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자폐 스펙트럼 장애 진단을받은 사람들의 약 3 분의 1이 비언어적 인 것으로 간주되어 몇 단어 이상 말하는 법을 결코 배우지 못할 것입니다. 그럼에도 불구하고 비언어적 자폐증은 제대로 연구되지 않았고 그 생각에 대해 알려진 바가 거의 없습니다. 말하지 않는 사람들의 과정.
그러나 일부 연구는 진행 중이며 새로운 기술은 의사 소통과 이해의 문을 열고 있습니다.
비언어적 자폐증이란?
말을하지 않는 자폐증의 유병에도 불구하고 "비언어적 자폐증"이라는 용어는 공식적인 지위가 없으며 "비언어적 자폐증"과 같은 진단도 없습니다. 부분적으로 그것은 자폐증을 가진 언어 적 개인과 비언어적 개인 사이에 명확한 경계가 없기 때문입니다.
예를 들어, 비언어적 자폐증을 가진 일부 사람들은 의미있는 방식으로 몇 개의 단어를 사용하는 능력을 개발하지만 어떤 종류의 중요한 대화도 진행할 수 없습니다. 예를 들어, "자동차"를 "타러 가자"라는 의미로 말할 수 있지만 "어디로 가야합니까?"라는 질문에 대답 할 수 없습니다.
일부는 말하기 능력은 있지만 의미있는 방식으로 언어를 사용하는 능력이 부족합니다. 그들은 텔레비전의 대본이나 치료사들이 가르친 표현을 "에코"할 수 있습니다. 그러나 이러한 스크립트를 사용하여 아이디어 나 욕구를 전달하는 대신 "스크립팅"을 자기 진정 자극의 한 형태로 사용하는 것 같습니다.
많은 비언어적 개인은 구어를 효과적으로 사용할 수 없지만 서면 또는 타이핑 된 언어, 미국 수화, 그림 카드 또는 디지털 통신 장치로 의사 소통을 할 수 있습니다. 한 개인이 구어 없이도 효과적으로 의사 소통을하면 세상에 참여할 수있는 능력이 극적으로 확장됩니다.
지능과 말의 부족
특정 시험에서 IQ 점수가 70 점 이하인 사람은 누구나 지적 장애 (ID)로 표시됩니다. (종종 훨씬 아래) 70.
최근에는 전형적인 IQ 테스트가 자폐아, 특히 비언어적 아동의 지적 능력을 측정하는 데 매우 열악한 도구라는 것이 분명해졌습니다. 그 이유는 상당히 분명합니다. 예를 들면 :
- IQ 테스트는 대부분 구두 정보를 빠르게 이해하고 응답하는 응시자의 능력에 달려 있습니다. 비언어적 자폐아는 기본 지능과 관련이있을 수도 있고 없을 수도있는 영역에서 당연히 어려움을 겪습니다.
- 대부분의 IQ 테스트에는 사회적 규범과 기대치를 이해하고 이에 대응하고 특정 기간 내에 대응할 수있는 능력이 필요합니다. 이러한 기대는 언어 적이든 아니든 자폐증이있는 아이들에게 매우 어렵습니다.
- 일반적인 어린이에게 문제를 일으키지 않는 감각 문제는 자폐아의주의를 산만하게 할 수 있습니다. 비언어적 자폐 아동은 테스터에게 그러한 문제를 알릴 능력이 없습니다.
- 테스터는 특별한 도움이 필요한 아동, 특히 비언어적 아동과 함께 작업하거나, 참여하거나, "읽도록"훈련을받지 않습니다. 그들이 아이를 참여시킬 수 없다면, 아이가 최고 수준의 능력을 발휘할 가능성은 거의 없습니다.
그렇다면 자폐증이있는 비언어적 아동의 IQ를 어떻게 측정해야합니까? 이상적으로 대답에는 비언어적 IQ 테스트와 비 테스트 관련 관찰이 모두 포함되어야합니다.
TONI (비 언어 지능 테스트)는 일반적으로 비언어적 어린이와 일반적으로 자폐증이있는 어린이에게 더 나은 옵션 인 비언어적 IQ 테스트의 한 예입니다. 익숙한 환경에서 비언어적 어린이를 관찰하면 평가자에게 능력 대 시험 기술에 대한 실제 정보를 제공 할 수도 있습니다.
종종 비언어적 자폐아는 표준화 된 시험에 협조하지 못하거나 그 의도를 완전히 파악하지 못할 수 있지만 복잡한 수학 문제 나 퍼즐 풀기와 같은 지적 과제를 잘 처리 할 수 있습니다.
물론 학군이나 기관 모두 이러한 평가 결과를 조만간 받아 들일 가능성이 없지만 연구 결과에 따르면 아동의 진정한 잠재력을 드러 낼 가능성이 훨씬 더 높습니다.
왜 그들은 말하는 법을 배우지 않습니까?
