만성 편두통의 개요

만성 편두통은 누군가가 최소 3 개월 동안 한 달에 최소 15 번의 편두통 발작을 경험할 때 진단됩니다. 이 장애는 처음에는 편두통이 일시적이기 때문에 때때로 변형 된 편두통으로 알려져 있습니다. 시간이 지남에 따라 공격은 "변형"되어 더 자주 발생합니다. 경우에 따라 거의 매일입니다.

만성 편두통이있는 대부분의 사람들은 여성이며 90 % 이상이 전조가있는 편두통의 병력이 있습니다.

삽화 : Emily Roberts, Verywell

조짐

만성 편두통과 일시적 편두통의 주요 차이점은 빈도입니다. 빈도는 유전학, 생활 방식, 생활 사건 및 전반적인 건강을 포함한 다양한 요인에 따라 수개월 또는 수년에 걸쳐 증가 할 수 있습니다.

만성 편두통의 증상은 일방적 두통, 빛, 소리 및 냄새에 대한 민감성, 메스꺼움을 포함하여 일시적인 편두통의 증상과 동일합니다. 아우라는 만성 편두통 환자들에게도 흔합니다. 어떤 경우에는 편두통이 일시적에서 만성으로 변하면서 증상이 덜 심각해질 수 있습니다.

편두통 발작의 증상 및 합병증 인식

원인

일시적 편두통이있는 사람들은 호르몬 변화, 스트레스 증가 또는 질병을 비롯한 다양한 이유로 인해 점점 더 많은 두통 (장애가 만성화 될 때까지)이 발생할 수 있습니다. 유전학도 요인이 될 수 있습니다.

National Headache Foundation에 따르면 변형 또는 만성 편두통 환자의 거의 80 %가 약물을 남용합니다. 이것은 실제로 편두통 발작의 빈도를 증가시킬 수 있으며 약물 남용 두통이라고도 알려진 반동성 두통을 유발할 수도 있습니다. 약물 남용 두통을 유발하는 약물은 급성 편두통 통증 완화에 사용되는 약물입니다.

과용은 한 달에 급성 약물을 복용하는 일수로 정의되며 약물에 따라 다르지만 한 달에 10 ~ 15 일 사용하면 문제가 발생할 수 있습니다.

트립 탄, 에르고 타민, 아편 유사 제, 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 처방전없이 살 수있는 진통제 및 애드 빌 (이부프로펜)과 같은 비 스테로이드 성 소염제를 포함하되 이에 국한되지 않는 약물 남용 두통과 관련된 여러 약물이 있습니다.

두통, 특히 편두통이있는 사람들은 다른 의학적 상태에 진통제를 사용하더라도 약물 남용 두통이 발생하는 경향이 있습니다.

약물 남용 두통의 개요

진단

주치의가 만성 편두통이 의심되는 경우, 편두통을 포함한 뇌 및 신경계 장애를 전문으로하는 의사 인 신경과 전문의를 만나도록 권할 것입니다. 신경과 전문의가 증상과 두통의 패턴을 기반으로 만성 편두통을 진단하기 때문에 초기 방문의 대부분은 상세한 신체 검사보다는 대화를 포함합니다.

의사와 공유해야 할 중요한 정보 :

지난 3 개월 동안 발생한 편두통 수
현재 복용중인 약물 목록
편두통에 도움이되는 약물과 그렇지 않은 약물
급성 통증 완화를 위해 한 달에 며칠 동안 약을 복용하고 있습니까?

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편두통 발생 날짜, 유발 요인, 증상, 치료 방법 등 각 편두통에 대한 일기를 작성하는 것은 매우 유용 할 수 있습니다.

만성 편두통을 진단하는 데 사용되는 실험실 검사는 없습니다. 어떤 경우에는 의사가 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 원할 수 있지만 주로 이전에 두통을 경험 한 적이없는 환자에게 사용됩니다.

편두통을 진단하는 방법

치료

만성 편두통이나 다른 유형의 편두통에 대한 치료법은 없지만 올바른 치료법을 찾으면 관리 가능한 상태입니다.

미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 유일한 의약품구체적으로 특별히만성 편두통의 경우 보톡스 (오나 보툴리눔 A)가 있는데, 이는 월간 두통 시간을 약 3 분의 1로 줄이고 증상이 발생할 때 증상의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.

보톡스는 머리와 목의 여러 부위에 주사를 통해 투여되며, 여기서 신경 종말로 들어가 근육 이완 및 가능한 통증 전달과 관련된 화학 물질의 방출을 차단합니다. 환자는 일반적으로 12 주마다 주사를 맞습니다.

그렇지 않으면 만성 편두통에 대한 치료법은 다음을 포함하여 일시적인 형태의 상태에 사용되는 치료법과 동일합니다.

급성기 치료

Advil (ibuprofen) 및 Aleve (나프록센 나트륨)과 같은 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID)
Imitrex (sumatriptan) 및 Zomig (zolmitriptan)를 포함한 Triptans
구토 방지제 (구토 방지제)
Migranal (D.H.E.)을 포함한 디 하이드로 에르고 타민
덱사메타손
비강 내 리도카인
메토프롤롤, 프로프라놀롤 및 티몰 롤과 같은 항 고혈압제 (혈압 강하제)
Elavil (amitriptyline) 및 Effexor (venlafaxine)와 같은 항우울제
항 경련제 : 여기에는 valproate 제품, divalproex sodium, sodium valproate 및 Topamax (topiramate)가 포함됩니다.

또한 FDA에 의해 편두통 치료 용으로 승인 된 몇 가지 신경 조절 장치가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

예방 적 치료

경피 안와 상 신경 자극기 (tSNS), 일명 Cefaly
단일 펄스 경 두개 자기 자극기 (springTMS, sTMS)
비 침습성 미주 신경 자극기 (nVNS), 일명 gammaCore

침술, 마사지, 특정 허브 및 보충제를 포함한 대체 치료법은 편두통을 예방하고 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 많은 사람들이 명상, 운동, 특정 음식 피하기, 충분한 수면과 같은 생활 방식 조치를 전반적인 관리의 중요한 부분이라고 생각합니다.

잦은 반동 두통으로 인해 복잡한 만성 편두통이있는 경우 의사는 잠시 동안 모든 약물을 중단 할 것을 권장 할 수 있습니다. 이것은 만성 두통을 멈출 수 있으며 복용을 재개하면 약물을 더 효과적으로 만들 수 있습니다.

갓돌

편두통이 있으면 일상 생활의 일상적인 활동을 일하고 공부하거나 수행하는 것이 불가능하지는 않더라도 어렵습니다. 또한 공격이 일반적으로 4 ~ 72 시간 (어떤 경우에는 1 주일까지) 지속된다는 사실과 편두통이 일반적으로 가장 장애를 일으키는 상위 20 개 질환 중 하나이며 만성 편두통이 그 정도로 많다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 더.

또한, 변형되거나 만성 편두통이있는 많은 사람들은 고립감을 느끼고 우울증과 불안 증상으로 고통받습니다.

편두통 질환이 매우 만연하기 때문에 환자는 물론 가족 및 간병인을위한 수많은 온라인 및 직접 지원 그룹을 이용할 수 있습니다. 담당 의사는 American Migraine Foundation 웹 사이트와 마찬가지로 지원 그룹을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.