전립선 염이란?

전립선 염은 정액의 체액 부분을 생성하는 호두 모양 샘인 전립선의 염증을 수반하는 상태입니다. 전립선 염은 또한 전립선에 인접한 부위의 염증을 포함 할 수 있습니다 (먼저 전립선의 염증 없이는 발생할 수 없습니다).

흥미롭게도 전립선 염의 증상은 남성 비뇨기 계통의 통증을 포함하거나 완전히 통증이 없을 수 있습니다. 조건에는 여러 가지 변형이 있습니다. 전립선 염 치료, 증상 및 가능성은 경험하는 전립선 염의 유형에 따라 다릅니다.

전립선 염의 유형

전립선 염에는 네 가지 유형이 있습니다.

만성 전립선 염 또는 만성 골반 통증 증후군 (CP / CPPS)

만성 또는 장기 전립선 염의 정확한 근본 원인은 알려져 있지 않지만 연구자들은 이것이 이전 UTI (요로 감염)에 대한 면역계의 반응과 관련이있을 수 있다고 생각합니다.

만성 전립선 염은 미국 남성의 10 ~ 15 %에 영향을 미치는 가장 흔한 전립선 염 유형입니다.

이러한 유형의 전립선 염은 박테리아 감염이 아니라 다른 원인의 결과입니다. Indian Journal of Urology에 발표 된 한 연구에 따르면 만성 전립선 염 / 만성 통증 증후군은 "외래 환자 클리닉에서 전립선 염 사례의 90 %를 차지하며 지난 6 개월 동안 최소 3 개월 동안 지속되는 만성 골반 통증 증상을 특징으로합니다. 요로 세균 감염의 원인이지만 비뇨기 증상과 성기능 장애가있는 경우.”

그러나 모든 경우에서 CPPS 증상이 전립선 질환에 의해 유발된다는 것은 완전히 분명하지 않습니다. 한 생검 연구에 따르면 CPPS 환자는 건강한 전립선을 가진 사람들과 동일한 전립선 생검 결과를 보였습니다.

급성 세균성 전립선 염

이러한 유형의 전립선 염에는 보통 심각하고 갑자기 나타나는 증상 (통증 등)이 포함됩니다.

만성 세균성 전립선 염

세균 감염으로 인해 발생하지만 시간이 지남에 따라 천천히 진행되는 전립선 염의 한 유형입니다. 증상은 일반적으로 급성 세균성 전립선 염에 비해 경미합니다.

무증상 염증성 전립선 염

통증이나 다른 증상과 관련이없는 전립선 염의 한 유형입니다. 이 상태는 종종 요로 또는 생식 장애와 같은 생식 장애에 대해 검사를받을 때 실험실 결과에서 예기치 않게 발견됩니다. 일반적으로 치료되지 않습니다.

전립선 염 증상

(CP / CPPS)의 증상

CP / CPPS는 다음을 포함한 하나 이상의 영역에서 통증 (3 개월 이상 지속)을 수반합니다.

• 음경 (사정 중 포함)
• 음낭 (음낭 아래 피부 주머니)
• 항문과 음낭 (회음부) 사이.
• 하복부 (중심부)
• 허리
• 음경의 요도 (배뇨 후) (배뇨 중)

CP / CPPS의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 소변 빈도 (하루에 7 회 이상 소변)
• 드리블이나 주저하는 배뇨와 같은 배뇨 곤란
• 긴박한 요 (소변이 필요할 때 참을 수 없음)
• 약하거나 중단 된 소변 흐름.

CP / CPPS의 결과로 경험하는 통증은 한 번에 하나 이상의 영역에서 발생할 수 있으며 갑자기 나타나거나 점진적으로 나타날 수 있습니다.

급성 전립선 염의 증상

급성 전립선 염은 일반적으로 갑자기 발생하며 다음을 포함합니다.

• 소변 빈도 및 / 또는 긴급
• 생식기 부위, 회음부, 사타구니, 허리, 복부의 심한 통증
• 드리블이나 주저하는 배뇨와 같은 배뇨 곤란
• 발열과 오한
• 배뇨 중 작열감 또는 통증 (배뇨 장애)
• 야뇨증 (수면 중 빈번한 배뇨)
• 메스꺼움 및 구토
• 몸살
• 방광을 완전히 비울 수 없음 (소변 정체)
• 소변 흐름 시작 문제
• 약하거나 중단 된 소변 흐름
• 완전한 배뇨 불능 (요 폐색)
• 소변 내 박테리아 (요로 감염, UTI라고 함)
• 흐리거나 피가 섞인 소변.

만성 세균성 전립선 염의 증상

일부 증상은 여러 유형의 전립선 염에서 발생하지만 다른 증상은 각 종류마다 다릅니다.

