류마티스 질환 치료를위한 세포 독성 약물

종양을 축소하고 암세포를 죽이기 위해 화학 요법에서 가장 일반적으로 사용되는 세포 독성 약물은 류마티스 관절염 (RA)과 같은 류마티스 질환을 치료하는 데에도 사용됩니다.

Cytoxan (cyclophosphamide), Imuran (azathioprine) 및 methotrexate와 같은 세포 독성 약물은 세포 생성을 늦추고 염증을 감소시켜 작동합니다.

류마티스 질환 치료에 사용되는 경우 이러한 약물은 암 치료에 사용될 때보 다 낮은 용량으로 처방되므로 그 역할은 주로 항 염증입니다. 신체의 면역 및 염증 작용을 수정함으로써 이러한 약물은 특정 류마티스 질환으로 인한 증상을 감소시킵니다.

류마티스 질환에 사용

류마티스 질환에는 관절 및 / 또는 결합 조직의 만성 통증을 유발하는 200 가지 이상의 질환이 포함됩니다. 일부 류마티스 질환 (예 : 골관절염 및 건염)은 부상 및 일상적인 마모로 인해 발생하는 반면 다른 일부는 본질적으로자가 면역입니다.

세포 독성 약물은자가 면역 염증성 질환 치료에 유용합니다. 이 약물은 관절을 손상시키는 특정 면역 세포의 성장과 작용을 억제하여자가 면역 질환을 치료합니다.

RA에서 신체는 자체 세포를 공격하고 관절의 힘줄, 인대, 뼈 또는 근육의 염증 및 만성 통증을 유발합니다.

때때로 세포 독성 약물로 치료되는자가 면역 류마티스 질환은 다음과 같습니다.

• RA
• 섬유근통
• 청소년 특발성 관절염 (JIA)
• 낭창
• 다발 근염
• 건 선성 관절염
• 경피증
• 척추 관절염
• 혈관염

치료 옵션

저용량으로 사용하면 세포 독성 약물이 면역 억제제 역할을하며 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARDs)로 분류 될 수 있습니다.이 약물은 일반적으로 통증 및 염증 증상을 치료하고 질병 진행을 중단하는 데 사용됩니다. .

이러한 약물은 느리게 작용하며 시스템에 영향을 미치는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 의사는 DMARD가 효력을 발휘할 때까지 기다리는 동안 발적 증상을 완화하기 위해 다른 약물을 처방 할 수 있습니다.

세포 독성 약물은 불쾌한 부작용을 일으킬 수 있으며 장기 손상 및 선천적 결함의 위험이 있습니다. 또한 이러한 약물은 골수 억제를 유발하여 적혈구 수 (빈혈), 백혈구 감소 (백혈구 감소증) 및 / 또는 혈소판 감소 (혈소판 감소증)를 유발하여 출혈과 같은 합병증의 위험을 높일 수 있습니다. 감염 (폐렴 및 대상 포진 포함).

Cytoxan, Imuran 및 methotrexate는 면역 체계를 전체적으로 수정하여 사용자에게 이점과 위험을 모두 제공합니다. 세포 독성 약물을 처방하기 전에 의사는 개인의 건강 상태에 비해 잠재적 인 이점을 신중하게 고려할 것입니다.

또한 의사는 이러한 약물을 사용할 때 간 효소, 신장 기능, 혈구 수 및 혈압을 모니터링합니다.

메토트렉세이트

알약과 주사 형태로 모두 제공되는 메토트렉세이트는 RA의 1 차 치료제이며 루푸스, 혈관염, 청소년 특발성 관절염 및 기타 형태의 염증성 관절염 치료에도 일반적으로 사용됩니다.

메토트렉세이트는 일반적으로 매주 한 번 단일 용량으로 복용하지만 부작용을 줄이거 나 흡수를 높이기 위해 여러 용량으로 분할 할 수 있습니다. 개선은 일반적으로 6 주 이내에 시작되지만 최대 12 주까지 걸릴 수 있습니다.

일부 사용자는 구강 궤양, 배탈, 탈모, 발진, 메스꺼움 또는 설사를 경험합니다. 메토트렉세이트는 간 손상을 유발할 수 있으므로 간 효소를 자주 모니터링하고 모든 형태의 알코올을 피해야합니다.

