입니다. COVID-19 임상 시험에 사용 된 IV famotidine (하루 360mg)의 용량은 치료에 사용되는 표준 용량보다 상당히 높습니다. GI 문제.
수정
파 모티 딘에 사용되는 용량은 노인, 신장 질환이있는 사람 및 체중이 40kg (88 파운드) 미만인 어린이를 위해 조정됩니다. 투여 량 조정은 처방 강도와 OTC 제형 모두에 중요합니다.
OTC 용량 조정에 대해 의사 나 약사와상의하십시오. 논의 된 모든 복용량은 제조업체에서 권장합니다.
어린이 : 체중이 40kg (kg) 미만인 어린이는 20mg 또는 40mg 정제를 사용하지 않아야하며 대신 경구 현탁액을 사용해야합니다. 권장 복용량은 하루 체중 kg 당 0.5 ~ 1.0mg입니다.
이 하루 총 복용량은 일반적으로 하루에 두 번, 즉 아침에 한 번, 취침 시간에 한 번으로 나뉩니다.와 함께두꺼운 수유와 같은 기타 보수적 조치.
노인 : 제조업체는 신장 질환이없는 노인에게 가능한 가장 낮은 유효 용량을 사용할 것을 권장합니다. 신장 질환이있는 노인은 신장 질환에 대한 조정이 필요합니다.
신장 질환 : 크레아티닌 청소율이 낮은 신장 질환이있는 경우 의사가 용량 조정을 권장 할 수 있습니다. 이 측정은 신체가 약물과 같은 물질을 얼마나 빨리 대사하고 제거하는지에 대한 통찰력을 제공합니다. 크레아티닌 청소율이 낮 으면 파 모티 딘이 장기간 체내에 남아있을 수 있습니다.
제조업체는 크레아티닌 청소율이 분당 30-60 밀리리터 (mL) 인 사람에게는 복용량의 약 절반을 사용하고 크레아티닌 청소율이 30mL / 분 미만인 사람에게는 복용량의 약 1/4을 사용하도록 권장합니다.
COVID-19 바이러스로 인한 심각한 감염은 신장에 영향을 미칠 수 있습니다.
가져 가고 저장하는 방법
Pepcid를 원래 용기에 단단히 닫고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 과도한 열과 습기를 피해 실온에서 보관하십시오. 액체가 얼지 않도록하십시오. 오래되었거나 더 이상 필요하지 않은 약은 버리십시오. 약의 적절한 폐기에 대해 약사와상의하십시오.
부작용
일반적으로 Pepcid는 잘 견딥니다. 장기간 사용하면 위 운동성이 감소하고 위산 분비가 감소하여 잠재적으로 변비와 같은 소화 문제를 일으킬 수 있습니다.
흔한
일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 현기증
- 변비
- 설사
다른 부작용으로는 흥분, 위장염 (위 또는 장 감염) 또는 지역 사회 획득 폐렴과 같은 감염에 대한 감수성이 있습니다.
진지한
파 모티 딘을 권장대로 사용하면 심각한 부작용이 드물지만 일부 부작용은 심각 할 수 있습니다.
다음과 같은 드문 증상을 확인하십시오.
- 두드러기
- 피부 발진
- 가려움
- 쌕쌕 거림
- 얼굴, 목, 혀, 입술, 눈, 손, 발, 발목 또는 다리의 붓기
- 쉰 목소리
이러한 부작용이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오. 이러한 증상은 빠르게 악화되어 잠재적으로 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
경고 및 상호 작용
Pepcid는 위 운동 성과 위산 분비에 영향을 미치기 때문에 신체의 다른 약물 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 다음 약물은 파 모티 딘과 함께 사용해서는 안됩니다 : cefuroxime, dasatinib, delavirdine, neratinib, pazopanib 및 risedronate.
이 약물은 근육 이완제 인 Tizanidine과 상호 작용하여 저혈압 및 느린 심박수와 같은 효과를 유발하는 것으로 특히 알려져 있습니다.