피부암은 피부 세포의 비정형적인 성장입니다. 가장 흔한 원인은 태양에 장기간 노출되는 것이지만, 햇빛에 노출되지 않은 지역에서도 발생할 수 있습니다. 피부암에는 기저 세포 암종, 편평 세포 암종, 흑색 종 및 메르켈 세포 암종의 네 가지 유형이 있습니다.
피부암의 유형미국에서 피부암은 가장 흔한 형태의 암입니다. 피부암은 매년 3 억 명 이상의 미국인에게 영향을 미치며, 이는 연간 80 억 달러가 조금 넘는 치료 비용에 해당합니다. 피부암, 특히 흑색 종은 모든 피부 유형에 똑같이 영향을 미치지 만, 피부색이 더 어두운 사람들은 조기 발견을 놓칠 위험이 더 많고 따라서 생존율이 낮아집니다.
피부암의 생존율은 유형에 따라 다릅니다. 기저 세포 암과 편평 세포 암의 경우 조기 발견시 생존율은 92 %입니다.예방과 조기 진단이 가장 중요합니다. 피부암의 징후와 증상을 알면 의심스러운 점이나 피부 반점을 확인해야하는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
두더지가 문제가되는 경우
새로운 점이나 기존 점이 모양, 색, 크기가 변하기 시작하거나 벗겨 지거나 딱딱 해 지거나 피가 나오기 시작하면 피부과 전문의와 약속을 잡아 검사를 받아야합니다. 두더지는 드물게 흑색 종으로 변할 수 있습니다. 초기 흑색 종에서는 점의 모양이 비대칭이고 고르지 않게됩니다.
두더지 암인지 피부암인지 어떻게 알 수 있습니까?
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결절성 기저 세포 암종
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결절성 기저 세포 암종은 머리에서 가장 흔하게 발견되는 피부암 유형입니다. 이 유형의 암은 기저 세포에서 시작되며, 새로운 피부 세포를 만들어 오래된 피부 세포를 피부 표면으로 밀어냅니다. 결절성 기저 세포 암종은 모든 기저 세포 암종의 60 ~ 80 %를 차지합니다. 미국에서는 매년 430 만 건의 기저 세포 암이 진단되며, 그 중 250 만 ~ 340 만 건이 결절성 기저 세포 암으로 진단됩니다.
이 유형의 암은 둥글고 작은 혈관으로 구성된 피부에 실 모양의 붉은 선으로 둘러싸인 진주 모양의 구진으로 나타납니다. 결절성 기저 세포 암종의 위험은 태양 아래서 많은 시간을 보내고, 높은 고도와 햇볕이 잘 드는 장소에서 생활하고, 방사선 요법을 통해 증가 할 수 있습니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 고운 피부
- 나이가 들기
- 피부암의 가족 또는 개인 병력
- 면역 억제제 복용
- 비소에 장기간 노출
- 기저 세포 모반 증후군과 같은 특정 희귀 유전 질환
이러한 유형의 암은 흔하지 만 치료가 가능하며 5 년 상대 생존율은 100 %입니다.
침윤성 기저 세포 암종
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침윤성 기저 세포 암종은 종양이 콜라겐 섬유 사이의 얇은 가닥을 통해 진피 (두 피부 주요 층의 내부 층)로 들어갈 때 발생합니다. 이 공격적인 유형의 피부암은 그 위치 때문에 진단하고 치료하기가 더 어렵습니다. 일반적으로 침윤성 기저 세포 암종은 흉터 조직 또는 피부 두꺼워 짐으로 나타나며 적절한 진단을 위해 생검이 필요합니다.
이러한 유형의 기저 세포 암종을 제거하기 위해 Mohs라는 특정 형태의 수술이 사용됩니다. Mohs 현미경 수술이라고도하는 Mohs 수술 중에는 암 조직이 남지 않을 때까지 얇은 피부 층이 제거됩니다.
피부암에 대한 Electrodesiccation 및 Curettage
표재성 기저 세포 암종
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현장 기저 세포 암종으로도 알려진 표재성 기저 세포 암종은 어깨 또는 몸통의 윗부분에서 발생하는 경향이 있지만 다리와 팔에서도 발견 될 수 있습니다. 이 유형의 암은 성장 속도가 느리고 발견 및 진단이 매우 쉽기 때문에 일반적으로 침습성이 아닙니다. 붉거나 분홍빛이 도는 색으로 보이며 딱딱하거나 스며들 수 있습니다. 표재성 기저 세포 암종은 모든 기저 세포 암종 사례의 약 15 % -26 %를 차지합니다.
