외음부 위축으로도 알려진 질 및 외음부 위축 (VVA)은 폐경기로 인해 질 부위에 불편한 변화를 일으키는 질환입니다. 통증과 불편 함을 유발하는 다양한 증상은 에스트로겐 수치 감소로 인해 발생합니다. 이 상태는 폐경기를 겪는 여성의 약 절반에 영향을 미칩니다. 통증과 건조 함과 같은 증상은 일상적인 활동과 함께 성 활동과 건강을 방해합니다. 즐거운 활동에 참여하는 능력의 이러한 변화는 종종 삶의 질을 저하시킵니다.
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조짐
VVA의 증상으로는 질 건조, 불편 함, 통증, 분비물, 부기, 부서지기 쉽고 얇거나 딱딱한 질 조직이 있습니다. 윤활이 적어 성관계가 불편할 수 있습니다.
VVA가있는 여성은 또한 배뇨 및 배뇨 충동의 빈도, 배뇨 중 작열감 및 통증, 가려움증, 성교 직후 얼룩짐 및 요실금을 경험할 수 있습니다. 모든 증상은 여성의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 증상은 종종 다른 생식 관련 진단을 모방합니다. 따라서 의사의 철저한 평가를 거쳐 확실한 진단을 내리고 적절한 치료를 받아야합니다.
원인
외음부 및 질 위축은 폐경기 동안의 세포 변화로 인해 발생합니다. 에스트로겐 생성의 감소로 인해 여성은 종종 생식기의 세포 구조에 변화를 경험합니다. 이러한 세포 변화로 인해 조직이 비정상적인 증상을 나타내어 불편 함 및 관련 문제를 유발합니다. 에스트로겐 수치의 변화는 또한 질 부위로의 혈류를 감소시켜 질 건조와 불편 함을 더욱 유발합니다.
최근 유방암 치료를받은 여성은 외음부 및 질 위축이 발생하거나 증상이 악화 될 가능성이 더 높습니다. 이는 유방암에 대한 화학 요법 치료에 사용되는 특정 호르몬 제제 때문입니다. VVA는 수유와 관련된 호르몬 변화 및 호르몬 약물 사용으로 인해 발생할 수도 있습니다.
여성이 성적으로 활동적이지 않은 경우 (파트너 유무에 관계없이) 외음부 및 질 위축 증상이 악화 될 수 있습니다. 규칙적인 성행위는 질로의 혈류를 촉진합니다. 규칙적인 성행위가 부족하면 질이 더 짧아지고 더 좁아 져 성교 및 기타 일상 활동 중 통증과 불편 함 만 더해집니다.
진단
질 및 외음부 위축은 종종 질 부위에 영향을 미치는 박테리아 또는 바이러스 진단으로 오인됩니다. 이것은 두 진단과 함께 나타나는 가려움증, 부기 및 통증의 유사한 증상 때문입니다. 윤활유, 비누, 물티슈, 향수 및 보습제와 같은 화장품도 자극제로 작용하여 여성에게 질 변화를 일으킬 수 있습니다. 질 부위에 암성 성장이있는 여성은 발적, 비후 또는 피부 변화와 같은 증상을 모방 할 수도 있습니다.
의사는 외음부 및 질 위축 진단을 내리기 전에 철저한 검사를 완료해야합니다. 여기에는 질 검사와 여성의 질에 대한 pH (잠재적 수소) 검사가 포함됩니다. pH 수준을 결정하는 테스트는 테스트 된 신체 환경이 산성인지 염기성인지 의료 전문가에게 알려줍니다. 비정상적인 pH 테스트는 질병 및 기타 합병증의 가능성을 나타냅니다. 외음부 및 질 위축 진단을받은 여성은 질 pH가 4.6 이상이어야합니다.
외음부 및 질 위축 진단을 내리기 전에 완료된 또 다른 검사는 질 성숙 지수 (VMI)입니다. VMI는 외음부 및 질 위축의 진단을 나타낼 수있는 이상이 있는지 질 세포를 분석하는 실험실 테스트입니다.
치료
외음부 및 질 위축에 대한 비 호르몬 치료에는 비뇨기 기능 장애 증상을위한 수성 질 윤활제와 함께 처방전없이 살 수있는 질 보습제가 포함됩니다. 글리세린은 증상을 증가시킬 수있는 화학 물질이므로 글리세린이없는 윤활유를 권장합니다.
증상의 개선을보기 위해 이러한 치료법을 규칙적이고 일관되게 사용하는 것이 중요합니다. 이러한 각 치료법은 호르몬이 없기 때문에 장기간 사용하기에 안전하고 효과적입니다. 특히 질 윤활제는 매일 그리고 성교 중에 필요에 따라 도포해야합니다.
외음부 및 질 위축 증상에 대한 호르몬 치료법도 있습니다. 여기에는 크림이나 정제를 통한 질 에스트로겐 투여가 포함됩니다. 예비 연구에 따르면 이러한 호르몬 방법은 외음부 및 질 위축 증상을 관리하는 데 비 호르몬 방법보다 더 효과적입니다.
호르몬 방법은 일반적으로 외음부 및 질 위축에 대한 2 차 치료입니다. 비 호르몬 방법에 반응하지 않는 여성은 호르몬 방법을 처방받습니다.
에스트로겐 대체 요법은 외음부 및 질 위축에 대한 가장 효과적인 치료 옵션 중 하나입니다. 그러나이 방법을 의학적으로 활용할 수있는 여성에게는 한계가 있습니다. 심부 정맥 혈전증이나 뇌졸중의 위험이 높은 여성은 신체로의 혈액 공급을 차단하는 혈전을 유발하는 두 가지 상태 모두 에스트로겐 대체 요법을 사용해서는 안됩니다. 이러한 유형의 치료는 이러한 질환에 대한 여성의 위험을 증가시키고 이러한 질환에 대한 가족력이나 기타 위험 요인이 이미있는 여성에게는 치명적일 수 있습니다.
Verywell의 한마디
외음부와 질 위축은 여성의 삶의 질과 성교 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서이 상태를 관리하기 위해 필요한자가 관리 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. 질 부위에 화장품을 사용하는 것을 염두에두고, 감염 위험을 최소화하기 위해 적절하게 씻고, 성관계를 더 즐겁게하기 위해 수성 윤활제 사용을 탐색하십시오.
귀하에게 적합한 비 호르몬 및 호르몬 치료 옵션에 대해 의사와상의하십시오. 전통적인 치료 외에 불편한 증상에 대해 파트너와 이야기하십시오. 이것은 민감한 주제 일 수 있지만 파트너와의 의사 소통 라인을여십시오. 당신의 어려움에 대해 이야기하는 것은 외음부와 질 위축의 증상에도 불구하고 친밀해질 수있는 즐거운 방법을 찾는 데 유용 할 것입니다.
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