얼굴의 피부암 : 유형 및 예방 - 암

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얼굴의 피부암 : 유형 및 예방

얼굴 피부는 검버섯, 여드름, 흉터, 여드름에서 다래끼, 낭종, 블랙 헤드에 이르기까지 잠재적 인 문제의 지뢰밭입니다. 그러나 얼굴의 피부는 특히 모든 유형의 피부암에 취약하며 얼굴의 피부암은 이러한 다른 상태와 마찬가지로 쉽게 가장 할 수 있습니다.

광선 각화증, 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종을 포함한 피부 상태는 얼굴에 발생할 수있는 일반적인 피부암 유형입니다. 얼굴은 또한 흑색 종의 흔한 부위이며, 얼굴에 영향을 줄 수있는 덜 알려진 다른 여러 피부암이 있습니다.

이들은 안면암이 아닙니다. 그들은 신체의이 부분에 대한 태양 노출 증가로 인해 얼굴에 더 자주 발생하는 경향이있는 피부암 일뿐입니다. 이러한 피부암이 얼굴에 걸릴 위험은 태양에 노출되거나 기타 자외선 (UV) 광선에 노출 될수록 증가합니다.

비 흑색 종 피부암의 약 75 %가 머리 나 목에 발생합니다.

피부암은 피부층의 세포가 손상되어 통제 불능으로 자라기 시작할 때 발생합니다. 불량 세포는 주변의 정상적인 건강한 피부와 다르게 보이고 행동하는 종양으로 성장합니다. 자외선은 세포를 손상시키고 유전자를 분해하고 통제 불능의 성장으로 이어지는 돌연변이를 일으키는 데 중요한 역할을합니다.

얼굴의 피부암이 걱정된다면 새롭거나 이상하게 보이거나 느끼는 반점, 반점 또는 점, 특히 햇볕에 손상된 부위가 있는지 주시하십시오. 얼굴의 피부암 유형은 사포질의 황갈색 얼룩에서부터 뺨에서 자라는 뿔에 이르기까지 어떤 것이 든 보일 수 있습니다.

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광선 각화증

태양 각화증이라고도하는 광선 각화증 (AK)은 일반적인 전 암성 피부 상태입니다. 눈, 코, 귀 또는 입술 근처의 얼굴에서 종종 발견됩니다. "전 암성"지정은 이러한 병변이 공식적으로 암이 아니지만 치료하지 않으면 더 진행된 암으로 변할 수 있음을 의미합니다.

이러한 병변은 검버섯, 여드름, 자극받은 피부 또는 심하게 갈라진 입술과 쉽게 혼동됩니다. 이러한 반점은 거칠고 건조하며 비늘 모양이거나 사포처럼 보이며 종종보기 전에 느낄 수 있으며 빨간색, 흰색, 황갈색, 갈색, 회색 또는 분홍색으로 나타납니다.

가려움증, 화상, 따끔 거림, 부드러움 또는 통증을 느낄 수 있습니다. 피를 흘릴 수 있으며 일부는 딱딱 할 수도 있으며, 여드름이나 피부 반점보다 동물의 뿔처럼 보이는 형태를 취합니다.

위험에 처한 사람

AK는 일반적입니다. 매년 약 4 천만 명의 미국인이 AK를 개발할 것입니다. 당신이 알아야 할 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

태양 또는 실내 태닝 장비를 통해 자외선에 과도하게 노출 된 이력이있는 경우
중년 또는 노인
쉽게 타지 않고 거의 태닝되는 고운 피부, 가벼운 머리카락과 눈
면역 체계를 억제하는 상태 : 장기 이식, HIV, 건선 치료제, 관절염 및 기타자가 면역 질환과 같은
백색증 : 머리카락, 피부 및 눈에 색소 부족으로 이어지는 유전 질환
Xeroderma pigmentosum : 태양에 대한 민감성을 유발하는 유전 질환
Rothmund-Thomson 증후군 : 피부에 영향을 미치는 희귀 질환
블룸 증후군 : 환자를 태양에 더 민감하게 만드는 희귀 질환

치료

AK는 치료하지 않으면 더 위험한 상태로 이어질 수 있으므로 피부과 전문의에게 의심스러운 부분을 검토하고 가능한 한 빨리 치료하기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 모든 치료는 병변을 제거하며, 어떤 치료법을 사용할지는 병변 위치, 수 및 환자 선호도에 따라 결정됩니다.

