흉벽 (근골격) 통증

흉통은 보통 모든 사람 (귀하와 담당 의사 모두)이 심장병을 생각하게하므로 항상 놀라운 증상입니다. 그리고 가슴 통증은 실제로 협심증이나 다른 심장 문제의 징후 일 수 있으므로 항상 확인하는 것이 좋습니다. 그러나 심장병은 흉통을 유발할 수있는 여러 유형의 상태 중 하나 일뿐입니다.

비심 장성 흉통의 가장 흔한 원인 중 하나는 흉벽 통증 또는 근골격 성 흉통입니다.

흉벽 통증의 진단

흉벽 통증은 흉벽의 근육, 뼈 및 / 또는 신경에 ​​영향을 미치는 문제로 인해 발생합니다. 의사는 흉통으로 응급실에 오는 환자의 최소 25 %에서 "가슴 벽 통증"을 진단합니다.

안타깝게도 대부분의 경우 의사가 진단을 내리는 정도입니다. ER 의사는 일반적으로 심장 통증이 아닌지 확인하는 데 집중하기 때문입니다. 따라서 일단 심각한 문제를 배제한 후에는 종종 자신의 일이 완료되었다고 생각합니다.

그러나이 "가슴 벽 통증"이있는 사람이라면 (심장 문제가 없다는 사실에 감사 할 수 있지만) 여전히 통증이 있습니다. 이해하는 데 도움이 될 수 있으므로 실제 진단에 관심이 있습니다. 고통에 대해 무엇을 할 수 있는지.

흉벽 통증의 원인은 여러 가지가 있으며, 다행히도 대부분의 경우 흉벽 통증의 근본 원인은 양성이며 대부분자가 제한적입니다. 그러나 일부 유형의 흉벽 통증은 심각한 문제를 나타낼 수 있으며 특정 치료가 필요할 수 있습니다.

흉벽 통증은 진단이 아니라 범주입니다. 흉벽 통증이 있다는 말을 들으면 의사에게 구체적인 진단을 내려야합니다. "내 흉벽 통증의 원인은 무엇입니까?"

다행히 의사가 몇 분 동안 특정 진단을 내리는 데 초점을 맞추면 일반적으로 근본 원인을 파악하는 것이 매우 간단합니다. 다음은 흉벽 통증의 가장 흔한 원인입니다.

흉부 외상

흉벽의 외상은 근육 염좌 또는 긴장, 타박상 또는 갈비뼈 골절을 유발할 수 있습니다. 외상은 일부 극적인 사건 (예 : 야구 또는 자동차에 치임) 때문일 수 있습니다.

또는, 특히 통증의 시작이 지연되는 경우 피해자가 명확하게 기억하기 어려울 수있는 좀 더 미묘한 외상 (무거운 물건을 들어 올리는 등) 때문일 수 있습니다. 결과적으로 흉벽 통증을 평가할 때 의사는 잠재적으로 흉벽 외상을 유발할 수있는 활동에 대해 물어봐야합니다.

Costochondritis

Costochondritis는 때로는 costosternal syndrome 또는 anterior chest wall syndrome이라고도하며 갈비뼈가 붙어있는 흉골의 측면을 따라있는 부위 인 costochondral 접합부의 통증과 압통을 나타냅니다.

costochondritis의 통증은 일반적으로 하나의 특정 지점, 가장 일반적으로 흉골의 왼쪽에 국한됩니다. 왼쪽 늑골 염이 실제로 더 흔하거나 왼쪽 가슴 통증이있는 ​​사람들이 심장 문제에 대해 걱정하기 때문에 단순히 의사를 만날 가능성이 더 높은지는 알려지지 않았습니다.

costochondritis의 통증은 일반적으로 감염된 부위를 눌러 재현 할 수 있습니다.

costochondritis의 원인은 매우 잘 알려져 있지 않습니다. 접미사 "-itis"는 일반적으로 의학에서 염증을 나타 내기 위해 사용되지만 실제로 늑골 염으로 인한 실제 염증의 증거는 없습니다. 즉, 통증 부위에 붓기, 발적 또는 열이 없습니다.

어린이와 청년의 경우,이 증후군은 무거운 책가방을 들고 다니는 등 근육에 추가 스트레스를주는 반복적 인 활동에 따라 늑간근 (갈비뼈 사이 근육)의 긴장 또는 약화와 관련이있는 것으로 보입니다.

어떤 경우에는 costochondritis가 갈비뼈의 미묘한 탈구와 관련된 것으로 보입니다. 카이로 프랙틱 의사들은 늑골 탈구가 costochondritis의 원인으로 잘 알고 있지만 의사들은 거의 들어 본 적이 없습니다.

