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핵심 사항
- Michigan Medicine의 연구원들은 COVID-19 환자의 혈당 수치를 관리하기 위해 표적 알고리즘을 사용하고 있습니다.
- 고혈당 (고혈당증)은 COVID-19 환자의 심각한 질병과 관련이 있습니다.
- 중증 COVID-19 사례는 다음과 같은 사람들에게 고혈당을 유발할 수도 있습니다.하지 마라당뇨병이 있습니다.
- COVID-19 환자의 고혈당을 적극적으로 관리하면 바이러스와 관련된 장기적인 건강 결과의 위험이 감소하는 것으로 보입니다.
Michigan Medicine의 연구원들은 고혈당 (고혈당증) 및 COVID-19 환자의 결과를 개선 할 수있는 관리 도구를 만들었습니다. 저널에 8 월 11 일 인쇄되기 전에 발표 된 연구당뇨병는 혈당 수치와 COVID-19 간의 양방향 관계를 보여줍니다.
연구자들에 따르면 고혈당을 가진 환자는 COVID-19에 걸리면 환자가 더 심각한 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 그 반대도 사실 인 것 같습니다 .COVID-19 환자는 당뇨병이 없더라도 고혈당 위험에 처해 있습니다.
연구 선임 저자 인 Rodica Pop-Busui, MD, PhD는 Verywell에 "현재 증거에 따르면, 특히 가장 심각한 형태의 COVID-19 바이러스가 훨씬 더 높은 혈당 수치를 유발한다고 말할 수 있습니다."라고 말합니다. Pop-Busui는 혈당 수치가 높으면 COVID-19 환자에게 더 나쁜 결과를 초래할 수 있다고 덧붙입니다.
통제하지 않으면 COVID-19의 염증 (종종 "사이토 카인 폭풍"이라고 함)이 고혈당증으로 인한 염증과 결합 될 때 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한 기계적 환기가 필요할 가능성이 높아집니다.
고혈당증이란?
당 (포도당)은 적절한 장기 기능을 위해 필요합니다. 포도당은 인슐린이라는 호르몬을 통해 장기 세포로 들어갑니다. 신체의 포도당 양이 사용 가능한 인슐린 양을 초과하면 포도당이 혈액에 축적되어 고혈당증으로 알려진 고혈당 수치를 유발합니다.
고혈당증은 일반적으로 식사 후 1 ~ 2 시간 동안 측정했을 때 최소 180mg / dl 이상의 혈당 수준으로 정의됩니다. 그러나 정의 된 범위는 의료 기관에 따라 다릅니다. 당뇨병 (1 형, 2 형 및 임신성)이 가장 흔한 원인입니다.
미시간 의학은 고혈당 관리 팀을 소개합니다
Michigan Medicine의 연구자들은 이미 무거운 작업량을 추가하지 않고도 일선 의료 종사자들을 돕기 위해 의료 제공자가 의사 결정을 내리는 데 도움이되는 일련의 지침 인 개인화 된 표적 임상 알고리즘을 설계했습니다.
지침을 실행하기 위해 연구원들은 다음과 같은 작업을 수행하는 여러 고혈당 관리 팀을 출범 시켰습니다.
- 병상 포도당 검사가 아닌 정맥 및 동맥 혈액 검체를 통해 환자의 포도당 값을 확인 (더 편리하기 때문에)
- 하루에 여러 번 인슐린 용량 조정을 적시에 만들기
- 대부분의 환자에 대한 포도당 검사 횟수를 6 시간마다 감소
이 알고리즘은 환자의 포도당 수준을 허용 가능한 목표 범위 (일반적으로 150-180mg / dL)로 낮출뿐만 아니라 일선 의료 종사자의 부담도 줄였습니다.
Pop-Busui는 "우리는 대유행 초기에 이것을 개발했으며, 일선에서 매일 배운 교훈을 기반으로 계속해서 적응하고 개선했습니다."라고 말합니다. "다른 사람들도이 알고리즘의 변형을 사용하기 시작했습니다."
이것이 당신에게 의미하는 것
당뇨병이 있거나 심지어 당뇨병 전단계 인 경우 혈당 수치를 잘 관리하면 COVID-19에 감염된 경우 합병증 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
COVID-19는 고혈당을 유발할 수 있습니다
미시간 의학 연구원들은 또한 치료를 위해 그들에게 의뢰 된 COVID-19 환자 중 일부가 당뇨병이 없었음에도 불구하고 높은 혈당 수치를 보이는 것을 발견했습니다.
Pop-Busui는“심각한 염증 반응은 당뇨병을 알지 못했지만 당뇨병 전 상태 일 수 있었던 사람들에게도 인슐린 저항성과 고혈당을 유발합니다.
에 발표 된 최근 연구Journal of Medical VirologyCOVID-19로 입원 한 184 명의 환자 중 약 24 %가 당뇨병 전증을 앓고 있다는 것을 보여 주면서이 아이디어를 뒷받침합니다.
Prediabetes는 무엇입니까?
Prediabetes는 제 2 형 당뇨병의 전조입니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 미국인 3 명 중 1 명 이상이 당뇨병 전증을 앓고 있습니다. 전 당뇨병 환자의 84 % 이상이 자신이 가지고 있다는 사실을 모르고 있습니다.
그러나 당뇨병과 당뇨병 전증 이상의 요인은 고혈당에 기여할 수 있습니다.
미시간 의학 연구의 또 다른 저자 인 Roma Gianchandani, MD는 Verywell은 "[고혈당증 환자]는 단순히 질병의 스트레스로 인해 발생할 수있는 스트레스 고혈당증을 앓고있을 수 있습니다."라고 말합니다.
환자가 당뇨병 전단계인지, 당뇨병인지, 또는 스트레스 고혈당인지에 관계없이 Pop-Busui는 고혈당 수치가 즉각적이고 지속적인 치료가 필요하다고 말합니다.
치료되지 않은 고혈당증의 위험
내분비 학자이자 Vous Vitamin의 공동 창립자 인 Romy Block, MD는 장기 고혈당이 혈관을 직접적으로 손상시킬 수 있다고 Verywell에게 말합니다. 이 손상으로 인해 다음과 같은 몇 가지 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
- 눈 문제 (실명 포함)
- 심장병 (심장 마비 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있음)
- 신장 손상 (투석이나 신장 이식이 필요할 수 있음)
“많은 의학적 상태에서 엄격하게 통제 된 당분은 질병의 기간을 줄이고 병원에서 보내는 일수를 줄일 수 있습니다.”라고 Block은 말합니다.
고혈당 치료에는 일반적으로 고혈당 수치를 낮추기 위해 인슐린 투여 (정맥으로 직접 투여) 또는 피부 아래 투여가 포함됩니다.
당뇨병에 걸릴 위험이있는 감염은 무엇입니까?
