만성 통증 완화에 사용되는 오피오이드의 유형

오피오이드 란?

아편 유사 제는 일종의 진통제 또는 통증 감각을 조절하는 데 사용되는 약물입니다. 마약으로 분류되기 때문에 처방전으로 만 구할 수 있습니다. 오피오이드는 신경계의 특정 수용체에 부착하고 뇌가 통증을 인식하고 해석하는 방식을 변경하여 작동합니다. 아편 유사 제는 다음과 같은 방법으로 투여 할 수 있습니다.

정맥 주사 : 단기 통증 완화를 위해 종종 통증 펌프를 통해 소량의 아편 유사 제를 주입합니다. IV 아편 유사 제는 일반적으로 고관절 교체 또는 척추 수술과 같은 주요 수술 후에 사용됩니다.

경구 : 아편 유사 제는 대부분의 만성 진통제가 전달되는 방식 인 알약 형태 또는 액체 형태로 경구 복용 할 수 있습니다. 경구 오피오이드는 각각 몇 시간 또는 몇 시간 동안 단기 또는 장기 통증 완화를 제공하도록 제형 화 될 수 있습니다.

구강 / 설하 : 이러한 형태의 투여에서는 볼 (협측) 또는 혀 아래 (설하)에있는 구강 사탕이 용해되어 혈류로 들어갑니다.

경피 : 아편 유사 제는 패치 형태로 피부에 적용될 수 있으며, 이는 피부를 통해 진통제 복용량을 천천히 분배합니다. 장기간 통증 완화에 사용되는 패치는 한 번에 며칠 동안 효과적 일 수 있습니다.

좌약을 통해 : 다른 유형의 만성 통증보다 암 통증에 더 자주 사용되는 오피오이드 좌약은 최대 12 시간에 걸쳐 진통제의 느린 양을 방출합니다.

만성 통증에 대해 아편 유사 제를 처방받은 경우 경구 또는 패치 형태를 사용하거나 두 가지를 조합하여 사용할 가능성이 있습니다.

아편 유사 제를 만성 통증에 사용할 때

비 오피오이드 진통제가 통증 완화를 제공하지 못한 경우 오피오이드 사용을 고려할 수 있습니다. 여기에는 아세트 아미노펜과 NSAID가 포함됩니다. 이러한 진통제가 만성 통증에 효과적이지 않다면 의사는 더 강한 것을 고려할 수 있습니다. 아편 유사 제는 강도가 다양하며 일부는 다른 진통제와 결합 될 수 있습니다.

이미 속효성 약물을 복용 중이고 한때 급성이었던 통증이 본질적으로 만성화되면 의사는 귀하를 장기 약물로 전환 할 가능성이 높습니다. 일반적으로 장기간 지속되는 약물이 선호되는데, 이는 단기 지속 형 사촌보다 더 고르게 안정된 통증 조절을 제공하기 때문입니다. 후자는 여전히 당신에게 제공 될 수 있지만, 단순히 통증의 정기적 인 관리가 아닌 고조된 통증의 기간 동안 만 제공됩니다.

만성 통증 치료에 사용되는 오피오이드

코데인 : 코데인은 경구 복용하는 진통제입니다. 그것은 단시간 작용으로 복용량 당 몇 시간 동안 만 지속됩니다. 코데인은 종종 아세트 아미노펜과 결합되지만 아스피린과 함께 투여 될 수도 있습니다.

옥시코돈 : 옥시코돈은 단기 및 장기 진통제 형태로 제공됩니다. 단독으로 복용하거나 아스피린 또는 아세트 아미노펜과 같은 다른 진통제와 함께 복용 할 수 있습니다.

펜타닐 : 펜타닐은 롤리팝 형태의 속효성 진통제로 사용할 수 있으며 획기적인 통증 관리에 사용할 수 있습니다. 최대 72 시간 동안 유효 할 수있는 지속 형 패치 양식도 사용할 수 있습니다.

하이드로 코돈 : 코데인 및 옥시코돈과 같은 하이드로 코돈은 아스피린 또는 아세트 아미노펜과 같은 다른 진통제와 결합 될 수 있습니다. 단기 진통제이며 코데인과 매우 유사합니다.

하이드로 모르 폰 : 하이드로 모르 폰은 빠르게 효과가 나타나는 것으로 알려진 단기 작용 오피오이드입니다. 주사 및 좌약 형태도 가능하지만 구강 형태로 사용할 수 있습니다. Hydromorphone은 때때로 모르핀 대신 사용됩니다.

모르핀 : 모르핀은 가장 효과적인 아편 유사 제 중 하나이며 잠재적으로 가장 강력한 것 중 하나입니다. 퀵 릴리스 마름모꼴 형태로 제공되지만 병원이나 클리닉의 의료 전문가가 가장 자주 주사합니다.

메타돈 : 일반적으로 일부 아편 유사 제 또는 헤로인의 이유 제로 사용되지만, 메타돈은 만성 통증 관리에도 유용합니다. 일반적으로 한 번에 4 ~ 6 시간 동안 효과적입니다.

옥시 모르 폰 : 옥시 모르 폰은 주사 또는 좌약을 통해 단기 작용 형태로 제공됩니다. 최대 12 시간 동안 유효한 장기 작용 양식도 사용할 수 있습니다. 옥시 모르 폰은 때때로 모르핀 대신 사용됩니다.

Pentazocine : Pentazocine은 코데인과 유사하며 속효성 오피오이드입니다. 특히 노년층에서 혼란과 불안을 유발하는 경향이 있기 때문에 가장 강력한 형태로 거의 사용되지 않습니다.

부 프레 노르 핀 : 부 프레 노르 핀은 때때로 오피오이드 금단을 돕기 위해 처방되는 또 다른 약물입니다. 심한 통증 완화에도 사용할 수 있습니다. 경구, 경피 (패치) 및 주사 형태를 사용할 수 있습니다.

의사는 어떤 종류의 오피오이드를 처방합니까?

처방되는 오피오이드의 유형은 통증의 유형과 질에 따라 다릅니다. 안도감없이 다른 비 오피오이드 약물을 시도하지 않는 한 의사는 아편 유사 제를 전혀 처방하지 않을 수 있습니다. 비 오피오이드 진통제가 귀하에게 효과적이지 않은 경우 의사는 코데인과 같은 약한 오피오이드로 시작할 수 있습니다. 또는 아스피린이나 아세트 아미노펜과 혼합 된 아편 유사 제를 시도 할 수도 있습니다.

통증이 더 심하면 옥시코돈과 같은 더 강한 것을 투여받을 수 있습니다. 의사는 통증에 가장 적합한 것이 무엇인지 알아보기 위해 단기 및 장기 형태를 모두 시도 할 수 있습니다. 그는 또한 귀하의 필요에 따라 더 강력한 오피오이드와 다른 진통제를 결합 할 수 있습니다.

대부분의 다른 진통제와 마찬가지로, 완화를 찾기 전에 두 가지 유형 이상의 오피오이드 또는 오피오이드 조합을 시도해야 할 수 있습니다.