HIV에 걸린 경우 구강 건강이 중요한 이유

치과 치료는 종종 건강한 생활 방식에서 잊혀진 부분입니다. HIV 양성인에게 정기적 인 치과 치료는 좋은 구강 건강을 유지하는 유일한 열쇠 일뿐만 아니라 심장, 폐 및 뇌의 질병을 포함한 질병으로부터 몸 전체를 보호하는 것입니다.

일부 사람들에게는 HIV를 퍼뜨 리거나 획득 할 때 치과 시술의 안전성에 대한 우려도 남아 있습니다. 이러한 우려가 실제로 존재하며 감염을 방지하기 위해해야 ​​할 일이 있습니까?

HIV에서 치과 건강의 목표

너무 많은 사람들이 일상 생활에 지장을주는 치통이나 통증이 생길 때까지 치아 건강을 당연하게 여깁니다. 이것은 일반적으로 사람들에게 해당되지만 면역 체계가 약한 개인은 특히 위험합니다. 궤양, 잇몸 질환 및 충치는 모두 입에서 퍼져 몸 전체에 퍼지면 심각한 질병을 일으킬 수있는 질환입니다.

반대로 구강 질환은 종종 더 심각한 HIV 관련 감염의 첫 징후이며 종종 질병 진행의 예측 인자 역할을합니다. 보다 일반적인 구강 감염에는 다음이 포함됩니다.

• 종종 HIV 감염의 첫 징후 인 칸디다증 (아구창)은 물론 몸 전체에 퍼질 때 AIDS 정의 상태로 분류 될 수있는 후기 감염입니다.
• 단순 헤르페스 (HSV)는 HIV에 감염된 사람과 감염되지 않은 사람 모두에게 흔하지 만 한 달 이상 지속되거나 폐, 기관지 또는 식도에 나타나는 경우 AID 정의 상태로 분류 될 수도 있습니다.
• HIV 감염을 치료하지 않은 사람들의 질병 진행을 예측할 수있는 구강 털이 백반증 (OHL).
• 세균성 치주 질환 중 일부 (괴사 성 궤양 성 치주염과 같은)는 진행되는 면역 붕괴와 관련이 있습니다.

구강 건강 문제를 조기에 식별하면 문제가 다른 더 심각한 합병증으로 진행되기 전에 치료할 수 있습니다.

치과 시술은 얼마나 안전한가요?

바이러스가 오염 된 치과 장비를 통해 전파 될 수 있다는 제안이 있었을 때 치과는 에이즈 유행 초기에 악마 화되었습니다. 이러한 주장은 1990 년 1 월 킴벌리 베르 갈리스라는 펜실베니아 여성이 1987 년 12 월 치과 의사 데이비드 에이서 박사가 어금니 두 개를 제거한 후 HIV에 감염되었다고 주장하면서 대중의 의식에 제기되었습니다.

이 사건은 기껏해야 논란의 여지가 있으며, 초기 조사에서 HIV에 걸린 5 명의 전 Acer 환자의 바이러스에서 유전 적 유사성을 보여주었습니다. 그러나 에이즈 노출과 발병 사이의 시간이 엄청나게 짧았 기 때문에 의심이 계속됩니다 (이 기간 동안 AIDS에 걸린 사람의 1 % 미만). 또한 Bergalis는 주장을 제기하기 전에 자신이 가졌던 성병을 신고하지 않았습니다.

이와 유사하게 2013 년 Tulsa에 기반을 둔 치과 의사 Scott Harrington은 일부 환자가 HIV와 간염의 위험에 처할 수 있다고 우려하는 비 멸균 관행 혐의로 기소되었습니다. 이어진 언론의 불 폭풍은 치과 진료에서 HIV의 위험에 대한 두려움을 다시 불러 일으켰습니다. 일부 보고서에 따르면 해링턴 환자 89 명이 C 형 간염에 걸렸고 5 명은 B 형 간염에 걸렸으며 4 명은 HIV 양성 반응을 보였을 때만 불이 붙었습니다.

실제로 환자 표본에 대한 유전자 검사를 통해 해링턴의 불미스러운 관행으로 인해 C 형 간염 바이러스가 환자 대 환자에게 전염 된 사건이 ​​단 한 번만 발생했음을 확인했습니다. (C 형 간염은 주로 공유 바늘 노출과 관련된 전염성 혈액 매개 감염입니다.)

이것이 HIV 전염의 위험이 없다는 것을 의미하지는 않지만, 치과 시술은 일반적으로 위험이 낮거나 무시할 수있는 것으로 간주됩니다. 사실, 치과 의사가 HIV 양성 환자에게 감염 될 가능성이 다른 방법보다 더 많습니다.

일부 주에서는 HIV 상태를 공개하지 않은 환자를 범죄 화하는 법률도 있습니다. 이러한 법률은 구식으로 간주되지만 환자와 의사 모두 다음을 포함하여 감염 위험을 줄일 수있는 수단을 강조합니다.

• 구강 시술 중 혈액 교환의 결과로 HIV에 노출되었다고 생각하는 사람은 감염 가능성을 줄일 수있는 항 레트로 바이러스 약물의 28 일 과정 인 HIV 노출 후 예방 (PEP)을 선택할 수 있습니다. 의료 종사자를위한 PEP 절차도 마련되어 있습니다.
• HIV 양성인은 항 레트로 바이러스 병용 요법을 사용하여 바이러스를 완전히 억제함으로써 감염성을 줄일 수 있습니다.
• 일회용 치아 피팅과 멸균 관행을 엄격히 준수하면 위험을 더욱 줄일 수 있습니다.

치과 건강 유지

치과를 정기적으로 방문하는 것은 최적의 치아 건강을 유지하는 데 중요한 부분입니다. 그러나 정기적 인 치과 진료를받을 여유가 없더라도 건강한 치아를 유지하기 위해 집에서 할 수있는 일은 다음과 같습니다.

• 수동 또는 전동 칫솔을 사용하여 하루에 두 번 이상 정기적으로 적절하게 칫솔질을하십시오. 잇몸 조직의 외상을 피하기 위해 칫솔의 강모가 부드러워 야합니다. 그리고 혀를 부드럽게 닦는 것도 잊지 마세요.
• 치실은 치아 사이에 쌓이는 플라그를 정기적으로 정확하게 제거하고 염증이있는 잇몸, 충치 및 궤양의 발생을 예방합니다.
• 항균 구강 세정제는 박테리아 및 박테리아 감염으로부터 추가적인 보호를 제공 할 수 있습니다. 그러나 구강 청결제는 양치질과 치실을 대체하는 것이 아니라 전반적으로 좋은 구강 위생 관행을 지원한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.