비언어적 자폐증의 가장 이상한 측면 중 하나는 자폐증이있는 일부 사람들이 구어를 사용할 수 없거나 사용하지 않는 이유를 아무도 실제로 알지 못한다는 사실입니다. 스펙트럼상의 비언어적 인 사람들이 미국 수화, 그림 카드 및 다양한 디지털 도구를 사용하여 의사 소통을 할 수 있고 선택할 수 있기 때문에 특히 혼란 스럽습니다.
자폐증을 앓고있는 일부 사람들은 말하기를 극도로 어렵게 만드는 신경 학적 장애인 어린 시절 말하기 실조증이 있습니다. 그러나 자폐증 스펙트럼에있는 대부분의 비언어적 개인은 실조증이 없습니다. 그들은 단지 말하지 않습니다.
분명히 말한 언어를 억제하는 뇌 기능에는 차이가 있지만, 현재로서는 그 차이가 무엇인지 또는 주어진 개인에게 어떤 영향을 미치는지에 대한 합의가 없습니다.
연구에서는 말을하지 않거나 할 수없는 사람의 마음 속에서 일어나는 일을 더 잘 이해하기 위해 뇌파도 (뇌파 측정) 및 MRI (뇌 활동 측정)와 같은 도구를 사용하고 있습니다. 다른 사람들은 시선을 측정하고 있습니다.
지금까지 비언어적 자폐증을 가진 사람들은 의사 소통보다 훨씬 더 많은 것을 이해하는 것이 분명해 보입니다. 그러나 얼마나 더 그리고 어떤 수준에서 여전히 불분명합니다.
우리 아이가 말하는 법을 배울 수 있습니까?
종종 치료사들은 구어를 사용하지 않는 자폐아를 설명하기 위해 "비언어적"보다는 "전 언어 적"이라는 용어를 사용합니다. 말이 지연되는 자폐아 중 상당수는 구어와 의사 소통 할 수있는 능력을 얻습니다. 일부는 매우 유창 해집니다. 그러나 다른 사람들은 그럴 경우 몇 단어 이상을 얻지 못합니다.
비언어적 학령기 자폐 아동에 관한 NIH 워크숍 간행물에 따르면, "... 전통적인 표준화 된 도구로 이러한 개인을 평가하는 것은 매우 중요한 과제입니다. 현재 측정 도구는이 인구에 대해 상대적으로 낮은 신뢰성과 타당성을 가지고 있습니다.
"단어 한 단어 나 일부 반향어의 존재조차도 5 세 이후의 구어 습득에 대한 중요한 예측 요인으로 보입니다.
"연구와 치료 계획 모두에서 아이들이 비언어적 (즉, 구어가없는)인지, 전 언어 적 (즉, 아직 언어를 발달하지 않은 어린 아이들)인지, 또는 비의 사적인지 (즉, 언어 적 언어가 없는지) 구별하는 것이 중요합니다. 비언어적 의사 소통 능력도 없음). "
자녀가 말하도록 격려
자폐아를위한 언어를 장려하고 향상시키는 많은 기술이 있지만, 특정한 접근이 주어진 아동에게 효과적이라는 보장은 없습니다.
연구에 따르면 다음과 같은 여러 가지 접근 방식이 구두 의사 소통을 향상시킬 수 있습니다.
- 대화 요법
- 행동 개입
- 놀이 치료
- 일부 초기 연구에 따르면 음악 치료 및 관련 기술
자녀가 의사 소통을 위해 말하거나 단어를 사용하지 않는 경우 다음과 같은 놀랍고 중요한 사실을 기억하는 것이 중요합니다.
- 늦은 언어 습득이 반드시 낮은 IQ 또는 불량한 예후를 나타내는 것은 아닙니다.
- 자폐아는 일반적으로 발달하는 아동보다 훨씬 늦게 언어를 발달시킬 수 있으므로 언어 치료를 계속할 가치가 있습니다.
- 비언어적 기술 (PECS 그림 카드, 수화 등)을 사용한 의사 소통은 의사 소통을 구축하는 데 매우 중요 할 수 있습니다. 이러한 기술을 사용하여 의사 소통 능력을 키우는 아이들은 종종 동시에 말하기 능력을 습득합니다.
- 자녀가 이미지 (또는 경우에 따라 키보드)를 탭하여 의사 소통 할 수 있도록하는 디지털 패드, 앱 및 소프트웨어에 투자하는 것은 부모의 시간, 돈 및 에너지의 가치가 있습니다.
Verywell의 한마디
말과 의사 소통을 장려 할 수있는 훌륭한 도구가 많이 있지만 너무 좋게 들리기에는 거짓을 피하는 것이 중요합니다. 자폐증의 세계에서 이러한 잠재적 인 함정 중 하나는 치료사가 자폐증 환자가 타이핑하는 동안 팔을 "지지"하는 "촉진 된 의사 소통"입니다.
이 접근법은 여전히 이용 가능하지만 타이핑 손가락을 안내하는 자폐증이 아닌 치료사라는 것을 보여주는 수많은 연구에 의해 반박되었습니다.