녹내장 치료 방법

녹내장 치료는 다양한 약물 사용에서 혁신적인 레이저 또는 수술 절차 등에 이르기까지 모든 영역을 다룹니다. 일반적으로 의사는 눈의 압력을 조절하고 시력을 유지하는 데 가장 도움이되는 접근 방식을 결정합니다.

스스로 시작할 수있는 옵션부터 의사가 진료실에서 처방 할 수있는 것까지 녹내장 치료가 도움이 될 수있는 방법은 다음과 같습니다.

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가정 요법 및 라이프 스타일

녹내장은 의사가 관리해야하지만 다른 압력 강하 조치를 강화하기 위해 스스로 할 수있는 일이 있습니다. 다음은 시도 할 수있는 몇 가지 방법입니다.

규칙적으로 운동을하다. 개방 각 녹내장의 경우 안압을 낮추는 것으로 나타났습니다.
일부 유형의 운동을 피하십시오. 체중 부하 운동뿐만 아니라 숨을 참는 다른 운동과 고개를 낮출 수있는 요가 자세는 안압을 높이는 것으로 알려져 있으므로 피하십시오.
항산화 물질이 많은 음식을 섭취하십시오. 높은 수준의 산화 스트레스에 의해 시신경이 손상 될 수 있기 때문에 높은 수준의 항산화 제를 섭취하면이를 낮추고 추가 손상으로부터 보호 할 수 있습니다. 고려해야 할 일부 식품에는 석류 및 아사이 베리, 짙은 녹색 잎 채소, 다크 초콜릿, 차, 빌베리와 같은 과일이 포함됩니다.
알코올, 담배 및 카페인을 멀리하십시오.
관악기를 연주하거나 풍선을 날리는 것을 금합니다. 이것은 안압을 높일 수 있습니다.

신화 극복

"조용한 시력 도둑"이 될 수있는 녹내장과 같은 질병으로 인해이 상태에 대한 잘못된 생각을 쉬어야 할 수도 있습니다. 다음 사항에 유의하십시오.

20/20 시력이 있고 증상이 없다면 녹내장에 걸릴 수 없다는 것은 신화입니다. 불행히도 많은 사람들은 질병이 중등도에 도달 할 때까지 증상을 알아 차리지 못합니다.
노인 만이 녹내장에 걸리는 것은 아닙니다. 노인은 40 대에 비해 8 배의 위험으로 녹내장에 걸리기 쉬운 반면, 이는 아기에게도 영향을 미칠 수있는 질병입니다.
녹내장에 걸리기 위해 높은 안압이 필요하다는 가정은 근거가 없습니다. 정상적인 압력이 있어도이 질환에 대한 시력을 잃을 수있는 반면, 녹내장에 걸리지 않는 높은 안압을 가진 사람들이 있습니다.
증상이 없으면 치료를 포기할 수 있다고 생각하는 것은 잘못된 것입니다. 질병에 대한 치료법은 없지만 치료는 시력 손상을 늦출 수 있습니다.
가족 중 어느 누구도 녹내장에 걸리지 않는다고해서 당신도 녹내장에 걸리지 않는다는 것은 사실이 아닙니다. 유전자가 역할을 할 수 있지만 가족 중 한 사람 만 녹내장에 걸리는 것은 드문 일이 아닙니다.

비처방 요법

홈 트리트먼트 외에도 현지 상점에서 고려할 수있는 처방전없이 구입할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 녹내장 환자의 약 50 %는 질병 치료에 도움이되는 대체 요법에 의존합니다.

많은 사람들이 잠재적 인 치료법을 찾기 위해 비타민 통로를 스캔합니다. 비타민 B12는 시야를 향상시킬 수 있지만 증거는 제한적입니다. 비타민 C에 도달한다고해서 반드시 도움이되는 것은 아닙니다. 이것은 눈의 체액에서 발견되지만 효과적으로 안압을 낮추는 데 필요한 양이 너무 커서 설사 및 탈수와 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

약초 요법도 레이더에있을 수 있습니다. 항산화 은행 나무 biloba는 일부에서 시야를 향상시킬 수 있지만 증거는 제한적입니다. 이것이 혈류를 개선하고 신경을 보호 할 수 있다는 생각입니다. 미국 안과 아카데미는 입증 된 치료제 대신 약초 치료제를 사용해서는 안된다고 강조합니다.

처방전

미국에서 녹내장을 예방하는 가장 일반적인 방법은 처방 안약을 사용하는 것입니다. 이것이 질병을 치료하거나 되돌릴 수는 없지만 안압을 낮추어 질병이 악화되는 것을 막는 데 도움이 될 수 있습니다. 이들은 여러 가지 방법으로 시신경을 보호하기 위해 작동 할 수 있습니다.

일부 처방약은 눈이 더 잘 빠져 나가는 데 도움이되지만 다른 처방약은 눈의 체액 생성을 억제합니다. 한 방울이 속하는 약물의 종류는 활성 성분에 따라 다릅니다.