편평 세포 암종 (초기 단계)
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피부의 중간층과 외층을 구성하는 편평 세포가 암이 될 때 편평 세포 암종이라고합니다. 이 유형의 암은 본질적으로 공격적 일 수 있지만 생존율이 매우 높습니다. 치료하지 않고 방치하면 신체의 다른 부위로 퍼져 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
편평 세포 암종은 얼굴, 입술, 귀, 두피, 어깨, 목, 손등, 팔뚝과 같이 태양에 가장 많이 노출되는 신체 부위에서 주로 발견됩니다. 일반적으로 흉터 또는 피부 궤양 내에서 어떤 방식 으로든 손상된 피부에서도 발생할 수 있습니다. 편평 세포 암종의 초기 단계에서 유백색 사마귀와 유사한 결절이 형성됩니다. 사마귀 모양의 결절은 또한 분화구처럼 보이는 중간에 딥이있을 수 있습니다.
편평 세포 암종 (중부 각화증)
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후기 편평 세포 암종은 뚜렷한 모양 때문에 기저 세포 암종과 더 구별됩니다. 사마귀 모양의 결절은 비늘 모양과 붉은 색의 패치로 변합니다 (과각화증이라고 함). 개방성 궤양으로 나타날 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 딱딱한 피부가 피가 나고 가렵 게 될 수 있습니다. 편평 세포 암종이 신체에 침투하여 더 심각한 건강 문제로 이어질 수 있기 때문에이 단계 또는 그 이전에 치료를받는 것이 중요합니다.
편평 세포 암은 매년 약 1 백만 명의 미국인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 50 세 이상의 사람들과 마찬가지로 남성이 이러한 유형의 암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 피부, 머리카락, 눈이 밝은 사람들은 이러한 유형의 피부암에 걸릴 위험이 높습니다. 약화 된 면역 체계, 만성 감염, 혈액 또는 골수암, 장기 이식, 피부 손상 또는 손상도이 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 태양 손상 후 피부의 DNA를 복구하는 신체의 능력을 저하시키는 희귀 한 유전 적 질환 인 색소 침착증 환자도 위험이 높습니다.
편평 세포 암종 (Ulceration)
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편평 세포 암종이 궤양으로 발전하거나 그에 의해 영향을받을 때 이것을 마 졸린 궤양이라고합니다. 마 졸린 궤양은 침윤성 기저 세포 암종으로 간주 될 수 있지만 가장 일반적으로 편평 세포 암종입니다. 마 졸린 궤양은 어떤 식 으로든 손상된 피부에서 형성되지만, 특히 심하게 화상을 입은 피부에서 형성됩니다. 뼈 감염, 욕창, 동상, 피부 이식 및 방사선으로 인해 발생할 수도 있습니다.
마 졸린 궤양은 평균 길이가 30 ~ 35 년이지만 암으로 변하는 데 11 ~ 75 년이 걸릴 수 있습니다. 이 유형의 암은 천천히 성장하더라도 매우 공격적이며 신체의 다른 부위에 침투 할 수있는 능력이 있습니다. 이 질병의 초기 단계에서는 궤양이 형성된 손상된 피부가 가렵고 타기 시작하고 곧 새로운 궤양이 나타납니다. 이 궤양은 일반적으로 단단하고 돌출 된 가장자리로 평평하며 심한 통증, 출혈, 딱딱함 또는 악취가 나는 고름과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
제자리 편평 세포 암종
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보웬 병으로도 알려진 편평 상피 세포 암종은 시간이 지남에 따라 천천히 자라는 피부에 적색 또는 갈색 패치 또는 플라크로 나타나는 전암 상태입니다. 패치는 종종 머리와 목뿐만 아니라 다리와 신체의 아래 부분에서 발견됩니다. 드물게 손과 발, 생식기 부위 및 항문 주변 부위에서 발견되었습니다.
