FG 무역 / 게티 이미지
핵심 사항
- 재택 의료 종사자는 COVID-19 기간 동안 환자를 치료하는 데 필요한 장비, 지원 및 지침이 부족하다고 느낍니다.
- 위험에도 불구하고 대부분의 재택 의료 종사자들은 환자와 계속 협력해야한다고 느낍니다.
- 의료 기관은 의사 나 간호사가 아닌 직원을 위해 보호 장비를 얻는 것이 부당하게 어렵다고 말합니다.
재택 의료 종사자들은 COVID-19 대유행 기간 동안 지원을받지 못하고 준비가 부족하다고 느끼고 있습니다. 에 발표 된 원래 조사에 따르면JAMA 내과, 그들은 또한 보이지 않는 느낌입니다.
그만큼JAMA이달 초에 발표 된 조사에는 24 개의 다른 기관에 고용 된 뉴욕시의 33 명의 가정 의료 종사자가 참여했습니다. 그들은 전염병이 진행되는 동안 노인과 장애인에게 필수 서비스를 제공하는 임무를 맡았지만 지원, 정보 및 개인 보호 장비 (PPE)를 위해 기관이 아닌 대안에 의존해야한다고보고했습니다. 그들은 또한 자신의 직업으로 인해 COVID-19에 감염되고 다른 사람들에게 전파되는 위험이 더 높다고보고했습니다. 그럼에도 불구하고 그들은 의사와 같은 다른 일선 직원들과 같은 인식을 경험하지 못한다고 말했습니다.
뉴욕시 외부의 가정 의료 종사자들도 같은 감정을 느끼고 있습니다.
조지아의 홈 케어 에이전시 인 Brett ’s Guiding Light의 공동 소유주 인 Leigh Mobley는 "이 전염병 전반에 걸쳐 우리 업계는 잊혀진 느낌을 받았습니다."라고 Verywell은 말합니다. "우리는 의사 나 간호사가 아니기 때문에이 바이러스에 대한 적절한 보호가 필요하다는 사실을 간과했습니다. 모두가 병원과 요양원에 기부하고있었습니다."
재택 의료 종사자에는 재택 또는 재택 환자를 지원하는 데 필수적인 역할을하는 개인 간병 보조원과 재택 근무자가 포함됩니다. 그들은 일반적으로 중년 여성, 소수 인종 및 저임금 소득자입니다.
Leigh Mobley, 공동 소유자, Brett 's Guiding Light
우리는 의사 나 간호사가 아니기 때문에이 바이러스로부터 적절한 보호가 필요하다는 사실을 간과했습니다.
— Leigh Mobley, Brett 's Guiding Light 공동 소유자조사 결과
연구원들은 3 월과 4 월에 일대일 인터뷰에 참여한 뉴욕시 재택 의료 종사자들 사이에서 5 가지 주요 주제를 발견했습니다.
- 그들은 전염병의 최전선에있는 것처럼 느꼈지만 보이지 않는 느낌을 받았습니다.
- 그들은 COVID-19를 환자에게 전염시키고 스스로 감염시킬 위험이 높아졌다고 느꼈습니다.
- 그들은 기관으로부터 다양한 양의 정보, 공급품 및 교육을 받았으며 종종 적절한 개인 보호 장비가 부족했습니다.
- 그들은 자신의 PPE와 청소 용품을 구입했습니다.
- 그들은 고용 상태 나 혜택을 잃을 까봐 자신의 직업과 개인 생활을 절충해야한다고 느꼈습니다.
평균적으로 연구 참가자는 11 년의 가정 건강 관리 경험을 가진 48 세였습니다. 한 명을 제외하고는 모두 여성이었습니다. 참가자의 3 분의 2는 흑인이었고 18 %는 히스패닉이었습니다.
홈 헬스 케어 종사자들은 COVID-10에 감염되는 것보다 퍼지는 것을 두려워하는 것 같습니다
재택 의료 종사자는 다음과 같이 사회적 거리두기를 불가능하게 만드는 일상 생활 (ADL)의 필수 활동을 지원합니다.