치료에는 다음과 같은 AK 반점을 제거하는 다양한 수술이 포함될 수 있습니다.

Cryosurgery : 극한의 추위로 병변을 파괴합니다
Curettage : 열과 물리적 스크래핑을 사용하여 반점을 제거하는 전극 제거와 함께 또는없이 스크래핑
모스 수술 : 피부를 절제하고 현미경으로 검사하여 암세포를 찾아 모든 암이 제거 될 때까지 반복하여 가능한 한 많은 건강한 조직을 남기는 접근법

의사는 또한 파괴적 치료를 사용하여 병변을 직접 파괴 할 수 있습니다. 여기에는 전암 세포를 죽이기 위해 약물과 결합 된 빛을 사용하는 레이저 치료와 광 역학 치료가 포함됩니다.

의사는 또한 Adrucil (fluorouracil), Solaraze (diclofenac) 및 Aldara (imiquimod)와 같은 피부용 크림을 포함하여 AK를 치료하기위한 약물을 처방 할 수 있습니다.

Actinic Cheilitis

광선 각화증은 입술의 전암 상태입니다 (광선 각화증과 유사). 일부 의사는이를 입술의 매우 초기 단계 SCC (in-situ라고 함)로 분류합니다. 입술의 붉고 건조하며 비늘이 가렵고 가려운 염증으로 나타납니다.

지속적으로 입술이 갈라 지거나 입술이 꽉 조여지는 느낌이 들며 입술과 피부 사이의 경계가 위축되고 흐려지는 것을 볼 수 있습니다. 입술은 부식이나 균열 및 사포와 같은 질감으로 비늘이 있고 거칠어집니다. 아랫 입술에서 더 흔하지 만 윗입술에서도 발생할 수 있습니다.

Actinic cheilitis는 farmer 's lip, sailor 's lip 및 solar cheilitis로도 알려져 있습니다.

위험에 처한 사람

AC의 가장 중요한 위험 요소 중 하나는 장기적인 태양 노출, 특히 건설, 농업 및 항해와 같은 야외 작업입니다. 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

밝은 색 피부
튀어 나온 입술
남성 이상
덥고 건조한 기후, 높은 고도 또는 적도에 더 가까운 곳에서 생활
피부암의 역사
감광성을 증가시키는 조건

치료

AC 치료에는 영향을받은 부위와 잠재적으로 입술의 일부를 제거하는 수술이 포함됩니다.

이러한 접근 방식은 재발을 방지하는 데 가장 효과적입니다. 의사는 또한 Adrucil, Aldara 및 Solaraze 젤 또는 로션과 같은 국소 요법을 처방 할 수 있습니다.

기저 세포 암

기저 세포 암종 (BCC)은 가장 흔한 유형의 피부암입니다. 미국에서 매년 400 만 번 진단되며 비 흑색 종 피부암의 약 80 %를 차지합니다. 대부분은 쉽게 치료하고 치료할 수 있습니다.

BCC는 다양한 모양을 가지고 있습니다. 피부의 살색, 진주와 같은 융기 또는 분홍빛이 도는 피부 패치 일 수 있으며, 때때로 반짝 거리기 때문에 "진주 구진"이라고도합니다.

변색, 융기 또는 상대적으로 평평하고 때로는 비늘이 생길 수 있습니다. 중앙 우울증이나 궤양이있을 수 있습니다. 머리와 목에 흔하지 만 어디서나 발생할 수 있습니다.

위험에 처한 사람

누구나 BCC를 개발할 수 있지만 특정 사람에게서 발생할 가능성이 더 높습니다. 특히 다음과 같습니다.

고운 피부, 파란 눈, 밝은 머리카락 (그러나 더 어두운 피부에서 발전 할 수 있음)
수년간 정기적으로 태양에 노출되거나 실내 태닝을 한 사람
간헐적 인 고강도 UV 노출 (햇볕 화상), 특히 어린 시절
중년 이상
적도에 더 가까이 사는 사람들
이미 BCC 진단을받은 환자

치료

대부분의 BCC는 그다지 심각하지 않습니다. 그러나 이러한 암이 인식되고 치료되지 않으면 기형, 합병증, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. BCC는 매우 드물게 몸 전체에 퍼져 악성이되지만 치명적일 수있는 드물고 공격적인 형태가 있습니다.