탈구는 실제로 늑골과 척추가 결합되는 등에서 시작될 수 있습니다. 이 비교적 경미한 탈구는 늑골의 길이를 따라 비틀림을 유발하고 유방 뼈 (늑골 접합부)를 따라이 비틀림은 통증을 유발합니다

갈비뼈가 적절한 방향 (보통 몸통이나 어깨 거들의 일부 재현 가능한 움직임으로) 안팎으로 "튀어 나올"수 있으며,이 경우 통증이 왔다가 사라집니다. 척추 지압사는 일반적으로 탈구 된 갈비뼈를 정상 위치로 되돌리고 통증을 완화하는 데 능숙합니다.

Costochondritis는 일반적으로 자기 제한 상태입니다. 때때로 국소적인 열이나 스트레칭 운동으로 치료하지만 그러한 조치가 도움이되는지 확실하지 않습니다. costochondritis의 통증이 일주일 이상 지속되면 다른 흉벽 상태를 찾는 평가가 좋은 생각 일 수 있으며 척추 지압사와 상담하는 것도 유용 할 수 있습니다.

하부 갈비 통증 증후군

아래 갈비뼈 통증 증후군 (갈비뼈 미끄러짐 증후군이라고도 함)은 아래 갈비뼈에 영향을 미치며이 상태를 가진 사람들은 일반적으로 가슴 아래쪽이나 복부에 통증을 호소합니다.

이 증후군에서 아래쪽 갈비뼈 (8 번째, 9 번째 또는 10 번째 갈비뼈) 중 하나는 일반적으로 일부 유형의 외상 후에 흉골에 대한 섬유질 연결에서 느슨해집니다. "움직이는"갈비뼈가 근처 신경에 충돌하여 통증을 유발합니다.

이 상태는 일반적으로 갈비뼈가 치유되도록하기 위해 통증을 재현하는 활동을 피하라는 조언과 함께 보수적으로 치료하지만 미끄러지는 갈비뼈를 안정시키기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

Precordial Catch

Precordial catch는 일반적으로 어린이 또는 젊은 성인에서 볼 수있는 완전히 양성이고 매우 흔한 상태로, 일반적으로 가슴 왼쪽에 갑작스럽고 날카로운 가슴 통증이 발생하며 몇 초에서 몇 분 동안 지속됩니다.

일반적으로 휴식 중에 발생하며 에피소드 동안 호흡과 함께 통증이 증가합니다. 몇 초 또는 몇 분 후에 통증이 완전히 해결됩니다. 이 상태의 원인은 알려지지 않았으며 의학적 중요성도 알려져 있지 않습니다.

섬유근통

섬유근통은 다양한 미만성 근골격계 통증으로 구성된 비교적 흔한 증후군입니다. 이 상태에서는 가슴 통증이 흔합니다.

섬유 근육통은 종종 피로, 수면 장애 및 위장 증상과 같은 통증 외에도 많은 다른 증상을 가지고 있으며, 이로 인해 많은 의사들이이 상태를 자율 항진 장애 중 하나로 특징 짓게됩니다.

류마티스 질환

척추 또는 갈비뼈 관절의 염증과 관련된 흉벽 통증은 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염, 건 선성 관절염과 같은 여러 류마티스 질환에서 볼 수 있습니다.

흉통이 이러한 질환과 관련된 유일한 증상 인 경우는 드물지만, 설명 할 수없는 흉벽 통증, 특히 평가 결과 관절염 또는 다른 유형의 염증성 질환과 관련이 있다고 판단되는 경우 의사는 최소한 고려하도록 유도해야합니다. 가능한 원인으로 류마티스 질환.

스트레스 골절

갈비뼈의 스트레스 골절은 노 젓는 사람이나 야구 투수와 같이 상체와 관련된 격렬하고 반복적 인 동작을하는 운동 선수에게서 볼 수 있습니다. 스트레스 골절은 골다공증이나 비타민 D 결핍이있는 사람들 에게서도 볼 수 있습니다.

암

흉벽을 침범하는 암의 진행 단계는 심각한 통증을 유발할 수 있습니다. 유방암과 폐암은이 문제를 일으키는 가장 흔한 두 종류의 암입니다. 갈비뼈의 원발성 암은 흉벽 통증을 유발할 수있는 매우 드문 질환입니다.

겸상 적혈구 위기

낫 적혈구 위기가있는 사람들에게 때때로 나타나는 흉벽 통증은 갈비뼈의 작은 경색 때문일 수 있다고 믿어지고 있습니다. 일반적으로 낫 적혈구 위기가 통제됨에 따라 갈비뼈 통증은 비교적 빨리 해결됩니다.

Verywell의 한마디

흉벽 통증은 의사가 흉통으로 보는 사람들에게 매우 흔하며 심각한 의학적 문제로 인해 거의 발생하지 않습니다. 대부분의 경우 세심한 의사가 흉벽 통증의 원인을 진단하고 적절한 치료를 권장하는 것은 비교적 쉽습니다.