• 소변 빈도 또는 긴급
• 생식기 부위, 사타구니, 하복부 또는 허리 통증
• 고통스러운 사정
• 비뇨기 정체
• 소변 흐름이 시작되지 않거나 약하거나 중단 된 소변 흐름
• 소변 막힘 (소변 불능)
• 요로 감염 (UTI)

원인

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases에 따르면 전립선 염은 미국에서 매년 2 백만 건의 의사를 방문합니다. 50 세 미만 남성의 경우 전립선 염이 가장 흔한 요로 질환이라고합니다. 50 세 이상의 남성에서 세 번째로 흔한 요로 문제입니다.

사람이 전립선 염에 걸릴 위험을 높이는 요인은 다음과 같습니다.

• 나이 (젊거나 중년 남성이 더 위험합니다)
• 이전에 전립선 염 진단을받은 경우
• 방광 또는 요도 감염 (요도염)
• 골반 외상 (자전거 또는 승마 부상 등)
• 요도 카테터 (방광 배출에 사용되는 튜브) 사용
• HIV / AIDS 감염
• 전립선 생검을받은 경우

의사와 대화 할 때 의사가 위험을 평가할 수 있도록 병력에 대한 세부 정보를 공유하는 것이 중요합니다.

진단

전립선의 이상 여부를 확인하기위한 병력 및 신체 직장 검사 외에도 의료 서비스 제공자는 일련의 검사 결과에 따라 전립선 염 치료를 권장 할 수 있습니다.

• 소변 분석 : 박테리아를 확인하기위한 소변 검체 검사
• 혈액 검사 : 혈액 샘플은 감염의 징후 또는 전립선 암과 같은 기타 전립선 문제를 확인합니다.
• 방광경 검사 : 국소 마취하에 음경에 삽입하는 내시경; 요로 협착, 막힘 또는 결석 검사에 사용
• 경직장 초음파 : 전립선의 초음파 사진을 묘사하기 위해 직장에 배치하는 장치로, 종양과 같은 전립선의 크기와 이상을 평가할 수 있습니다.
• 전립선 생검 : 전립선 암을 확인하기 위해 아주 작은 전립선 조직 조각을 제거하고 검사하는 마취하에 수행되는 절차
• 정액 분석 : 종종 정액의 정자의 질과 양을 측정하는 데 사용됩니다. 전립선 염의 경우 액체를 감염 마커로 평가하고 배양하여 미생물을 찾을 수 있습니다.

무증상 염증성 전립선 염의 발견 및 진단은 일반적으로 실험실 검사 결과 (예 : 전립선 암 위험을 평가하기위한 소변 검사 또는 PSA 검사)의 결과로 이루어집니다. 의사는 증상이없는 염증성 전립선 염으로 결정하기 전에 증상에 다른 원인이 없는지 확인하기 위해 정밀 검사를 할 것입니다.

치료

전립선 염의 유형에 따라 상태의 증상과 특징이 다르듯이 전립선 염 치료 전략도 마찬가지입니다.

만성 전립선 염 치료 (CS / CPPS)

CS / CPPS에서 발생할 수있는 다양한 증상이 있기 때문에 이러한 유형의 전립선 염을 가진 모든 사람에게 치료 방법이 동일하지는 않습니다. 항생제는 일반적으로 CS / CPPS에서 효과적이지 않지만 (박테리아 감염으로 인한 것이 아니기 때문에) 치료 의사는 박테리아 전립선 염을 배제하고 정확한 유형의 전립선 염을 진단 할 수있을 때까지 처음에 항생제를 처방 할 수 있습니다.

처방 될 수있는 기타 약물은 다음과 같습니다.

• 통증과 염증을위한 이부프로펜 또는 나프록센을 포함한 NSAIDS와 같은 항염증제.
• Robaxin (메토 카르 바몰) 및 Flexeril (시클로 벤자 프린)과 같은 근육 이완제를 사용하여 골반 근육을 이완하고 통증을 완화하면서 불안감을 낮 춥니 다.
• 전립선 염과 같은 만성 질환을 다룰 때 발생할 수있는 신경 병성 통증, 요로 문제 또는 심리적 우울증에 대한 아미 트립 틸린 (Elavil) 또는 노르 트립 틸린 (Pamelor)과 같은 항우울제. 신경 병성 통증은 신체의 감각 시스템에 영향을 미치는 손상이나 질병으로 인한 통증입니다.
• Flomax (tamsulosin) 또는 Uroxatral (alfuzosin)과 같은 알파 차단제는 통증과 불편 함을 돕고 소변 정체를 개선합니다.
• Proscar (피나스테리드) 및 Avodart (두타 스테 리드)와 같은 5 가지 알파 환원 효소 억제제는 방광 근육을 이완시켜 소변 증상을 개선합니다. 이것은 소변 흐름을 개선합니다.
• 과민성 방광의 증상이나 소변을보고 싶은 "갑작스러운 충동"에 대한 Ditropan과 같은 항콜린 제.
• 뉴론틴 (가바펜틴) 및 리리카 (프레가 발린)와 같은 가바 펜티 노이드는 신경 병성 통증에 대한 비 오피오이드, 비 NSAID, 비아 세트 아미노펜 약물입니다.

유용 할 수있는 보충제는 다음과 같습니다.