보웬 병은 흔하지 않습니다. 100,000 명 중 15 명만이 매년이 질환에 걸리게됩니다. 이 질환은 일반적으로 백인 인구에 영향을 주지만 여성이 남성보다 보웬 병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 대부분의 경우는 60 세 이상의 성인입니다. 다른 피부암과 마찬가지로 보웬 병은 태양에 장기간 노출 된 후에 발생할 수 있습니다. 방사선 치료 후 발생할 수도 있습니다. 다른 원인으로는 면역 억제, 피부 손상, 염증성 피부 상태 및 인간 유두종 바이러스 감염이 있습니다.
보웬 병은 일반적으로 치료가 가능하며 편평 세포 암종으로 발전하지 않습니다. 최대 16 %의 사례가 암으로 발전합니다.
기저 세포 암종과 편평 세포 암종의 차이점은 무엇입니까?
기저 세포와 편평 세포 암종은 일반적으로 생명을 위협하지는 않지만 편평 세포 암종은 피부의 더 깊은 층에 침투 할 가능성이 더 높습니다.
흑색 종 (초기 징후)
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흑색 종은 가장 심각한 형태의 피부암입니다. 위험 요인에는 태양 노출, 흰 피부 및 흑색 종의 가족력이 포함됩니다. 일부 연구에 따르면 유전 적 요인이 사례의 72 %에서 중요한 역할을합니다. ABCDE 방법을 사용하여이 형태의 암을 확인하십시오.
- 비대칭 — 양성 두더지는 모양이 대칭 인 경향이 있습니다. 점이 비대칭이면 흑색 종의 징후 일 수 있습니다.
- 테두리-무해한 두더지는 규칙적인 가장자리를 가지지 만 흑색 종일 수있는 두더지는 종종 불규칙한 모양의 테두리를 갖습니다.
- 색상-두더지의 색상은 추가 검사가 필요한지 여부를 나타내는 좋은 지표가 될 수 있습니다. 흑색 종 두더지는 다양 할 더 뚜렷한 착색을 가질 것입니다. 그들은 빨강, 검정, 진한 갈색 또는 살색 일 수 있습니다.
- 지름-두더지의 크기가 중요합니다. 점이 연필의 지우개 끝보다 크면 더 검사해야합니다.
- 진화 — 시간이 지남에 따라 변하는 두더지는 평가가 필요할 수 있습니다. 색상, 크기, 모양 또는 높이의 변화는 항상 의사가 검사해야합니다.
ABCDE 방법을 사용하면 피부과 전문의를 방문해야하는 점과 변화를 추적하는 데 도움이됩니다.
흑색 종 (미운 오리 새끼 징후)
흑색 종의 못생긴 새끼 오리 징후는 사람들이 흑색 종의 징후 일 수있는 점을 식별하는 데 도움이되는 관찰 방법입니다.
흑색 종 (결절성)
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결절성 흑색 종은 다리, 몸통, 팔, 머리에서 가장 자주 발생하지만 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 두더지, 벌레 물림 또는 여드름처럼 보입니다. 일반적으로 단색, 특히 검정색이지만 분홍색, 황갈색, 파란색, 회색, 빨간색 또는 흰색 일 수도 있습니다. 남성은 여성보다 결절성 흑색 종이 발병 할 가능성이 더 높으며 50 세 이상의 성인에서 흔히 발견됩니다.
EFG 방법은 이러한 유형의 흑색 종을 감지하는 데 사용할 수 있습니다.
- 고도 — 문제의 점이 피부에서 올라 오면 우려의 원인이 될 수 있습니다. 고도는 고르거나 고르지 않을 수 있습니다.
- 단단함-결절성 흑색 종은 일반적으로 만지면 매우 단단합니다.
- 성장-두더지 성장은 우려의 중요한 원인이며 추가 검사가 필요합니다.
결절성 흑색 종은 빠르게 성장합니다. 정상적으로 자라는 새로운 두더지와 결절성 흑색 종의 차이를 구분하는 방법은 흑색 종이 정상 두더지의 일반적인 성장 2 ~ 3 주를지나 계속 성장한다는 것입니다.
흑색 종 (Amelanotic)
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흑색 종 흑색 종은 종종 색소 침착이 거의 없거나 전혀 없어 분홍빛 또는 희끄무레 한 모습을 보입니다. 어린이에게서 발생하는 흑색 종 사례의 대부분을 설명합니다. 이 유형의 흑색 종은 다른 유형의 흑색 종의 전형적인 특징을 나타내지 않기 때문에 ABDCE 방법을 사용하여 검사하기 어려울 수 있습니다.