- 입욕
- 정리
- 환승 (침대, 의자, 휠체어 출입)
- 드레싱
- 급송
- 화장실
그들이 환자와 매우 밀접하게 상호 작용하고 있고 종종 그렇게하는 유일한 사람이기 때문에 연구의 간병인은 무의식적으로 COVID-19를 전파하는 것에 대해 우려를 표명했습니다.
한 연구 응답자는 "[내 환자가] 밖에 나가지 않기 때문에 죄책감을 느낀다. 그들이 그것을 잡는 것인지 알고있다. 그것은 나 때문이다"라고 말했다. "그게 내 두려움이 작용할 것"이라고 말했다.
Mobley는 그녀의 직원들도 비슷한 우려를 가지고 있다고 말합니다.
"모든 간병인은 대부분의 사람들이 집을 떠날 수 없기 때문에 우리 고객이 우리에게 위협이되지 않는다는 것을 이해합니다. 우리는 그들에 대한 위협입니다."라고 그녀는 말합니다. "그래서 우리가 그들을 적절하게 돌 보려면 일상 생활에서 극도의 예방 조치를 취해야합니다."
환자에게 COVID-19를 전염 시켰다고해도 가정 의료 종사자들은 말하기 어려울 수 있다고 말했다. 집에 갇힌 많은 환자들은 기침 및 숨가쁨과 같은 COVID-19 증상을 공유하는 여러 만성 질환을 앓고 있습니다.
환자를 보호하기 위해 재택 의료 종사자들은 자신을 대신하여 심부름을하여 바이러스에 대한 잠재적 인 노출을 증가 시켰다고보고했습니다. 거의 모든 참가자가 대중 교통을 이용하여 출퇴근했습니다.
"[내 환자]는 집에 머물러야합니다. 그래서 그는 저에게 '당신이 거기에 가야합니다. 여기로 가십시오.'라고 말합니다. 저는 정말로 원하지 않지만 아니오라고 말할 수 없습니다. 저는 보좌관입니다. ; 나는 이것을해야한다 "고 다른 연구 응답자는 말했다.
어려운 결정 내리기
뉴욕시 재택 의료 종사자들은 COVID-19 양성 반응을 보인 환자를 계속 돌볼 것인지 여부와 같이 그들이해야했던 더 어려운 선택을 전달했습니다. 다른 사람들은 더 많은 수입을 얻기 위해 새로운 환자를받는 것의 위험성을 평가해야했습니다.
Leigh는 Brett 's Guiding Light 직원이 이러한 선택을 탐색 할 수 있도록 두 가지 옵션을 제공했다고 말합니다.
"[정부]가 학교를 폐쇄하자마자 우리는 보호자들에게 격리 조치를 취하고 계속 일하거나 실업 상태를 유지할 수있는 옵션을 제공했습니다."라고 그녀는 말합니다. "모두가 계속 일하고 싶어했습니다."
이 선택은JAMA조사 : 재택 의료 종사자들이 COVID-19 기간 동안 환자를 도울 의무감을 느꼈습니다.
추가 지원 요청
대부분의 뉴욕시 재택 의료 종사자들은 마스크와 장갑과 같은 기관의 적절한 PPE가 부족하다고 말했지만 기관은 이러한 보급품을 전염병 초기에 조달하는 것이 거의 불가능하다고 말했습니다.
Mobley와 Brett 's Guiding Light를 공동 소유 한 Jess Barron은 "간병인이 간호사가 아니기 때문에 도움을받을 수 없었습니다. PPE를 기다려야한다고 들었습니다."라고 말합니다.
결국 그들의 대행사는 페이스 북에 도움을 요청하고 간병인을위한 수제 마스크를 구입하는 등 직원을위한 적절한 PPE를 확보하기 위해 다른 방법을 사용했습니다.
Mobley는 "우리 간병인은 환자의 집에있는 사람들입니다. 그들은 의사 나 간호사가있을 수 없을 때 거기에 있습니다."라고 말합니다. "우리는 당신의 사랑하는 사람을 목욕시키고, 먹이고, 돌보는 사람들입니다. 우리는 다른 어떤 의료 분야보다 환자들과 더 많은 개인적 상호 작용을합니다. 우리는 보호받을 자격이 있습니다."
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