• 붉은 포도와 사과를 포함한 과일에서 발견되는 플라보노이드 유형의 항산화 제인 케르세틴; 케르세틴은 매우 강력한 항염 작용을하는 것으로 생각됩니다.)
• Graminex 꽃가루-호밀 풀 꽃가루 추출물 포함 (Secale 시리얼), 옥수수 꽃가루 (Zea mays), 티모시 꽃가루 (Phleum 가식)

CS / CPPS를위한 다른 유형의 전립선 염 치료

다음과 같은 몇 가지 재택 전략도 도움이 될 수 있습니다.

• 따뜻한 좌욕 (따뜻한 담그기)
• 지역 온열 요법 (온열 패드 또는 뜨거운 물병 사용)
• 물리 치료 (소변 기능 개선을위한 골반 근육 운동 포함).
• 근막 방출
• 스트레스 관리 기술 (예 : 이완 운동, 요가 또는 명상)

급성 세균성 전립선 염 치료

항생제는 전립선 염의 세균 유형 (만성 및 급성) 치료의 황금 표준으로 간주됩니다. 경구 항생제는 일반적으로 최소 14 일 동안 처방됩니다. 증상이 재발하면 최대 6 ~ 8 주 동안 경구 항생제를 처방 할 수 있습니다. 심각한 세균성 전립선 염의 경우, IV 항생제를 투여 할 수 있도록 입원이 필요할 수 있습니다.

항생제 외에도 카페인 음료, 산성 음식, 매운 음식 등 방광을 자극하는 음식을 피하는 것이 식단 변경에 포함될 수 있습니다.

만성 세균성 전립선 염 치료

항생제는 급성 및 만성 세균성 전립선 염 모두에 투여되지만 만성 유형의 세균성 전립선 염에는 더 긴 과정이 처방 될 수 있습니다.사실 NIDDK에 따르면 최대 6 개월 동안 저용량의 항생제를 투여 할 수 있습니다. 급성 세균성 전립선 염의 치료와 마찬가지로, 방광을 자극하는 음식을 제거하고 체액을 증가시키는식이 변화를 주문할 수 있습니다.

Flomax (tamsulosin) 또는 Uroxatral (alfuzosin)과 같은 알파 차단제는 세균성 전립선 염으로 인한 소변 정체를 위해 처방 될 수 있습니다. 알파 차단제는 방광 근육을 이완시키고 고통스러운 배뇨 (배뇨 장애)를 완화하는 데 도움이됩니다.

만성 세균 유형에 권장 될 수있는 또 다른 전립선 염 치료는 비대해진 전립선 조직이나 요도의 반흔 조직을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 이것은 소변 흐름을 개선하고 소변 정체 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

무증상 전립선 염 치료

상태의 이름에서 알 수 있듯이 일반적으로 무증상 전립선 염과 관련된 통증이나 소변 문제의 증상은 없지만 전립선에 염증이 있습니다. 그러나 종종 소변 검사가 수행되면 소변에서 박테리아 및 기타 유기체가 발견됩니다. 이 경우 의료 서비스 제공자는 일반적으로 항생제를 처방합니다.

연구에 따르면 무증상 염증성 전립선 염과 PSA 수준 사이의 연관성이 발견되었습니다. 실제로 한 보고서에 따르면 PSA 수치가 증가한 남성의 1/3이 무증상 염증성 전립선 염을 앓고 있습니다. 전립선 특이 항원 수치라고도하는 PSA 수치는 남성이 전립선 암에 걸릴 위험이 증가 할 수 있다는 하나의 지표입니다. 전립선 암을 배제하기 위해 생검을 실시한 후 무증상 전립선 염 진단을 고려할 수 있습니다.

합병증

전립선 염의 합병증은 특히 전립선 염 치료가 연기 될 때 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈류의 무균 감염 (균혈증)
• 농양 (전립선의 고름으로 가득 찬 부위, 전립선 농양이라고 함)
• 전립선 근처 생식 기관의 염증 (예 : 고환 뒤쪽에 부착 된 코일 모양의 관인 부고환)
• 성기능 장애
• 불임 및 정액 이상 (만성 전립선 염)

급성 전립선 염이 항생제 치료에 충분히 반응하지 않으면 전립선 염이 재발 할 가능성이 높아 치료가 더 어려워지고 장기간 지속됩니다. 이 시나리오에서 급성 전립선 염은 만성 (장기) 전립선 염으로 전환됩니다.

귀하가 겪고있는 모든 합병증을 담당 의료 제공자와상의해야합니다. 합병증을 개선하거나 적어도 악화되는 것을 방지하기위한 전략을 추천 할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

연구자들은 적절한 치료 및 예방 전략이 구현 될 수 있도록 다양한 유형의 전립선 염의 원인을 이해하기 위해 노력하고 있습니다. 요로 감염을 예방하면 세균성 전립선 염 (만성 및 급성 모두)의 발병률을 낮추는 데 도움이 될 수 있지만, 현재 알려진 전립선 염 예방 조치는 없습니다.