치료 옵션에는 수술, 특히 소파술 및 전기 화, 모스 수술, 냉동 수술, 레이저 수술이 포함됩니다. 의사는 광 역학 요법이나 방사선 치료로 종양을 파괴 할 것을 제안 할 수도 있습니다.

BCC를 치료하기 위해 국소 약물 인 Aldara 또는 Adrucil을 포함한 약물을 사용할 수 있습니다. 암이 퍼진 경우 Erivedge (vismodegib) 및 Odomzo (sonidegib)를 포함한 경구 약물을 사용할 수 있습니다.

편평 세포 암종

편평 세포 암종 (SCC)은 두 번째로 흔한 피부암이며 비 흑색 종 피부암의 나머지 20 %를 구성합니다.

SCC는 딱지, 붉은 딱딱한 융기, 비늘 모양의 패치 또는 치유되고 다시 열리는 궤양처럼 보일 수 있습니다. 그들은 들리거나, 평평하거나, 비늘 모양 일 수 있습니다. SCC에 가장 많이 영향을받는 얼굴 부분은 귀, 얼굴, 목, 두피 및 입술의 위쪽 가장자리입니다.

위험에 처한 사람

SCC에 가장 취약한 사람들은 다음과 같습니다.

백색증을 포함하여 피부, 머리카락 및 눈이 고르십시오.
빈번하고 만성적 인 태양 노출
남성-남성은 여성에 대한 2 : 1 비율로 SCC를받습니다.
나이가 많다
적도에 더 가깝게 살기
면역 체계가 억제됨
담배를 사용하거나 사용한 적이 있음
피부암 또는 전 암성 피부 질환의 병력
위에 언급 된 태양 과민성 조건
인간 유두종 바이러스 (HPV)의 역사

치료

SCC는 BCC보다 신체의 다른 부분으로 퍼질 가능성이 더 높지만 대부분은 쉽게 치료할 수 있고 치명적이지 않습니다.

SCC의 치료 옵션에는 위에서 언급 한 피부암 수술과 광 역학 요법 및 방사선과 같은 파괴 요법이 포함됩니다. SCC가 퍼지면 의사가 화학 요법을 권장 할 수 있습니다.

흑색 종

흑색 종은 미국에서 9 번째로 흔한 암입니다. 일반적으로 남성의 몸통, 여성의 경우 다리에 나타나지만 얼굴에도 발생할 수 있습니다. 더 잘 알려진 유형의 피부암 중 하나이지만 그다지 흔한 것은 아닙니다. 피부암의 약 1 %를 차지합니다. 연간 약 106,000 건, 연간 약 7,100 건이 사망합니다.

흑색 종에는 고유 한 특징을 가진 네 가지 주요 하위 유형이 있습니다. 흑색 종은 기존의 두더지에서 발생하거나 이전에는 없었던 새로운 암점으로 발전 할 수 있습니다. 평평하거나 들릴 수 있으며 쉽게 출혈 할 수 있습니다. 가장 많이 영향을받는 얼굴 부분은 머리, 목, 눈, 입입니다.

위험에 처한 사람

과도한 태양 손상은 흑색 종의 가장 중요한 위험 요소이지만 일부 특정 특성은 발병 위험을 높일 수 있습니다. 흑색 종의 위험 요인은 다음과 같습니다.

고운 피부, 밝은 머리카락, 눈; 황갈색 대신 타는 경향; 및 주근깨의 존재 (흑색 종은 백인에서 20 배 더 흔함)
특히 남성의 경우 노년기
흑색 종의 개인 또는 가족력
많은 수의 두더지 (50 개 이상), 비정형 모반 증후군 또는 출생시 존재하는 매우 큰 두더지
약화 된 면역 체계
색소 침착증

치료

흑색 종은 악성이되어 신체의 나머지 부분으로 퍼지는 경향으로 인해 치명적입니다. 그 때문에 암이 진행되면 치료가 공격적 일 수 있습니다.

의사는 수술로 종양을 제거하기를 원할 것입니다. 흑색 종이 얼마나 큰지에 따라 그 주위를 넓게 절제하고 잠재적으로 절단을 할 수도 있습니다. 전염 된 경우 의사는 림프절로 전이되었는지 확인하기 위해 해부 또는 생검을 시행하고자 할 것입니다.

