폐에 그림자가 있다는 것은 무엇을 의미합니까?

폐 그림자는 흉부 X- 레이에서 볼 수있는 비정상적인 모습에 대한 설명입니다. 이 발견은 실제로 진단으로 간주되는 것이 아니라 여러 다른 폐 상태로 인해 발생할 수있는 관찰로 간주됩니다.

폐의 그림자는 심각한 문제의 신호일 수도 있고 건강에 아무런 의미가 없을 수도 있습니다. 진단을위한 첫 번째 단계라고 생각하십시오. 특정 패턴이 폐 그림자의 원인을 좁히는 데 도움이 될 수 있지만 확실한 진단을 내리려면 추가 조사가 필요합니다.

X- 레이 또는 CT 스캔 읽기

X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔, 자기 공명 영상 (MRI) 및 초음파를 포함하는 진단 영상 연구는 검은 색, 흰색 및 회색 음영의 사진입니다.

패턴에는 다음이 포함됩니다.

뼈, 심장 및 주요 혈관과 같은 조밀하거나 단단한 구조는 흰색으로 나타납니다.
폐와 같은 공기가 채워진 구조는 검은 색으로 나타납니다.
적당히 단단한 겹치는 구조 또는 재료는 일반적으로 회색 음영으로 나타납니다.

일반적으로 이러한 방사선 연구에서 볼 수있는 구조는 겹칩니다. 일부 이상은 종괴, 결절 또는 종양과 같은 정의 된 구조 일 수 있지만 그 모양이 항상 그렇게 잘 정의되지는 않을 수 있습니다. 따라서 우리는 그것들을 병변, 반점 또는 그림자라고 부를 수 있습니다.

가능한 원인들

방사선 전문의가 폐에 그림자가 있다고보고하면 의사는 증상 및 기타 건강 문제에 따라 가능한 원인을 탐색하기 시작합니다. 유용한 단서는 귀하의 병력, 가족력, 실험실 테스트 및 흡연 또는 직업 독소 노출과 같은 요인을 포함합니다.

폐 그림자의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

장기 및 혈관과 같은 겹치는 구조는 그림자처럼 보이는 방식으로 이미지에 합성 될 수 있습니다.
부러진 갈비뼈와 같은 골절이 치유되면 골절 부위에 무질서가 생기고 (표면의 여분의 뼈) 외관이 때때로 X- 레이의 그림자와 비슷할 수 있습니다.
열공 탈장 (위가 흉강으로 탈장)은 흉부 X- 레이에서 잘못 정의 된 이상으로 나타날 수 있습니다.
폐렴은 X- 레이에서 종종 고르지 않거나 불투명 한 모습을 보이는 폐 기낭의 감염입니다.
흉막 삼출액은 폐와 흉벽 사이의 층에있는 액체이며 X- 레이에서 흐린 모양을 유발할 수 있습니다.
폐부종은 종종 심장 질환으로 인해 폐에 체액이 축적되는 것입니다.
대동맥이 심장을 떠날 때 또는 가슴을 통해 내려 가기 시작할 때 대동맥 비대를 유발하는 결손 인 대 동맥류는 흉부 X- 레이에 그림자를 유발할 수 있습니다.
폐암은 잘 정의 된 결절이나 종괴의 유무에 관계없이 그림자로 나타날 수 있습니다.
양성 종양은 유사하게 그림자 또는 반점으로 나타날 수 있습니다.
결핵은 폐의 세균 감염으로, 초기 질병의 X- 레이에서 식별 할 수있는 특징이없는 경우가 많지만 그림자가 나타날 수 있습니다.
Sarcoidosis는 그림자처럼 보일 수있는 폐의 육아종 (과립 조직)을 특징으로하는 다기관 염증성 질환입니다.
기흉 (폐 붕괴)은 붕괴 부위 주변의 X- 레이에서 불규칙성을 유발할 수 있습니다.

X- 레이는 폐암을 놓칠 수 있습니다

폐암은 종종 폐종과 관련이 있습니다. 그러나 모든 폐암 사례에서 종괴가 존재하지 않을 수 있습니다. 실제로 폐암 환자의 12 ~ 30 %는 진단 시점에 정상적인 X- 레이 검사를 받게됩니다.

2006 년 연구에 따르면 폐암 환자에게 시행 된 흉부 X- 레이의 거의 25 %가 진단 후 12 개월 이내에 여전히 음성이었습니다.

흡연자는 절대로 폐암에 걸릴 수 있고 발병 할 수 없다는 사실을 알아 두는 것도 중요합니다. 현재 폐암에 걸린 대다수의 사람들은 비 흡연자입니다 (흡연자 또는 이전 흡연자 모두).

알 수없는 이유로 미국과 유럽, 특히 젊은 여성에서 비 흡연자의 폐암 발병률이 증가하고 있습니다.

암이 의심되는 경우 검사

X- 레이에 그림자가있는 경우 의사는 원인을 더 잘 평가하기 위해 일련의 검사를 지시 할 수 있습니다.

옵션 중 :

컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔은 흉부 전체를 스캔하면서 X- 레이를 사용하여 폐의 상세한 사진을 만듭니다. CT는 흉부의 정상 구조를 시각화하기 위해 흉부 X- 레이보다 더 세밀하며 흉부 X- 레이로보기에는 너무 작은 이상을 감지 할 수도 있습니다.
자기 공명 영상 (MRI)은 자기 파를 사용하여 이미지를 만듭니다. 종종 CT 스캔보다 연조직을 더 잘 구별합니다.
양전자 방출 단층 촬영 (PET 스캔)은 세포의 대사 활동을 보여주는 영상 검사입니다. 암세포와 같이 과잉 활동을하는 사람들은이 도구로 더 쉽게 식별 할 수 있습니다. PET 스캔은 또한 폐암이 폐를 넘어 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
기관 지경 검사는 시각적 평가를 위해 카메라가 장착 된 내시경을 폐에 삽입하는 절차입니다. 폐의 주요기도 (기관지) 내부 또는 근처에있는 폐 종양을 진단하는 데 가장 유용합니다.
폐 생검은 평가를 위해 조직 샘플을 제거하는 것입니다. 기관 지경 시술의 일부로 흉강에 바늘을 삽입하거나 개방형 폐 생검을 통해 시행 할 수 있습니다.

이 모든 테스트에는 장점과 한계가 있습니다. X-ray, CT 및 MRI와 같은 검사는 구조 검사입니다. 그들은 우리에게 이상이 존재한다고 말할 수 있지만 병변의 활동에 대한 정보는 제공하지 않습니다.

PET 스캔은 대사 활동 수준을 평가할 수 있습니다. 대부분의 암은 대사 활동이 증가하여 PET 스캔이 종양학에 유용합니다. 그러나 PET 스캔은 활성 세포 성장과 관련된 증가 된 대사 활동을 감지합니다. 이는 염증이나 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 따라서 PET 스캔은 다른 병변과 암을 구별하는 데 완벽하지 않습니다.

구조적 및 기능적 영상 검사를 모두 수행하더라도 진단을 확인하거나 배제하기 위해 생검이 필요할 수 있습니다. 명확한 진단을 제공하는 것 외에도 현미경으로 생검 샘플을 검사하여 질량의 분자 특성과 암 여부에 대한 중요한 정보를 의사에게 제공합니다.