의사는 약물 부작용의 위험을 줄이기 위해 엽산 보충제를 처방 할 것입니다.

메토트렉세이트는 선천적 결함의 위험이 증가하기 때문에 임신 중 및 임신 몇 달 전에 금기입니다. 남성과 여성은 임신을 시도하기 전에 최소 3 개월 동안 메토트렉세이트를 중단해야합니다. 이 기간 동안 콘돔 및 기타 피임 방법을 사용하여 임신을 피하는 것이 중요합니다.

Cytoxan (Cyclophosphamide)

Cytoxan은 부작용을 일으킬 가능성이 높습니다. 신체에서 빠르게 번식하거나 성장하는 세포를 파괴합니다. 따라서 일반적으로 다른 DMARD가 실패 할 때 생명을 위협하는자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 여기에는 루푸스, 다발 근염 및 경피증을 포함하여 신장 (신장) 또는 폐 (폐) 기능에 심각한 영향을 미치는 류마티스 질환이 포함됩니다. 때때로 심한 RA 치료에도 사용됩니다.

Cytoxan은 1 일 1 회 경구 투여로 복용하거나 매주 또는 매월 정맥 주사 (정맥 주사)로 투여 할 수 있습니다. 복용량은 체중과 치료중인 상태에 따라 다릅니다.

Cytoxan은 종종 질병 완화를 위해 3 ~ 6 개월 동안 처방됩니다. 그런 다음 재발을 피하기 위해 덜 강력한 약물을 처방합니다.

일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 탈모 등이 있습니다 (일반적으로 치료가 중단되면 머리카락이 돌아옴) Cytoxan은 선천적 결함을 유발할 수 있으며 임신 중 및 임신을 시도하는 부부에게 금기입니다.

Cytoxan을 복용하는 동안 생백신은 피해야합니다. 가족 구성원이 생백신을 맞을 경우 예방 조치를 취해야합니다. 의사는 약을 시작하기 전에 예방 접종을 업데이트 할 것을 권장 할 수 있습니다.

이무 란 (Azathioprine)

Imuran은 DNA 분자의 형성을 방해하여자가 면역 질환을 치료합니다. 이식 수술 후자가 면역 유발 장기 거부 반응을 예방하는 데 가장 일반적으로 사용되는이 약물은 RA, 루푸스, 다발 근염 및 혈관염 치료에도 승인되었습니다.

이무 란은 하루에 한두 번 복용하는 정제로 제공됩니다. 의사는 약물을 효과적인 용량으로 늘리기 전에 약물을 어떻게 견디는 지 확인하기 위해 몇 주 동안 저용량으로 시작할 수 있습니다.

Imuran은 간 또는 췌장 손상 및 특정 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는 Imuran을 복용하는 동안 혈구 수, 간 효소 및 혈당을 면밀히 모니터링합니다.

부작용으로는 배탈, 메스꺼움 및 기타 위장 증상이 있습니다. 일일 복용량을 아침에 복용하고 밤에 복용하는 두 개의 개별 복용량으로 나누면 완화 될 수 있습니다.

Imuran을 복용하는 동안 백신을 맞거나 수술을 받기 전에 의사와 상담하십시오.

Verywell의 한마디

세포 독성 약물은 류마티스 질환 치료에 자리를 잡습니다. 그들은 면역 체계를 전체적으로 약화시킴으로써 작동하기 때문에 (즉, 질병과 싸우기위한 방어력이 적다는 것을 의미합니다.) 발열, 기침, 오한, 숨가쁨, 발진과 같은 감염 징후를 경험 한 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다. , 또는 이러한 약물 중 하나를 복용하는 동안 출혈.

메토트렉세이트와 이무 란은 약물의 실질적인 부작용이없는 경우 장기 치료에 사용할 수 있습니다. 반면에 Cytoxan은 더 강한 부작용으로 인해 일반적으로 더 짧은 기간 동안 사용됩니다. 처방 된대로 세포 독성 약물을 사용하면 중증 RA 및 기타 류마티스 질환의 증상을 크게 줄일 수있어보다 건강하고 활동적인 생활 방식을 유지할 수 있습니다.