쇼크 란?

쇼크는 신체 조직이 충분한 혈액, 산소 및 영양분을 얻지 못할 때 발생하는 의학적 응급 상황입니다. 의식 상실이 첫 번째 눈에 띄는 영향 일 수 있으며 쇼크는 빠르게 악화되어 잠재적으로 영구적 인 장기 손상 또는 사망을 초래할 수 있습니다. 충격에는 여러 유형이있을뿐만 아니라 외상성 출혈 및 갑작스러운 심부전을 비롯한 여러 원인이 있습니다. 응급 의료 전문가는 충격을 매우 빠르게 식별 할 수 있으며이 상태는 긴급한 치료가 필요합니다.

충격의 유형

충격에는 네 가지 유형이 있습니다.

• 저 혈량
• 분배
• 심장 원성
• 방해

이것들의 조합도 가능합니다. 예를 들어, 패 혈성 쇼크는 탈수 (저 혈량) 및 혈관 확장 (분포)을 유발하는 감염입니다. 가슴의 외상은 종종 긴장성 기흉 (폐쇄성)과 심한 출혈 (저 혈량)을 유발합니다.

저 혈량

저 혈량 성 쇼크는 혈관에 흐르는 체액과 혈액의 양이 부족할 때 발생합니다.

이러한 유형의 쇼크는 일반적으로 빠르고 약한 맥박과 저혈압이 특징입니다. 때때로 저 혈량 쇼크는 창백하고 차가운 피부와 관련이 있습니다.

분배

분배 성 쇼크는 일반적으로 혈관이 확장 (확장) 될 때 발생합니다. 신경성 쇼크, 패혈증 및 아나필락시스는 이러한 물리적 반응을 일으킬 수 있습니다.

분 산성 쇼크는 저혈압, 팔다리 또는 신체 일부의 발적 또는 부종이 특징입니다.

심장 원성

심장이 펌핑 할 수없는 경우 심장 성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 심장 마비는 심장 근육이 기능 할 수없는 갑작스런 사건입니다. 만성적 인 과정 인 심부전은 심장이 펌핑하는 것을 어렵게 만들고 어떤 유형의 쇼크에도 걸리기 쉽습니다.

심장 성 쇼크의 결과는 신체가 필요한 혈액을 얻지 못하는 것입니다. 의료진은 심장 박동, 맥박, 혈압 및 산소 수준 (예 : 맥박 산소 측정기 사용)을 평가하여 심장 쇼크를 식별 할 수 있습니다.

방해

폐쇄성 쇼크는 혈액의 흐름이 차단 될 때 발생합니다. 특정 유형의 외상 또는 의료 응급 상황은 혈액이 심장 및 / 또는 혈관으로 흐르는 것을 물리적으로 막을 수 있습니다.

이러한 유형의 쇼크는 진단하기가 더 어렵고 종종 영상 검사 (예 : 흉부 X- 레이) 또는 중재 적 진단 검사를 포함합니다.

충격 증상

쇼크의 징후와 증상은 여러 가지가 있으며, 그중 일부는 쇼크의 원인과 단계에 따라 다릅니다.

그들 중 일부는 모순되는 것처럼 보일 수 있습니다. 예를 들어, 쇼크는 사람의 심장을 뛰게 만들어 빠른 맥박을 생성하거나 심박수와 맥박을 늦출 수 있습니다.

쇼크는 진정한 의학적 응급 상황입니다. 본인이나 다른 사람이 쇼크를 경험할 수 있다는 우려가 있으면 즉시 911에 전화하십시오.

쇼크의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 약한 맥박
• 나중에 느려질 수있는 빠른 심박수
• 착란
• 의식 소실
• 붕괴
• 창백하고 축축하고 땀이 나는 피부
• 차가운 손이나 몸

관련 증상

쇼크는 다른 징후와 증상을 동반 할 수도 있습니다. 이것은 신체의 쇼크 반응의 일부가 아니지만 의료진에게 원인에 대한 단서를 제공하여 치료 계획을 지시하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 심각한 혈액 감염인 패혈증으로 열이 발생할 수 있습니다.
• 피부 발적, 발진, 부종은 아나필락시스 (알레르기) 반응의 징후입니다.
• 동공 확장 (비정상적으로 큰 동공)은 뇌 손상의 징후입니다
• 기침은 폐 부전을 동반 할 수 있습니다

원인

쇼크는 신체의 조직과 기관으로가는 혈류가 심하게 감소 (저 혈류) 될 때 발생합니다. 주요 의료 사건으로 인해 발생합니다.