흑색 종 치료에 도움이 될 수있는 유망한 새로운 약물 요법이 많이 있습니다. 면역 요법은 종양과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 사용하는 약물입니다. 암세포의 고유 한 특성에 따라 특별히 공격하는 약물 인 표적 요법도 개발되었습니다.

피지선 암종

피지선 암종 (SGC)은 모낭을 윤활하기 위해 기름과 피지를 분비하는 피부 부분 인 피지선 세포에서 자라는 희귀 한 피부암입니다. SGC는 어디에서나 발생할 수 있지만 대부분은 피지선이 가장 많기 때문에 위와 아래 눈꺼풀에서 발생합니다. 그들은 종종 눈꺼풀 암이라고 불립니다.

눈꺼풀의 피지선에는 특정 이름 인 마이 봄샘이 있으므로 눈꺼풀에 발생하는 피지선 암종을 마이 봄샘 암종이라고합니다. 이 종양은 통증이없고 둥글며 눈꺼풀에 단단히 이식됩니다. 그것을 보려면 눈꺼풀을 당겨야 할 수도 있습니다.

종양은 느리게 성장할 수 있으며 종종 노란색으로 보입니다. 속눈썹과 만나는 눈꺼풀 부분이 두꺼워 진 것처럼 보일 수 있습니다. SGC는 노란색 또는 붉은 껍질이 있거나 눈꺼풀에 여드름처럼 보일 수 있습니다.

피가 나고 치유되지 않거나 다시 나타나는 궤양을 형성 할 수 있습니다. 또한 종양은 다래끼, 칼라 지온 또는 분홍색 눈으로 오인 될 수 있으며, 모두 SGC보다 훨씬 더 흔합니다.

위험에 처한 사람

SGC의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

중년 이상 : 대부분 60 ~ 80 세이지 만 모든 연령대가 될 수 있습니다.
아시아 유산 :이 종양은 아시아 인에서 더 흔할 수 있지만 연구 결과는 일치하지 않습니다.
이전 방사선 치료
약화 된 면역 체계
뮤어-토레 증후군 : 피지선에 종양을 일으키는 드문 의학적 상태입니다.

치료

SGC는 퍼질 수있는 공격적인 암입니다. 치료에는 종양 제거 수술 (보통 Mohs), 재건 수술, 암이 진행된 경우 림프절이나 눈 제거 등이 있습니다. 냉동 요법 및 방사선을 포함한 다른 파괴적인 방법이 SGC에 대해 테스트되고 있지만, 첫 번째 선택은 아닙니다.

메르켈 세포 암종

메르켈 세포 암종 (MCC)은 두부 또는 목의 드문 피부암입니다. 미국에서 매년 약 2,000 건만이 진단됩니다. 종양은 분홍색, 빨간색 또는 자주색으로 빠르게 성장하고 통증이없고 단단하고 반짝이는 결절의 형태를 띕니다. 때로는 벌레 물림, 궤양, 낭종, 다래끼 또는 여드름으로 오인됩니다.

위험에 처한 사람

MCC의 중요한 위험 요소는 다음과 같습니다.

연령 : 환자의 80 %가 70 세 이상입니다.
고운 피부 : 환자의 90 %가 백인입니다.
남성 : 남성은 여성보다 MCC가 발생할 가능성이 2 배 더 높습니다.
높은 수준의 UV 노출
면역 억제
메르켈 세포 폴리오 마 바이러스 감염 : 연구원들은 2008 년에이 흔한 바이러스를 발견하여 MCC의 개발과 연관 시켰습니다. 바이러스가 암 발병과 어떻게 연결되는지는 아직 연구 중입니다.

치료

MCC 암은 피부와 인근 림프절에 국부적으로 퍼질 위험이 있습니다. 다른 피부암보다 공격적이고 퍼지기 쉽고 퍼질 때 치료하기가 더 어렵습니다.

치료에는 수술 및 약물 옵션이 포함됩니다. 수술 후 또는 수술 대신 방사선을 통한 종양 파괴도 실시 할 수 있습니다.

약물에는 화학 요법, 호르몬 유사 약물, 암세포를 직접 공격하는 표적 요법이 포함됩니다. 면역 체크 포인트 억제제와 같은 면역 요법 옵션이 있습니다.