이러한 클래스는 다음과 같습니다.

프로스타글란딘 유사체 : 액체 유출을 증가시키는이 방울 중에는 Xalatan (latanoprost), Lumigan (bimatoprost), TravatanZ (Travoprost) 및 Zioptan (tafluprost)이 있습니다.
베타 차단제 : 티몰 롤 (브랜드 이름 Betimol, Istalol, Timoptic) 및 Betoptic (베타 솔롤)을 포함하는이 방울은 눈에서 생성되는 체액의 양을 줄여 작동합니다.
알파-아드레날린 작용제 :로 피딘 (아 프라 클로니딘) 및 브리 모니 딘 (브랜드 이름 Aphagan P, Qoliana)과 같은 약제는 생성되는 체액의 양을 줄이고 배수를 증가시킵니다.
탄산 탈수 효소 억제제 (CAI) : Trusopt (dorzolamide) 및 Azopt (brinzolamide) 방울은 눈에서 생성되는 체액의 양을 줄입니다.
Rho khinase 억제제 : 2018 년 4 월부터 출시되었으며 Rhopressa (netarsudil) 제를 포함하는 새로운 클래스입니다. 이것은 눈의 배수를 증가시킵니다.
산화 질소 :이 종류의 약물은 눈의 배수 시스템을 이완시켜 유출을 개선합니다. 약제 인 Vyzulta (latanoprostene bunod)는 산화 질소 성분과 프로스타글란딘 유사체로 작용하는 성분을 가지고 있습니다.
미오 틱 또는 콜린성 제제 : 이러한 제제에는 Isopto Carpine (필로 카르 핀), Mimims Pilocarpine (캐나다) 및 Pilocar가 포함되어 눈에서 체액이 더 잘 배출되도록 도와줍니다.

잠재적 인 부작용

대부분의 경우 녹내장 치료제는 내약성이 좋습니다. 그래도 일부는 부작용이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

따끔 거림, 작열감 또는 발적과 같은 불편 함
프로스타글란딘 유사체를 사용하여 때때로 눈 주변 피부의 눈 색깔 변화 또는 어두워 짐
베타 차단제 또는 알파 작용제에 대한 피로
두통 또는 알파 작용제를 사용한 졸음
베타 차단제로 때때로 숨가쁨

수술 및 전문가 주도 시술

어떤 경우에는 의사가 눈의 체액 배출을 개선하기 위해 녹내장 수술을받을 것을 제안 할 수 있습니다. 일부는 아르곤 레이저 섬유주 성형술, 선택적 레이저 섬유주 성형술 (SLT), 레이저 말초 홍채 절개술 (LPI)과 같이 안구 배액을 개선하는 데 도움이되는 레이저를 사용합니다.

아르곤 레이저 섬유주 성형

이것은 유출을 개선하기 위해 개방 각 녹내장에 사용됩니다. 레이저를 배액 조직에 적용하여 발생하는 미세 부상은 조직이 더 정상적으로 기능 할 수 있도록하는 치유 인자를 방출합니다. 이렇게하면 더 많은 액체가 눈에서 흐르고 압력이 낮아질 수 있습니다.

선택적 레이저 섬유 주술

이것은 아르곤 레이저 섬유주 성형술과 유사한 방식으로 작동하지만 대신 YAG 레이저를 사용합니다. 이 접근법을 사용하면 색소가있는 세포 만 표적화되고 나머지 배액 조직은 손상되지 않습니다. 이 접근 방식의 장점 중 하나는 반복 가능하지만 ALT는 두 번 이상 수행 할 수 없다는 것입니다.

최소 침습성 녹내장 수술 (MIGS)

경미한 녹내장을 대상으로하는이 접근 방식에서는 액체가 배액 조직에 들어갈 수 있도록 눈의 유색 부분 가장자리에 미세 임플란트를 배치합니다. MIGS는 영구적으로 유지됩니다. 이 시술의 장점 중 하나는 더 안전한 경향이 있고 환자는 일반적으로 더 빨리 회복된다는 것입니다.

레이저 말초 홍채 절개술 (LPI)

눈의 착색 된 부분과 투명한 덮개 사이의 영역이 너무 작은 협각 녹내장 환자에게는 이것이 하나의 옵션입니다. 아이디어는 레이저를 사용하여 채색 된 홍채에 작은 구멍을 만들어 다른 배수 경로를 제공하는 것입니다.

섬유주 절제술

이 섬유주 절제술은 1900 년부터 어떤 형태로든 시행되었으며 배액 조직의 일부를 제거하여 작동합니다. 이것은 액체가 눈의 압력을 완화하는 벽을 통해 누출되도록합니다. 이것은 종종 매우 성공적인 압력 강하 접근법이지만 잠재적 인 문제에는 매우 낮은 안압, 감염 위험 및 백내장 발생이 포함됩니다.