흑색 종 (Acral Lentiginous)
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Acral lentiginous melanoma는 손바닥, 발바닥 또는 손톱 아래에 발생합니다. 그것은 자체적으로 또는 기존 두더지 내에서 발생할 수 있습니다. 처음에는 변색 된 편평한 패치로 보이지만 피부의 최 외층 (표피)과 진피 사이에있는 피부 부분 인 기저막을 통과 할 때 피부에 침투 할 수 있습니다. 이 유형의 흑색 종은 일반적으로 표면이 매끄러운 큰 점처럼 보이며 시간이 지남에 따라 두꺼워집니다. 색상은 갈색, 파란색, 회색의 혼합에서 검은 색과 빨간색까지 다양합니다.
모든 피부 유형과 색상에서 발생하지만 피부색이 어두운 사람들에게서 발견되는 가장 흔한 형태의 피부암으로, 어두운 피부를 가진 사람들의 모든 흑색 종 사례의 29 % -72 %를 차지합니다. 남성과 여성 모두 선단 흑자 성 흑색 종에 똑같이 영향을받으며 대부분의 경우 40 세 이상의 성인에서 발생합니다.
메르켈 세포 암종
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이 유형의 희귀 피부암은 빠르게 자라며 살색 또는 청 적색의 결절로 나타납니다. 얼굴, 머리 또는 목에서 가장 흔히 발견됩니다. 노인은 메르켈 세포 암종에 걸릴 가능성이 더 높으며 위험 요인에는 태양 노출, 면역 억제, 밝은 피부 및 기타 피부암의 병력이 포함됩니다. 매우 공격적이며 몸 전체에 쉽게 퍼질 수 있습니다. 돌아올 위험도 높습니다. 미국의 130,000 명 중 1 명은 삶의 어느 시점에서 메르켈 세포 암종에 걸릴 것으로 추정됩니다.
메르켈 세포 암종
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메르켈 세포 암종의 임상 적 특징으로 인해 조기 발견을 돕는 AEIOU 방법이 개발되었습니다.
- 무증상 — 결절에 압통이 없으면 메르켈 세포 암종이 의심 될 수 있습니다.
- 빠르게 확장-결절이 3 개월 이내에 빠르게 성장하면 메르켈 세포 암종 일 수 있습니다.
- 면역 억제-면역 체계가 약화되면 메르켈 세포 암종에 걸릴 위험이 더 커집니다.
- 노년기 —50 세 이상의 성인은 이러한 유형의 암에 더 취약합니다.
- 자외선 노출 — 태양에 대한 노출은 이러한 유형의 피부암에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 사람이 얼마나 많은 햇빛을 받는지 모니터링하는 것은 성장이 나타날 때 위험 수준을 결정하는 좋은 방법입니다.
메르켈 세포 암종 (충돌 종양)
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충돌 종양은 하나 이상의 유형의 피부암이 서로 인접 해있을 때 발생합니다. 이것은 메르켈 세포와 편평 세포 암을 모두 가진 사람이 가장 자주 발생하지만 메르켈 세포 및 보웬 병 또는 기저 세포 암종에서도 발생할 수 있습니다. 충돌 종양은 다음과 같은 60 세 이상의 성인에서 발생할 가능성이 더 높습니다. 태양 노출의 일생.
Verywell의 한마디
대부분의 피부암은 조기에 발견되면 쉽게 치료할 수 있습니다. 새로운 점이나 다른 피부 변화가 정상인지 암인지 확인하기 위해 징후와 신체의 점과 결절을자가 검사하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 정상적으로 보이더라도 피부과 전문의에게 새로운 성장이 있는지 확인하는 것이 일반적으로 좋습니다.
너무 많은 햇볕에 노출되는 것을 피하고, 햇볕에 타거나 태닝을하는 등 피부암을 예방하기 위해 예방 조치를 취하면이 질병에 걸릴 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 항상 최소 15의 넓은 스펙트럼 SPF로 자외선 차단제를 착용하고 야외에서 가능한 한 몸을가립니다.
피부암 예방 및 조기 발견
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