연구원들은 또한 환자의 백혈구를 혈액에서 제거하고 암을 인식하도록 교육 한 다음 MCC와 싸우기 위해 다시 주입하는자가 T 세포 요법을 테스트하고 있습니다.

얼굴의 다른 암

얼굴에 발생할 수있는 몇 가지 다른 희귀 한 피부암 :

피부 림프종은 흔하지 않은 유형의 백혈구 암입니다.
카포시 육종은 얼굴에 피부 병변을 일으키는 면역 억제 환자의 헤르페스 바이러스에 의해 발생하는 암으로 통증없는 자줏빛 반점처럼 보입니다.
피부 부속기 종양은 모낭이나 피부 땀샘에서 시작되는 드문 암입니다.
육종은 결합 조직 (특히 지방, 신경, 뼈, 피부 및 근육)의 종양으로이 중 80 %는 얼굴, 머리 또는 목에서 발생합니다.
피부 평활근 육종은 얼굴에 발생할 수있는 흔하지 않은 연조직 육종입니다.

예방

당신의 얼굴은 몸에서 가장 햇볕에 키스하는 부분입니다. 얼굴의 피부가 햇빛에 노출되지 않는 날은 하루도 지나지 않습니다. 그러나 태양 (및 기타 자외선 광원)을 피하는 것이 얼굴 (또는 모든 곳)의 피부암 위험을 줄이는 가장 좋은 방법입니다.

일반적으로 실내 선탠 침대와 장시간 일광욕을 피하십시오. 당신의 얼굴은 언젠가는 가려지지 않을 것입니다. 추가 예방 조치를 취해야합니다.

자외선 차단제 및 SPF

외부로 나가는 동안 위험한 자외선을 피하는 가장 간단한 해결책은 자외선 차단제 나 자외선 차단제를 바르는 것입니다.

자외선 차단제는 화학적 및 물리적 두 가지 유형이 있습니다. 화학 자외선 차단제는 태양의 자외선을 흡수하고 물리적 자외선 차단제는 빛이 피부에 닿지 않도록 차단합니다.

자외선 차단제의 보호 수준은 UVA 및 UVB 광선에 대한 자외선 차단 계수 (SPF)로 평가됩니다. 피부암으로부터 당신을 보호하기 위해 두 가지 유형의 자외선을 차단하는 광범위한 SPF가 필요합니다. SPF가 높을수록 보호 수준이 높아집니다.

매일 SPF 15를 바르면 SCC 위험을 40 % 낮출 수 있습니다. 흑색 종을 50 %까지 줄일 수 있습니다. 또한 주름, 처짐, 흑점을 예방합니다. 넓은 스펙트럼 SPF와 함께 립밤도 사용하십시오.

SPF로 매일 예방하는 것 외에도, 햇볕에 오래 시간을 보낼 때 특히 더운 날에는 특히주의를 기울여야합니다. 특히 땀을 흘리는 경우 얼굴 용으로 제조 된 자외선 차단제를 사용하고 정기적으로 (아침에 한 번뿐 아니라) 다시 바르십시오.

다른 접근 방식? 인명 구조 원 분위기를 선택하고 두꺼운 아연 SPF를 살짝 밉니다.

선 스크린 너머

자외선 차단제는 피부암 위험을 낮추는 유일한 방법이 아닙니다. 다음 팁을 시도하십시오.

중간 정도의 어두운 선글라스를 착용하십시오. 얼굴에 가깝게 구부러지는 랩 어라운드 스타일의 큰 렌즈가있는 안경을 찾으십시오. 커버리지가 많을수록 더 좋습니다. UV 차단이 99 % ~ 100 % 인 모든 렌즈는 허용됩니다. 편광, 광 변색 또는 적외선 차단 렌즈는 자체적으로 태양 손상으로부터 보호하지 못합니다.
자외선 차단 계수 (또는 UPF) 등급의 직물에 챙이 큰 모자를 착용하십시오.
햇볕이 너무 많이 쬐면 웨어러블 UV 센서를 사용해보세요.
가장 강한 태양 시간 동안 일정을 조정하고 내부에있을 수없는 경우 그늘을 찾으십시오.
담배를 피하면 얼굴 피부암 (및 기타 더 치명적인 암)의 위험을 줄일 수도 있습니다.