쇼크는 급속한 출혈과 관련된 심각한 부상 직후 또는 급성 심장 에피소드와 같이 갑자기 시작될 수 있습니다. 또한 혈액이 신체를 통과하는 것을 막는 만성 질환과 같이 점진적으로 발전 할 수도 있습니다.

쇼크를 유발하는 상황은 다음과 같습니다.

• 부패
• 탈수 : 체액 부족
• 출혈 : 체내 출혈 또는 체내 출혈
• 아나필락시스 : 치명적일 수있는 주요 알레르기 반응
• 신경성 문제 : 뇌 및 / 또는 척추 손상으로 인한 혈압 및 맥박 조절 어려움
• 심장 마비 : 심장 기능 및 심장 박동의 갑작스런 장애
• 심낭 탐포 나드 : 심장 근육 주변의 물리적 압력
• 기흉 : 허탈 된 폐

패혈증, 신경 학적 손상 및 아나필락시스와 같은 주요 신체적 스트레스 동안에는 신체가 혈압과 맥박을 정상적으로 제어 할 수 없습니다. 이것은 혈역학 적 불안정성으로 설명되며 조직으로의 혈류를 방해합니다.

심하게 탈수되거나 감염 또는 심부전이 있으면 쇼크에 더 취약해질 수 있습니다.

진단

쇼크는 사람의 증상과 활력 징후에 따라 진단됩니다. 구급 요원은 누군가의 맥박을 확인하여 심박수를 신속하게 평가할 수 있으며 맥박의 강도와 혈압 수치를 기반으로 혈압을 평가할 수 있습니다. 구급대 원은 호흡률도 평가합니다.

쇼크가 발생하면서 신체가 정상적인 혈압을 유지할 수있는 경우이를 보상 쇼크라고합니다. 보상 된 쇼크는 치료하지 않으면 빠르게 악화됩니다. 혈압이 떨어지기 시작하면 상황은 보상되지 않은 충격으로 정의됩니다. 보상되지 않은 충격은 치명적일 수 있습니다.

일단 안정되면 의료진이 어떤 유형의 쇼크를 받았는지 결정할 것입니다.

치료

쇼크는 긴급하게 치료해야합니다. 병원으로 이송되는 경우 의료진이 구급차에서 치료를 시작할 것입니다. 입원 중 쇼크가 발생하면 즉시 치료가 시작됩니다.

쇼크 중 사용되는 치료 전략은 다음과 같습니다.

• 정맥 (IV 수액)
• 최적의 체온 유지 (담요로 따뜻하게하거나 열을 낮추기 위해 약물 사용)
• 필요한 경우 혈압을 높이거나 맥박을 늦추는 약물
• 비강 산소
• 호흡 지원

이러한 모든 치료가 당장 필요하지는 않을 수도 있지만 의료진은 필요할 때 그리고 필요할 때 시작할 수 있도록 면밀히 모니터링 할 것입니다.

근본적인 원인 치료

쇼크의 원인은 의학적으로나 외과 적으로 치료해야합니다. 예를 들면 :

• 감염을 관리하기 위해 항생제가 필요할 수 있습니다.
• 상처의 외과 적 복구가 필요할 수 있습니다.
• 광범위한 출혈 중에 손실 된 혈액을 대체하기 위해 수혈이 필요할 수 있습니다.
• 폐를 압박하는 체액이있는 경우, 폐 주변에서 체액을 제거하는 중재 적 시술 인 흉강 천자가 필요할 수 있습니다.

쇼크 에피소드 후 결과는 다를 수 있습니다. 회복에는 몇 달이 걸릴 수 있으며 일반적으로 재활이 필요합니다.

Verywell의 한마디

쇼크는 주요 의료 사건입니다. 생명을 위협하는 단계에서 회복 한 후에는 피로, 근육 약화 또는 체중 감소와 같은 잔류 효과가있을 수 있습니다. 의사에게 당신이 겪고있는 일을 파악하고 최상의 회복 기회를 위해 권장되는 지속적인 치료법을 고수하십시오.